骨膜炎是怎么引起的_骨膜炎的发病原因是什么

2017-08-07 10:13 来源:网友分享

一、什么是骨膜炎

  骨膜(periosteum)由致密结缔组织构成,被覆于除关节面以外的骨质表面,并有许多纤维束伸入于骨质内。此外,附着于骨的肌腱、韧带于附着部位都与骨膜编织在一起。因而骨膜与骨质结合甚为牢固。骨膜富含血管、神经,通过骨质的滋养孔分布于骨质和骨髓。骨髓腔和骨松质的网眼也衬着一层菲薄的结缔组织膜,叫做骨内膜(endosteum),骨膜的内层和骨内膜有分化成骨细胞和破骨细胞的能力,以形成新骨质和破坏、改造已生成的骨质,所以对骨的发生、生长、修复等具有重要意义。

  儿童时期,骨膜内的成骨细胞能不断地产生新的骨组织,使骨的表面增厚,使骨长粗,骨折后的愈合——骨的再生,也靠骨膜的成骨细胞。如果手术时骨膜剥离过多,骨的营养和再生会发生障碍,影响骨折端的愈合,甚至引起骨的坏死。老年人骨膜变薄,成骨细胞和破骨细胞的分化能力减弱,因而骨的修复机能减退。

  骨膜是一层致密结缔组织膜,覆盖在骨的表面(关节面除外),含有丰富的血管、神经和成骨细胞。骨膜对骨的生长和再生有重要作用。骨膜炎是由于骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血,血肿机化骨膜增生及炎症性改变造成的应力性骨膜损伤或化脓性细菌侵袭造成的感染性骨膜损伤。

  骨膜炎是一种多发性骨科疾病,其发病部位主要在膝关节。是骨膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中骨膜最多的关节,故骨膜炎以膝为多见。膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力,无论对患者和对社会的危害都较大,骨膜炎较为严重。

二、哪些原因会导致骨膜炎

  1、在平时体育活动少,肌体协调能力差,突然加大运动,训练跑跳,技术要领发挥不好,动作不正确加上在过硬的运动场地,活动时间过长在跑跳过程中足部反复用力后蹬,小腿肌肉长期交流处于紧张状态,肌肉不断牵扯,使小腿胫腓骨膜撕裂损伤骨膜及骨膜血管扩张充血水肿或骨膜下出血血肿机化骨膜增生及炎症性改变。

  2、创伤后造成化脓性细菌感染,骨膜炎之发病与骨膜部位淤血不行,经络不通,气血阻及闪挫劳伤有关,伤及骨膜,致使气血不通而痛,遂生骨痹,可敷贴舒筋活血、消肿止痛、祛风散骨膜疏痛膏寒之膏药以外治。骨膜炎会导致骨膜部位淤血不行,经络不通,气血阻滞等,症状表现为局部充血水肿、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等

  滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织,它不仅是一层保护关节的组织,而且还会产生关节液,为关节的活动提供"润滑液"。关节液的产生和吸收是一个"动态平衡",当出现对关节液的重吸收障碍时,由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破,关节液的产生大于重吸收,便会出现"关节积水"。

三、患有骨膜炎的症状有哪些

  1.全身症状

  非感染性骨膜炎全身症状轻微。只有在急性血源性骨髓炎,全身症状严重。前躯症状有全身倦怠,继以全身酸痛,食欲不振,畏寒,严重者可有寒战,多有驰张性高热达39~41℃,烦躁不安,脉搏快弱,甚至有谵妄,昏迷等败血症现象,亦可出现脑膜刺激症状。此病人往往有贫血、脱水和酸中毒。

  2.局部症状

  骨膜炎局部疼痛、局部充血水肿、活动障碍。血源性骨髓炎早期有局部剧烈疼痛和跳痛,肌肉有保护性痉挛,肢体不敢活动。患部肿胀及压痛明显。如病灶接近关节,则关节亦可肿胀,但压痛不显著。当脓肿穿破骨质、骨膜至皮下时,即有波动,穿破皮肤后,形成窦道,经久不愈。

  3.分类

  (1)眼眶骨膜炎 视力障碍、红眼、眼球突出、眼痛、眼球运动障碍。

  (2)胫骨骨膜炎 常见的原因是胫骨的骨膜发生炎症反应,胫骨上的肌肉接受过多的牵引力所致。附着胫骨表面的肌腱发炎;小腿疼痛;有时肿胀;胫骨被撞击;当屈曲足趾和踝关节时,小腿胫骨疼痛。

  (3)跟骨骨膜炎:是跖趾关节的背屈、趾短屈肌的收缩、体重的下压,牵涉拉力增大,集中于跟骨跖面结节上。如果跖腱受到长期、持续、过大的牵拉,即可在跟骨结节的附着处发生慢性损伤,产生骨膜炎或纤维组织炎症。跟骨疼痛时常采用中医外敷足跟痛福舒膏方法消炎止疼。

四、治疗骨膜炎要注意哪些环节

  彻底痊愈骨膜炎是骨膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变,骨膜炎能不能彻底治愈,认为注意三个环节,1.及时明确诊断;2.及时有效的综合治疗;3.及时的功能锻炼,做好日常保健,此三个环节缺一不可。

  1、及时明确诊断

  骨膜炎症状主要是关节肿胀,其次是疼痛,功能障碍,肌萎缩,所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了最佳治疗时机。

  2、及时有效的综合治疗

  经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,骨膜炎早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,炎症逐渐转化为慢性期,反复积液滑膜肥厚、粘连,影响到关节的功能问题,本中心治疗技术综合,主要运用外涂牵草堂骨膜膏以拔毒外出,软坚散法,活血化瘀,消肿止痛,口服益肾胶囊,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,同时辅助九针,热敷等方法彻底治疗急慢性骨膜炎,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时炎症并没有完全消除,容易造成积液反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间。

  3、及时的功能锻炼和康复后保健

  骨膜在治疗过程中,关节要停止活动,甚至可能制动,目的是减少积液分泌,但是此方法容易引起关节功能丧失,肌萎缩,诱发关节的其它病变,主张治疗与功能锻炼同时进行,避免愈后并发症,因为本中心药物能快速有效控制骨膜炎症,配合正确的功能活动,可以加快积液的吸收,康复后的保健至关重要,因为正常的关节容易诱发骨膜炎,何况骨膜炎的愈后,所以愈后保健是很有必要,做到以上几个方面,骨膜炎可以彻底治愈。

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