2017-04-13 13:30 来源:网友分享
● 肛门瘙痒的病因
肛门瘙痒症的外因与风、湿、热邪及虫毒骚扰等有关,内因常由素体气血不足,血虚生风,不能充养皮肤,或因风邪乘虚侵袭所致。古人有“血虚则生风,风聚则发痒”之说。现代医学对肛门瘙痒症的机理仍不十分明了,认为是某些因素刺激表皮内及真皮浅层的游离神经末梢所致。
常见病因有:药物、食物和花粉过敏。内分泌紊乱、糖尿病、甲亢及更年期。神经衰弱、精神过度兴奋、激动或焦虑、神经官能症等可诱发本病。蛔虫、钩虫、蛲虫病、血吸虫病、阴道滴虫病感染、肛周的疥疮、阴虱病、霉菌感染等。肛门部位分泌物和慢性炎症的刺激。
● 肛门瘙痒症有什么临床特征?
肛门周围顽固性瘙痒时轻时重,如虫爬蚁走,或有刺痛灼痛,多呈阵发性,持续数小时,难以制止,尤以夜间为甚。严重者坐卧不安,影响休息和睡眠,甚至引起神经衰弱症状。局部皮肤因搔抓而发生破损、出血、继发感染、糜烂、结痂等,时间长者肛周皮肤肥厚粗糙,失去弹性及光泽,周围色素沉着。
● 肛门瘙痒症如何分类?
肛门瘙痒症根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒两类。原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以肛门瘙痒为主要症状。继发性瘙痒产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,如肛瘘、肛门湿疹、神经性皮炎、蛲虫等,此时肛门瘙痒只是原发病变的一个症状。
老年性瘙痒症
常见于60岁以上老人,瘙痒以躯干四肢为主,亦可波及阴部及肛门,长期搔抓后皮肤可发生”湿疹”样改变。可能与年老皮肤萎缩、干燥和变性有关。
冬季瘙痒症
特点是秋、冬发作,春、夏好转。多发生于躯干、小腿屈面、关节周围、股内侧及肛门。常在脱衣就寝前发作,与皮肤温度骤变有关。
肝、肾疾病
黄疸伴瘙痒,常提示有梗阻性胆道疾病。服氯丙嗪、睾丸酮后出现的瘙痒,常是肝内胆汁郁积的早期症状。原发性胆汁性肝硬化、机械性胆道梗阻等瘙痒强烈而持久,其原因与胆盐在血中和皮肤内含量增高有关。慢性肾盂肾炎和肾小球肾炎在尿毒症阶段,常伴有瘙痒,血液透析不能减轻症状,但甲状旁腺切除可好转。
内分泌性瘙痒
糖尿病引起的瘙痒可波及全身和会阴、肛门。其原因系皮肤含糖量增高,刺激神经末梢所致。甲状腺功能亢进的皮肤瘙痒可能系精神紧张、多汗、基础代谢增高等引起。
1、 甲氰咪胍
该药为H2受体阻断药物,用来治疗原发性肛门瘙痒症可能是因为该药阻断H2受体,减少组胺的释放,消除过敏反应而起效。
2、 维生素B12
取本品100μg,非那根25mg,选长强穴(后正中线尾骨端下5cm处),嘱患者侧卧位,局部皮肤消毒,进针后患者感麻木感后遂注射药物,隔日1次,共7次。
3 、妇炎平
肛门局部用温水洗净后擦干,先用肤轻松软膏外涂患处,然后应用妇炎平胶囊中的中药粉撒布其上。每日2次,5天为1疗程。
4 、风油精
晚间临睡前用棉球蘸风油精后塞入肛门内或外涂肛门4周。此法治疗蛲虫病所致的肛周瘙痒效果 较好。注意可根据患儿年龄的差别选用原液或注射液稀释后液外用,后者可减少对肛门皮肤的刺激。
5 、华佗膏
将肛门局部用温水洗净后外涂华佗膏,每日2次,1周为1疗程。
1、诱发妇科炎症:对于女性来说,因为肛门和阴道、尿道的距离很近,所以,肛门上的炎症致病菌很容易蔓延感染到生殖和泌尿系统,诱发阴道炎、尿道炎等妇科炎症。
2、影响工作和睡眠:由于无法忍耐肛门瘙痒,患者经常自觉或不自觉用手进行抓挠,往往会抓破皮肤而感染炎症,致使痛痒加剧,严重影响着他们的工作和睡眠。
3、引发全身性疾病:肛门瘙痒长久不治,在炎症的作用下,还可引发痔疮、肛裂、直肠脱垂、肛门湿疹、神经性皮炎、肠道寄生虫病、内分泌疾病等全身性疾病,严重危害患者的身体健康。
初期肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性、久病患者瘙痒较剧,持续时间较长。过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液、皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀,病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤,临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘、或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
因饮食、卫生习惯引起的肛门瘙痒症,饮食上须避免可乐、咖啡、巧克力、酒、茶,穿透气棉质、宽大的底裤。需要注意的是病毒感染、性传染所造成的肛门瘙痒,除了治疗肛门瘙痒的症状外,也必须及早治疗病毒感染、性传染病等重大疾病,因此千万不要忽视肛门瘙痒的症状。
温馨提示:
在饮食上,尽量多吃一些健脾养血的中药药粥,限制饮用浓茶和咖啡,对于鱼、虾、酒、辣椒等食物尽量不要食用,以免加重病情。