急性阑尾炎的术后护理 急性阑尾炎如何预防

一、急性阑尾炎的症状

　　1、腹痛、

　　典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

　　单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。

　　2、压痛/反跳痛、

　　阑尾压痛点通常位右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处，也称麦氏点。我们用两个手指用力按压麦氏点，下压一定深度，看被检查者是否出现疼痛，如果有就是“压痛”。手指保持按压的动作不变，待被检查者疼痛减轻，迅速将手抬起，若被检查者出现剧烈疼痛，则为“反跳痛”。

　　在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。

　　3、恶心呕吐、

　　由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则会出现腹胀和持续性呕吐。

　　4、发烧、

　　开始主要是低热，温度在37度到38度之间，随着病情和感染加重，发烧升高至38度以上。

　　5、板状腹、

　　疼痛剧烈是，腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显着。但老年或肥胖病人腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌，进行对比，才能判断有无腹肌紧张。

二、急性阑尾炎的术后护理

　　1、麻醉消失切口疼痛

　　为了减少痛苦，病人往往会局限于某一个舒适的体位而不愿意移动。这样一来，对病人的预后和恢复反而不利。所以一旦感觉疼痛实在难以忍受，应及时向医生报告，请他给予适量的镇痛剂。

　　2、手术后早期感到腹胀

　　这是因为手术使得胃肠道的蠕动受到了抑制，在肠腔里积蓄了大量的气体无法排除。因此这个时候，无论吃什么东西都是无法进行消化的。只有当病人出现了排气(俗称“放屁”)的情况，表明胃肠道的蠕动趋于正常化之后，才可以进食。QQ截图20160726103441.jpg

　　3、进食严格遵照医嘱

　　即便是可以进食，也不代表立即就能跟平常一样吃东西。当排气后给予少量流质，如米汤，再逐渐增加流质的数量。慢慢地过渡到半流质，如粥，大约5-7天的时候就可以给予一些软烂易消化的米饭了。

　　4、适当的运动有利于恢复

　　尽管手术是一件有创的治疗方式，但并不意味着术后就要完全静养。一般来说，只要疼痛不是过于剧烈，医生都会鼓励病人在床上做做床上运动，比如深呼吸、四肢的运动，争取尽早能够起床活动，防止肠粘连的发生。

三、急性阑尾炎如何预防

　　一、增强体质

　　急性阑尾炎是体内细菌的不断堆积导致的，会逐步破坏体质状况，细菌的侵袭不会一蹴而就，一般会是在免疫力下降的时候。建议大家在生活中能够试着增强体质，不要让自己的免疫力下降。

　　二、治疗便秘

　　便秘是很多人都会患有的，便秘会导致肠胃功能的丧失，甚至会导致肠道内出现寄生虫，这对健康是非常不利的，久而久之可能会诱发急性阑尾炎。建议患者有利疾病要及时治疗。

　　三、饮食调理

　　1、饮食规律，不暴饮暴食，否则会导致肠道正常蠕动发生改变，功能出现紊乱。

　　2、忌生、硬等难消化食物，避免加重肠道负担，导致消化不良、胃肠功能紊乱。

　　3、细嚼慢咽，减少进入盲肠的食物残渣。

　　4、避免过食刺激性食物，不要总吃一些比较油腻的食物。

　　5、不要经常性地吃过凉的食物，也不要喝比较凉的啤酒或者是冷饮。

　　四、保持乐观

　　不良情绪易导致植物神经紊乱，从而使胃肠道功能失常，诱发阑尾炎。

　　五、调节寒温

　　注意季节、气候变化，适时地调节自身机体与自然界关系，天热减衣，天寒添衣，尤其是保证腹部免受寒冷刺激，维护胃肠道的正常功能状态。

四、急性阑尾炎的病因

　　1.梗阻、阑尾为一细长的管道，仅一端与盲肠相通，一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高，压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜，易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。

　　2.感染、其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通，因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤，细菌侵入管壁，引起不同程度的感染。

　　3.其他、被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射，导致阑尾肌肉和血管痉挛，一旦超过正常强度，可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损，细菌入侵而致急性炎症。此外，急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。