夏日漂流“漂”出了颈椎病 不可小视

　　游泳、漂流都是酷暑季节人们喜欢参与的活动，但记者在省立同德医院看到，有的人却因此诱发了颈椎病。

　　“前段时间公司组织去漂流，回来后第二天头就不会动了，颈肩部非常难受。”罗霞说，不知道是在曲折河道中左推右拉扭伤了脖子，还是颈椎病发作。
　　吴主任向她解释，“你本身颈椎就不好，这天虽然热，但是如果凉水直接打在颈部不及时擦干，颈肩部会长时间受凉刺激，颈椎就容易出问题。”也就是说，罗霞的颈椎病是被漂流诱发的。
　　吴主任建议，颈椎病患者度夏要注意休息好、不要疲劳;局部要保暖，不要穿低领、无袖、吊带、落背装;空调温度不要开得太低，以27—28度为宜，更不能对着身体吹;节制某些娱乐运动、不要长时间打麻将、用电脑、绣花等;避免吃生冷饮食，如冷饮、冰镇水果。
　　平时保养颈椎，不妨试试以下方法：把电脑、电视位置抬高一点;经常抬头看看星星、天花板;经常抓、捏颈项部肌肉;多吃米仁、红枣具有健脾化湿的食物。

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一、椎动脉型颈椎病的检查

   1.X线改变 除可发现颈型颈椎病特征（椎节不稳及列线改变）外，尚可发现钩椎增生，椎间孔狭小（斜位片）及椎骨畸形等异常所见，同时应注意观察有无其他异常（胸骨后甲状腺瘤或其他肿瘤时，可将气管压向一侧，虽少见，但后果严重，作者曾发现2例），颅底与第1颈椎之间，第1与第2颈椎之间有无不稳（可从动力性侧位片上观察，颅底与寰椎不稳则表明椎动脉第三段受累），以及有无颅底凹陷症（椎动脉第三段可被累及），以上诸点对鉴别诊断具有重要意义，必须注意观察。

   2.DSA技术 通过股动脉穿刺与插入导管，注入少量造影剂，以数字减影成像技术获得的清晰的椎动脉图像，不仅对诊断，且对手术部位的确定至关重要，应争取进行。

   3.MRI成像技术 对判定脊髓状态以及两侧横突孔有无变异，是否对称，内径有无差异等具有重要意义，尤其是无损伤的椎动脉MR成像技术（MRA），对椎动脉的判定既安全又具有诊断价值，MRA技术的清晰度较DSA技术为差（图4），但从临床角度来看，90%以上的患者愿意接受MRA检查，而不愿意行DSA检查。

   4.其他 包括传统的椎动脉造影，CT检查等均可酌情选用。