肩周炎患者怎么进行自我保健！

　　肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，一般在秋后开始出现，随着气温的降低，冬季发病人数逐渐增多，炎症会导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。

　　肩周炎多见于50岁左右的中老年人，主要症状是肩痛和活动障碍，患者在治疗期间，需配合适当的肩部自我保健，以加强疗效。

　　肩周炎患者进行自我保健的方法如下：

　　1、自我推拿法：以健侧手掌指揉按大椎、肩井、合谷等穴位，并以擦法作用于上肢内、外侧，上下、内外往返操作3-5遍。配合肩关节前、后摇转各10-20次。

　　2、患手指爬墙：患者面朝墙站立。双足尖距墙约1脚，患侧手指摸触墙壁，逐渐向上爬移，直至不能耐受疼痛时再将手指慢慢下移至原位。反复做20次，并每天记录逐渐爬移的高度，每日锻炼1-3次。

　　3、甩手法：两足分开站立，两手臂伸直，同时作前、后来回摆动，并逐渐增大摆动幅度。每次可做30-60次，每天1-3次。

　　4、双臂展翅：两手十指交叉，放于头后枕颈部，两肘关节屈曲先做内收，后做外展、挺胸，以扩大两肩关节活动范围。反复活动20-30次，每日做1-3遍。

　　5、划圆圈：患侧手臂自然伸直，由前向后做圆圈式划弧运动5-10次，再做反方向划弧运动5-10次。运动幅度由小到大，由慢到快，直至达到最大范围。

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一、肩关节周围炎的症状

　　本症发病过程分为3个阶段：

　　1.急性期 又称冻结肩进行期(freezing phase)。起病急骤，疼痛剧烈，肌肉痉挛，关节活动受限。夜间疼痛加重，难以入眠。压痛范围广泛，喙突、喙肱韧带、肩峰下、冈上肌、肱二头肌长头腱、四边孔等部位均可出现压痛。X线检查一般无异常发现。关节镜观察可见滑膜充血，绒毛肥厚、增殖，充填于关节间隙及肩盂下滑膜皱襞间隙，关节腔狭窄，容量减少。肱二头肌长头腱为血管翳覆盖。急性期可持续3～10周。

　　2.慢性期 又称冻结期(frozen phase)。此时疼痛症状相对减轻，但压痛范围仍较广泛。由急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能受限发展到关节挛缩性功能障碍。关节僵硬，梳头、穿衣、举臂托物、向后结腰带等动作均感困难。肩关节周围软组织呈“冻结”状态，冈上肌、冈下肌及三角肌出现挛缩。X线摄片偶可观察到肩峰，大结节骨质稀疏，囊样变。关节造影，腔内压力增高，容量减小至5～15ml(正常成人容量15～30ml);肩胛下肌下滑液囊闭锁不显影，肩盂下滑膜皱襞间隙消失，肱二头肌长头腱腱鞘充盈不全或闭锁。

　　3.功能康复期 盂肱关节腔、肩峰下滑囊、肱二头肌长头腱滑液鞘以及肩胛下肌下滑囊的炎症逐渐吸收，血液供给恢复正常，滑膜逐渐恢复滑液分泌，粘连吸收，关节容积逐渐恢复正常。在运动功能逐步恢复过程中，肌肉的血液供应及神经营养功能得到改善。大多数病人肩关节功能能恢复到正常或接近正常。肌肉的萎缩需较长时间的锻炼才能恢复正常。

　　根据临床表现，结合辅助检查及关节镜检查结果综合分析判断。