2017-04-03 23:12 来源:网友分享
手术治疗的护理
(1)轻症病人术后6小时可开始进流质饮食,重症病人要待肠蠕动恢复(肛门有气体排出)后方可进流食。
(2)阑尾切除术后可并发内出血,切口感染,腹腔脓肿等。此方面的观察由专业医生,护士负责。
(3)术后24小时轻症病人即可起床活动,以增加肠蠕动减少肠粘连的机会。
(4)孕妇术后除观察母体及伤口情况外,还应观察胎心变化,保证母子平安。
(5)老年病人要鼓励并协助按压切口后咳嗽,咯痰,防止肺部并发症发生。
注意事项
1.对于胃部不适、继而出现疼痛,类似胃痛的病人,要予以观察,不要急于服止痛药或热敷,以免掩盖症状,贻误病情,要及时到医院就诊。
2.孕妇在非手术治疗期间,不要用泻药,慎用中药,以免子宫收缩引起早产,因此在治疗时应格外注意。
1.急性阑尾炎
(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。
(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。
2.慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,需要及时就医诊断。
1.急性阑尾炎
(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。
(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
(3)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
2.慢性阑尾炎
(1)腹痛右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。
(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。
(3)腹部压痛压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块。
做完阑尾炎手术后,饮食尽量以清淡容易消化为主,可以吃多吃青菜或者水果,素食等等。
1、多吃水果,而香蕉或者苹果都输属于容易消化的水果,有着天然的抗生素,有利于通便排毒,清理肠胃。
2、多吃粥。说起清淡,首选粥,一般病者最适合是吃粥,可以用小米煲粥,或者做一些清淡的菜汤等等,都都讷讷个促进肠胃的活动。
3、多吃蛋白质高的食物。鸡肉还有鱼肉都含有丰富的蛋白质,对于身体的恢复有一定的功能,可以用鸡或者鱼用于煲汤,例如鲈鱼汤等等,汤的营养成分能发挥得更高,这样有利于伤口的愈合。
4、多吃维生素。很多水果食物都含有丰富的维生素,例如橙子、橘子、草莓、青椒等等,维生素c是补充营养,抵抗疾病的重要元素,在手术后可以多吃。不吃生冷食物,生冷的食物会因为温度的不适,而且雪藏过的原因,例如鱼生,三文鱼等等,如果阑尾炎人群,会容易引起腹泻或者消化道炎症。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。