2017-08-16 10:29 来源:网友分享
一、饮食适宜:1、多吃含钙质和磷多的食物,2、多吃一些,新鲜的水果和蔬菜来补充人体所需的维生素和矿物质。3、少吃肥腻,高糖,高盐的食物,避免饮酒。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
牛奶。补充钙质,有利于身体恢复。每天两次牛奶共500ml
虾皮。含钙丰富,可以补钙。可以做菜或做汤适量添加。
香菇。含有多种维生素和矿物质,并能提高免疫力。做菜或做汤食用。
豆腐。富含植物蛋白和钙,容易被人体吸收做菜或做汤食用。
三、饮食禁忌:1、少吃肥腻,高糖,高盐的食物,以免影响血脂增高和血粘度增加影响血液循环。2、避免饮酒。喝白酒、啤酒会加重病情。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
白酒。容易助湿生热,可加重病情。可少量喝红酒。
过甜和太咸的食物。可使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。低糖低盐饮食
小麻椒。容易助湿生热,可加重病情。可以适量吃些瘦肉。
股骨头坏死病因不外有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,股骨头内的负重骨小梁转向负重区承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合,负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时骨组织的再生修复能力障碍。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心-股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。
股骨头坏死发病的时间越长,对患者造成的伤害就会越大,而且治疗难度也会逐渐的增加,所以在发现这种疾病之后,还是及时的对其进行治疗比较好。
带血管移植:
将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在这种股骨头坏死的治疗方法少有使用。
药物治疗:
药物治疗主要用于早期股骨头坏死的患者,药物治疗可缓解症状,能否阻止病程有待进一步研究。
股骨头减压术:
顾名思义,并不是直接消除股骨头缺血性坏死引起的骨内压的病因,而是采用对骨质造成破坏的清理所谓坏死骨组织的创伤性方法进行治疗,这是不可取的。股骨头减压术难免造成对动脉、静脉的损伤,即使有一定的成效,也需要较长时间的卧床休息,虽然部分患者暂时有所缓解,但普遍认为远期疗效不够。
早期症状:疼痛行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
晚期症状:髋关节各方向活动受限,肢体短缩,屈曲内收挛缩畸形,肌肉萎缩,
相关症状:髋关节痛 间歇性跛行 大腿刺痛
①疼痛
疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
②关节僵硬与活动受限
患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
③跛行
为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
④体征
局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性。外展、外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。
⑤X线表现
骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种),比较复杂,难以全面系统地分类,这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下:
①创伤导致股骨头坏死
如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。
②药物导致股骨头坏死
如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。
③酒精刺激导致股骨头坏死
由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。
④风、寒、湿导致股骨头坏死
临床表现为髋关节疼痛、寒湿为甚、下蹲困难。
⑤肝肾亏虚导致股骨头坏死
表现为全身消瘦、面黄、阳痿、早泄、多梦、遗精、乏力等。
⑥骨质疏松导致骨坏死
临床表现为下肢酸软无力、困疼、不能负重、易骨折。
⑦扁平髋导致骨坏死
临床表现为行走鸭子步、下肢短、肌肉萎缩,行50米左右疼痛逐渐加重,功能受限等。
⑧骨髓异常增生导致骨坏死
表现为患肢寒冷、酸痛、不能负重、易骨折、骨明显萎缩等。
⑨骨结核合并骨坏死
表现为结核试验阳性,午后低烧、疼有定处、消瘦、盗汗、乏力等。
⑩手术后骨坏死
在临床中骨移植、血管移植三年后、骨血供应不足而发生骨坏死。
此外,还有气压性、放射性、血液病性疾病。
在以上诸多因素中,以局部创伤、滥用激素药、过量饮酒引起的股骨头坏死多见。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍,而导致骨细胞缺血、变性、坏死。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
股骨头坏死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又称股骨头缺血性坏死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科领域常见的难治性疾病。ONFH可分为创伤性和非创伤性两大类,前者主要是由股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤引起,后者在我国的主要原因为皮质类固醇的应用及酗酒。中医认为疾病发生原因为外因和内因,且更多>>