距骨骨折的饮食禁忌 有哪距骨骨折的发病原因有哪些

2017-04-17 07:22来源:网友分享

一、距骨骨折有哪些饮食禁忌

  一、饮食适宜:1宜吃膳食纤维类食物;2宜吃富含钙磷元素的食物;3宜吃富含优质蛋白质的食物。

  二、宜吃食物宜吃理由食用建议

  冬瓜。冬瓜是属于膳食纤维类食物,可以促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力的作用,有利于患者身体的恢复。每天200-300克为宜。

  排骨。排骨是富含有大量的钙磷元素的食物,可以促进骨质组织的生长,有利于骨折患者身体的恢复。每天200-300克炖汤喝。

  牛奶。牛奶富含有大量的优质蛋白质营养物质,可以提高人体免疫力,增强抗病能力,有利患者身体的恢复。每天300-500毫升为宜。

  三、饮食禁忌:1忌吃不容易消化的食物;如糯米饭、粽子、年糕、米糕;2忌吃容易产气的食物;如红薯、芋头、黄豆;3忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒,花椒、生姜、大蒜。

  四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

  糯米粉。糯米粉是属于比较难消化的食物,容易导致腹部胀满,肠道蠕动减慢,影响对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化的食物。

  芋头。芋头是属于产气的食物,容易产气导致胀气,不利于患者身体的恢复。宜吃不产气的食物。

  花椒。花椒是属于刺激性的食物,容易刺激肠道粘膜,导致粘膜充血,水肿,影响对营养物质的吸收,不利于患者的恢复。宜吃清淡的食物。

二、距骨骨折有哪些症状

  一、距骨骨折的症状有哪些

  早期症状: 伤后踝关节下部肿胀、疼痛、不能站立和负重行走。功能障碍都十分显著,易与单纯踝关节扭伤混淆。

  晚期症状: 除踝关节后部压痛外,足呈跖屈状,踝关节背伸跖屈均可使疼痛加重

  相关症状: 外踝前下方肿胀和疼痛 足跟痛 距骨坏死

  距骨居于胫腓骨与跟、舟骨之间,是足部主要负重骨之一,对踝关节的活动有非常重要的作用。距骨脱位较骨折更多见。距肌的营养血管供给主要来自前后关节囊及韧带附着处,如骨折或脱位后营养血管供给断绝,复位后距骨坏死率可高达95%以上。

  二、诊断

  1、询问伤情

  包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地,如有创口或出血,还应询问创口处理经过,是否用过止血带及上止血带时间。

  2、全面体检

  注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。

  3、X线检查

  除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊体位相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或CT检查。

三、距骨骨折有哪些发病原因

  1.距骨颈部及体部骨折

  多由高处坠地,足跟着地,暴力沿胫骨向下,反作用力从足跟向上,足前部强力背屈,使胫骨下端前缘插入距骨的颈、体之间,造成距骨体或距骨颈骨折,后者较多。如足强力内翻或外翻,可使距骨发生骨折脱位。距骨颈骨折后,距骨体因循环障碍,可发生缺血性坏死。

  2.距骨后突骨折

  足强力跖屈被胫骨后缘或跟骨结节上缘冲击所致。

  3.距骨的血液供应

  (1)胫后动脉分为三支胫后动脉的跟骨支分出一支供应距骨后结节。跗骨管动脉供应距骨体的中、外1/3,与胫前动脉的分支跗骨窦动脉吻合。距跗骨管动脉约5mm处发生三角支,供应距骨体内侧1/3。

  (2)胫前动脉可分为三支向内分出两支,在内踝下方与三角支相吻合。向外发生跗骨窦动脉供应距骨头的下半部及距骨体的一部分。由足背动脉的背侧动脉直接供应距骨颈及头的内上部。

  (3)腓动脉有两支一分支与胫后动脉的跟骨支相吻合;另一支与跗骨窦动脉相吻合。

  距骨骨折影像综合以上,可见距骨头的内上半部是由足背动脉的背侧动脉供应,跗骨窦动脉供应外下半部,距骨体的中、外1/3由跗骨管动脉供应,内1/3由三角支供应。跗骨窦动脉亦供应外下一小部分,距骨后结节由胫后动脉的跟骨支供应。

  距骨的血液供应虽然较为丰富,但距骨表面大部为关节软骨面覆盖,无肌肉附着;血管进入距骨的部位较为集中,容易损伤;距骨为松质骨,外伤时骨会被压缩而伤及血管,故骨折或脱位容易发生缺血性坏死。

四、距骨骨折有哪些治疗方法

  对于本病无移位骨折,石膏固定至骨愈合即可。对有移位骨折,常需开放复位,用螺丝钉做牢固的内固定。一般认为,即使骨折得到整复,亦不易得到良好的无痛运动范围,因此对粉碎性骨折,或有进行性缺血性坏死征象时,可行胫距和距下关节固定术。

  常用的手术方法有以下几种:

  1、内固定术:预防距骨骨折缺血坏死的根本方法是早期手术和坚固可靠的内固定。如能保证距骨骨折端紧密加压,能使坏死率降低10%左右。对于较大骨折片,用微型螺钉内固定取得较好疗效。

  2、自体骨软骨移植。

  3、开窗术:对于无法固定的较小骨软骨碎片需彻底清除,用小的克氏针对损伤灶行开窗术可促进纤维软骨形成,纤维软骨可以允许距骨体承受较大的压力。距骨体后内侧的损伤可通过横贯距骨的逆行钻孔来完成。

  4、关节融合术:对于严重粉碎性的距骨骨折,无法采用任何复位、固定方法,有学者主张行一期的踝关节融合术。关节融合术可选择距下关节融合术、胫距跟关节融合术、Blair融合术、距舟关节融合术等。当出现严重的距下关节炎时,则需采用距下关节融合或三关节融合的方法进行治疗,预防骨坏死后严重的距下关节炎导致功能丧失。对于距骨头骨折,若内固定不稳定或固定后骨不连,则可考虑行距舟关节融合术。

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