2017-08-25 08:38 来源:网友分享
一、全身因素
1、过敏性反应:如有的人吃了鱼、虾、鸡蛋、蟹肉等可引起过敏性反应;也有的人是因为饮酒,食辣椒、芥末、香料等刺激性食品,这些食品均可以引起肛门瘙痒。
2、疾病因素:如糖尿病、黄疸、腹泻、便秘、风湿与痛风症、血液病、恶性肿瘤、尿毒症、尿崩症。肝硬变、妇女及男性更年期等,均可以并发肛门瘙痒。
3、兴奋影响:有的可因投服吗啡、奎宁、砒剂、麻药、抗生素等药品后,而出现肛门瘙痒。
二、精神性因素
有的因惊恐,忧郁,精神异常兴奋或神经衰弱,亦可诱发肛门瘙痒。
三、局部因素
1、寄生虫病。如蛔虫、蛲虫、阴虱等,都可引起肛门瘙痒。
2、肛门部皮肤病。肛门湿疹,神经性皮炎,接触性皮炎,脂溢性皮炎,疣,癣,毛囊炎或直肠内粪便残渣附着于肛门周围皮肤皱褶内等,皆可引起肛门瘙痒。
3、诱发肛门搔痒症发生的原因包括其它因素:天气寒冷干燥,局部涂用药水、膏药、肥皂,内衣太紧,卫生纸的粗糙,都可能促使肛门瘙痒。此外与维生素B的缺乏亦有一定关系。
4、肛门直肠与会阴部疾病。如肛裂,肛瘘,痔疮,脱肛,肛门失禁,肛窦炎,肛乳头炎,以及尿道炎,前列腺炎,阴道炎,子宫脱出等均可因炎症刺激,肛腺分泌物增多、肛门潮湿刺激皮肤而引起肛门瘙痒。
一、原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害,以瘙痒为主要症状。
二、继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病,伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变,瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。
初起肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性。久病患者瘙痒较剧,持续时间较长,尤以夜间更甚,过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液,皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘,或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。 尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常,常是肾脏或尿路疾病的第一个指征,亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调,负责医生应自己动手做患者尿常规检查,是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。
一、治疗原发病或合并症:如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。
二、局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主。全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。
三、物理治疗:对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以4%硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。
四、感染治疗:肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。
1、诱发妇科炎症:对于女性来说,因为肛门和阴道、尿道的距离很近,所以,肛门上的炎症致病菌很容易蔓延感染到生殖和泌尿系统,诱发阴道炎、尿道炎等妇科炎症。
2、影响工作和睡眠:由于无法忍耐肛门瘙痒,患者经常自觉或不自觉用手进行抓挠,往往会抓破皮肤而感染炎症,致使痛痒加剧,严重影响着他们的工作和睡眠。
3、引发全身性疾病:肛门瘙痒长久不治,在炎症的作用下,还可引发痔疮、肛裂、直肠脱垂、肛门湿疹、神经性皮炎、肠道寄生虫病、内分泌疾病等全身性疾病,严重危害患者的身体健康。
初期肛门瘙痒较轻,肛门皮肤无明显变化,多为阵发性、久病患者瘙痒较剧,持续时间较长。过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙,肛门皱襞加深,局部有抓痕、血痂、渗液、皱襞缝中残留粪便污垢,更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物,潮红肿胀,病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤,临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘、或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
因饮食、卫生习惯引起的肛门瘙痒症,饮食上须避免可乐、咖啡、巧克力、酒、茶,穿透气棉质、宽大的底裤。需要注意的是病毒感染、性传染所造成的肛门瘙痒,除了治疗肛门瘙痒的症状外,也必须及早治疗病毒感染、性传染病等重大疾病,因此千万不要忽视肛门瘙痒的症状。
温馨提示:
在饮食上,尽量多吃一些健脾养血的中药药粥,限制饮用浓茶和咖啡,对于鱼、虾、酒、辣椒等食物尽量不要食用,以免加重病情。