爬楼梯等对膝关节伤害大，怎么办！

　　膝关节很神奇，它是人体最大最复杂的关节之一，也是少有的只能在一个方向活动，并且是负重极大的关节之一。但是，膝关节没问题时，人们总爱损耗它；膝关节出问题后，又三步不出家门，过分“呵护”它。专家表示，保养膝关节应少做伤害动作、适当运动。年轻时若开始保养膝关节，老时健步如飞不成问题。

　　“承上启下”的膝关节

　　中山大学孙逸仙纪念医院骨外科丁悦教授表示，作为一个“铰链式”关节，是由髌骨、股骨下端、半月板、腓骨平台以及各种韧带构成了一个完整的整体，才保证了它只能在一个方向活动，同时在肌肉的辅助下，让我们能稳稳地站住，并且能有力地做出走、跑、跳等动作。如果其中任意一个部分出了问题，就会影响膝关节功能，进而影响我们的正常生活。

　　丁悦表示，在30岁以前，膝关节处于从成长到初生的“完美状态”，运作起来可以说是“流畅无顿卡”，同时由于年轻人的活动较多，程度较大，这个时期主要面临的问题是外伤。到了30-50岁，膝关节的各软骨和半月板等部位就开始出现轻度的磨损和病变。这种病变是轻微的，有时轻微到没有任何感觉，但也有部分人在运动后会感到酸痛。50岁以上时，膝关节内的软骨、半月板出现老化，关节周围的肌肉、韧带也因为萎缩使得对膝关节的保护能力减弱，长期的负重也使得关节面软骨产生磨损以及慢性炎症，因此不少人会感觉到明显的关节疼痛，若是半月板出现损伤而发生卡压时，除了疼痛更会导致行动不便，甚至无法下蹲。

　　下蹲、上下楼梯对膝关节伤害最大

　　人体膝关节这个重要的“零件”就像一个机器的零件用久了就会出现老化和磨损。作为一个负重关节，膝关节在不同的姿势下的负重也不尽相同。躺下来的时候，膝盖的负重几乎是零；站起来和走路的时候，膝盖的负重大约是正常体重的1-2倍；上下楼梯时，膝盖的负重大约是体重的3-4倍；下蹲时，膝盖的负重则可达到体重的8倍。负重越大，对于膝关节的磨损也就越严重；对膝关节磨损越严重，到了老年时膝关节的问题就会越明显。

　　不同动作对膝关节的影响不同，那么我们日常如何减少对膝关节的损伤，让它尽量“耐用”呢？丁悦指出，首先，不做长时间、大运动量的运动，并避免上下楼梯以及搬重物等活动，当膝关节觉得不舒服时就应立即休息，以减少磨损。其次，由于蹲下时膝关节负重最大，因此避免半蹲、全蹲或跪的姿势，并避免在膝关节屈曲时做腿部的旋转动作，避免半月板的损伤。此外，注意膝关节的保暖，保证关节周围的血液循环，并选择一双合脚的鞋子，这样可以减少运动时膝关节承受的撞击与压力，以保护膝关节。需要强调的是，以上几点对于年轻人来说同样适用，年轻时不注意，到了年老时损伤会积累下来，症状会更加严重。

　　注意饮食也可维护膝关节健康。平常应多吃含蛋白质、钙质的食物如牛奶、大豆、海带、鱼虾等，这样可以防止骨质疏松，并让关节更健康。

扩展阅读:

一、骨质疏松的鉴别

　　1.骨软化症

　　临床上常有胃肠吸收不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。早期骨骼X线常不易和骨质疏松区别。但如出现假骨折线(Looser带)或骨骼变形，则多属骨软化症。生化改变较骨质疏松明显。

　　(1)维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下，血碱性磷酸酶增高，尿钙、磷减少。

　　(2)肾性骨病变多见于肾小管病变，如同时有肾小球病变时，血磷可正常或偏高。由于血钙过低、血磷过高，患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症。

　　2.骨髓瘤

　　典型患者的骨骼X线表现常有边缘清晰的脱钙，须和骨质疏松区别。患者血碱性磷酸酶均正常，血钙、磷变化不定，但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中出现本-周蛋白。

　　3.遗传性成骨不全症

　　可能由于成骨细胞产生的骨基质较少，结果状如骨质疏松。血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺陷，如耳聋等。

　　4.转移癌性骨病变

　　临床上有原发性癌症表现，血及尿钙常增高，伴尿路结石。X线所见骨质有侵袭。