2017-04-14 15:42 来源:网友分享
出现胳膊酸痛,肩胛骨上疼痛酸痛。⑴肩部疼痛:起初时肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或顿痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后,常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
⑵活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
⑶怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
⑷压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
中医治疗肩胛骨疼痛
初期中药治疗
①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。
②汤药可选用经验方,柴胡10克,当归10克,白芍10克,陈皮10克,清半夏10克,羌活10克,桔梗10克,白芥子10克,黑附片10克,秦艽10克,茯苓10克。以白酒作引,水煎服,每日2次,饭后服用。
当归10克,白芍10克
后期中药治疗
①中成药治疗可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。
②汤药可选用经验方,当归30克,丹参30克,桂枝15克,透骨草30克,羌活18克,生地黄30克,香附10克,草乌9克,忍冬藤40克,桑枝20克。水煎服用,每日2次。
肩胛骨疼痛预防保健
1、加强体育活动,可避免。
2、改变工作生活的习惯,增加运动,可避免复发。
肩胛骨疼痛的鉴别诊断
1、肩背痛
背痛患者很多,其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。因此,临床上治疗后背部疼痛不能肩痛医肩,背痛医背,盲目采用按摩、刮痧、拔火罐等治疗方法,使患者失去最佳治疗时机。
2、续性剧烈的肩痛
常由于肩关节脱位引起。有明显的外伤史。
3、肩部牵涉痛
因内脏疾病,引起肩部疼痛,或痛觉过敏,称为牵涉痛。症状出现比较缓慢,钝痛,或不适感,并不完全符合神经走向,区域模糊,痛感模糊。
4、肩周区弥散的钝痛及放射痛
肩周区弥散的钝痛及放射痛是肩胛上神经卡压症的临床表现。肩胛上神经卡压是肩部疼痛最常见的原因之一。国外有学者认为本征占所有肩痛患者的1%~2%。
5、肩周酸痛不适
肩周酸痛不适又名漏肩风、肩关节周围炎、五十肩,其肩关节功能障碍突出者又有冻结肩之称。
肩胛骨酸痛宜吃的食物:
1、宜吃富含蛋白质的食物。
2、宜吃富含各种维生素的食物。
3、宜多喝水。
4、腌制菜。宜吃理由:干姜辛温,温中煽动寒,回阳通脉。食用建议:作为调味料,适量即可
5、蛇肉。宜吃理由:具有补虚、祛风、散寒之效。对于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者是比较好的肩周炎的食疗方法。食用建议:乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日2次。
肩胛骨酸痛忌吃的食物:
1、忌吃肥腻食品。
2、忌吃用铁锅烧的饭莱。
3、忌吃海味。
4、忌饮酒及大量饮咖啡、浓茶。
5、忌生冷寒凉之物。
6、小麻椒。忌吃理由:每天吃大量的高脂肪类食物,将出现关节强直、疼痛肿胀以及功能障碍,关节炎的症状明显加重。
7、海产。忌吃理由:含有一定的尿酸,这些尿酸被身体吸收后,能在关节中形成尿酸盐结晶,使关节炎的病情加重。
8、铁锅烧的饭莱。忌吃理由:因为人体内较多的铁可与蛋白质结合顶形成一种物质,这种物质冉与铁分子结合,可形成铁蛋白蓄积于关竹的剥液之中。每一个铁蛋白分子含有4500个铁原子,如再与铁结合就达到饱和,饱和的铁蛋自具有毒性,它和游离的铁能促进关节的发作。其它建议:患肩关节周围炎的病人最好不要用铁锅煮饭。