2016-12-29 12:22 来源:网友分享
由于骨质疏松及行动不便等原因,老年人很容易发生骨折,给老年人生活带来许多痛苦和不便。
对于骨折,很多老年人并不十分重视,这种观点需要纠正。
天津中医药大学第一附属医院关节软伤科医生孙鹏提醒,对于高龄合并各种慢性病的患者,骨折的危害很大,因为这种情况下致残率和致死率都相当高,需引起我们的高度关注。
老年人发生骨折的主要原因
1、多数老年人存在骨质疏松,这是导致骨折发生的最直接原因。
2、由于年事已高,不少老年人四肢力弱、行走不稳、反应灵敏度差,意外摔伤往往导致骨折。
3、老年人营养吸收能力差,致使蛋白质、维生素c、维生素d等有利于钙质吸收的营养物质供给不足。
4、有些老年人患有心脑血管疾病,常出现晕厥以致偏瘫、肢体无力等,这类老年人如果意外摔倒,就有可能发生骨折。
老年补充维生素b12可预防骨折
最新研究中,瑞典哥德堡大学萨尔格学院的卡瑟琳·莱威林博士及其同事,对1000名平均年龄75岁的瑞典男性进行了为期6年的跟踪研究。
结果发现,与体内维生素b12水平正常的参试老人相比,维生素水平偏低的老人更可能发生骨折。维生素b12水平最低的老人骨折(特别是腰脊椎骨折)危险比其他老人高出70%。
老年人如何有效预防骨折?
1、需要引导老年人坚持和加强适宜的身体锻炼,以改善骨质疏松状况。
2、老年人常在户外晒太阳,多吃富含蛋白质与维生素的食物,必要时服钙片、维生素d,也有益于改善骨质疏松。
3、有些老年人是在室内摔倒时发生骨折。因此,老年人居住的地方光线要充足,地面要平整,床铺要高矮适宜,洗澡时要准备坐凳,夜间上厕所要开灯。
1.实验室检查
(1)血钙、磷和碱性磷酸酶 在原发性骨质疏松症中,血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
(2)血甲状旁腺激素 应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或升高。
(3)骨更新的标记物 骨质疏松症患者部分血清学生化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨吸收)状态,这些生化测量指标包括:骨特异的碱性磷酸酶(反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(反应骨吸收)、骨钙素(反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(反应骨形成)、尿吡啶啉和脱氧吡啶啉(反应骨吸收)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(反应骨吸收)。
(4)晨尿钙/肌酐比值 正常比值为0.13±0.01,尿钙排量过多则比值增高,提示有骨吸收率增加可能。
2.辅助检查
(1)骨影像学检查和骨密度①摄取病变部位的X线片 X线可以发现骨折以及其他病变,如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。骨质减少(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加,骨小梁减少及其间隙增宽,横行骨小梁消失,骨结构模糊,但通常需在骨量下降30% 以上才能观察到。大体上可见椎体双凹变形,椎体前缘塌陷呈楔形变,亦称压缩性骨折,常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎。②骨密度检测 骨密度检测是骨折的预测指标。测量何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。
温馨提示:
骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。