结肠息肉的发病有原因 饮食护理很重要

一、结肠息肉的护理和饮食注意

　　结肠息肉术后饮食注意
　　专家建议结肠息肉患者术后应多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能恢复自身的免疫力。
　　中酸性食品：火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅。
　　强碱性食品：恰玛古、葡萄、茶叶、海带芽、海带，柠檬等。弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐等。
　　结肠息肉护理
　　1、摘除息肉后应卧床休息，以减少出血并发症，注意观察有无活动性出血、呕血、便血、有无腹胀、腹痛及腹膜刺激症状，咽部有无水肿、疼痛、有无血压、心率等生命体征的改变。
　　2、胃、十二指结肠息肉摘除术后应禁食6h，6h后进流质饮食1天，继而进无渣半流质饮食3天。大肠、直结肠息肉术后即可进流质或半流质饮食，1周内忌粗糙食物。
　　3、保持术后大便通畅，可用适量番泻叶冲泡代茶饮，同时采用拇指按中皖、天枢、足三里、丰隆各1分钟，1日3—4次。

二、结肠息肉的简介

　　结肠息肉是常见的消化道疾病，其发病率也并不低，一般来说，结肠息肉主要会有以下三种症状：
　　一是便血。结肠息肉患者最容易出现便血，但不少人会把大 便出血误以为是痔疮的症状，结果耽误了最佳治疗时机。痔疮引
　　发的出血往往是大便后滴血，呈鲜红色，而且在平时并不会出血。但结肠息肉引起的出血常常混杂在便中间。
　　二是大便习惯改变。包括大便时间、次数的改变，以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现，或者引起腹痛的时候，更要引起警惕。
　　三是大便形状异常。正常的粪便应该呈圆柱形，但如果息肉 在结肠腔内，压迫粪便，则排出时往往会变细，或呈扁形，有时还附着有血痕。 市民在日常生活中一旦发现上述症状，就应当及时去医院进行检查。合理饮食避免过劳，过去40岁以上的中老年人是大肠癌病人中最为常见的，但现在30多岁就得大肠癌的年轻人正越 来越多见。作为一种消化系统病变，结肠息肉与饮食习惯密切相关。这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。这是结肠息肉和大肠癌的刺激因素。经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。而诸多致癌物质又是脂溶性的，会很快溶解于脂肪中。

三、结肠息肉的发病原因

　　目前为止，结肠息肉的病因不清。有些可能与长期炎症刺激或遗传相关。
　　结肠息肉的发生与许多因素有关：
　　1、长期腹泻，很多病人肠道黏膜容易过敏，例如饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后出现腹泻，有些病人会无原因的出现腹泻，这样，肠道黏膜会出现慢性炎症，易导致肠道息肉生长。
　　2、长期便秘，便秘的病人经常是几天排便一次，粪便长期在肠道内储存会产生各种毒素，导致肠黏膜出现慢性炎症，易生长息肉。
　　3、遗传，例如家族性息肉病就是一种遗传疾病。
　　4、炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、克隆恩病等疾病易出现息肉。
　　结肠息肉的五项原因：　
　　1、感染：有报道认为腺瘤性息肉的发生与病毒感染有关；
　　2、年龄：结肠息肉的发病率随年龄的增大而增高；
　　3、胚胎异常：幼年性息肉病多为错构瘤，可能与胚胎发育异常有关；
　　4、生活习惯：食物中含纤维多息肉的发生就少，反之就多，吸烟也与腺瘤性息肉的密切关系，吸烟史在20年以内者多发生小的腺瘤，而吸烟史在20年以上者多伴发大的腺瘤；
　　5、遗传：某些多发性息肉的发生与遗传有关，患者由其父母生殖细胞内遗传得到有缺陷的抑癌基因APC等位基因，而结肠上皮内的另一个APC等位基因在出生时是正常的，以后当此等位基因发生突变时，则在突变部位发生腺瘤，这种突变称为体细胞突变（somatic mutation）。

四、结肠息肉的分类

　　增生性息肉
　　在大肠中较为常见，发生原因不明，多出现在中年以后，在尸解标本中可有25～80%的发生率。绝大多数表现为在黏膜表面上呈丘状或半圆形隆起，一般较小。直径约0.5cm左右。常为多个。病理结构为黏膜肥厚增生。临床上可无症状，多是在做内窥镜检查时偶然发现。这种息肉不会癌变，故不需处理。
　　炎性息肉
　　又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。常见于慢性溃疡性结肠炎﹑阿米巴痢疾﹑血吸虫病﹑肠结核等肠道疾病。息肉一般都较小，细长弯曲，形状不规则，一端游离或两端附着在肠壁上而中间悬空，呈桥样。常是多发，临床上表现为便血或黏液稀便，结合肠道炎症性疾病的历史，通过纤维结肠镜或x射线钡剂灌肠检查，比较容易诊断。治疗主要是控制原发病变，必要时行肠段切除。关于炎性息肉是否会发生癌变，目前尚难结论，但在临床上发现，溃疡性结肠炎病人并发大肠癌的可能性远远超过无溃疡性结肠炎的病人。病程愈长，癌的发生率亦愈高。
　　儿童型息肉
　　主要发生在儿童，多数在10岁以下，以5岁左右最为常见，其中男孩多见。成年人较少见。这说明这种息肉可以自行脱落。息肉主要发生直肠和乙状结肠下端，一般为单发，若为多发，亦不超过3～4个。息肉呈球形，直径大多数不超过1cm。病理上为错钩瘤。由于息肉质地较脆，富有血管，所以大便带血或便后滴鲜血是本病的主要表现。这种息肉不会癌变，在治疗上可以通过内窥镜电灼切除或待其自行脱落。
　　腺瘤
　　乳头状腺瘤又称苔藓样腺瘤或绒毛状腺瘤。比较少见，但容易发生癌变。这种腺瘤约占大肠息肉的4～10%，多见于老年人，很少在40岁以下发生，平均年龄超过60岁。男性多于女性，约90%的病例发生在直肠和乙状结肠。瘤体较大，大多数为广基，表面呈紫色绒毛或丝绒状。一般只有1个，偶而可有几个。主要症状是腹泻和出血，因为瘤体大，刺激肠蠕动而发生腹泻﹔由于大量水分、盐类和蛋白质的丢失，还可出现无力、体重下降甚至电解质紊乱。通过乙状结肠镜或纤维结肠镜及x射线钡剂灌肠检查，比较容易被发现。治疗上一般主张手术摘除。若有恶变，应及早做局部肠段切除。