2017-04-11 16:45 来源:网友分享
一、西医
1、 卧床休息,尽量减少剧烈的活动。
2、 多饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄。肾炎已发生浮肿者应少饮水。
3、血尿是由泌尿系感染引起,可在医生的指导下口服和注射抗生素如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。
4、 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可在医生的指导下口服颠茄片、654—2、阿托品以解痉止痛。
5、 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗。肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到治疗目的。
二、中医
辨证论治:
1、膀肌湿热证:小便灼热疼痛,尿血鲜红,身热夜甚,口苦口干,舌红,苔黄腻,脉数。清利膀胱、凉血止血。小蓟饮子加减。
2、心火几盛证:尿血鲜红,小便短黄、灼热疼痛,心烦失眠,面赤口疮,口渴引饮,大便秘结,舌尖红赤,苔黄,脉数。清心泻火、凉血止血。导赤散合小蓟饮子加减。
3、血热动血证:尿血鲜红,高热烦躁,口渴饮冷,身见斑疹,或衄血,大便干结或便血,舌红绛,苔黄干,脉数。清热解毒、凉血止血。犀角地黄汤加小蓟、藕节等。
4、阴虚火旺证:小便短赤带血,头晕耳鸣,颧红潮热,心烦口十,腰膝酸软,舌质红,苔少,脉细数。滋阴降火、凉血止血。知柏地黄汤加味。
成人预防血尿
1、避免剧烈运动,注意劳逸结合。
2、血尿患者在平时应该养成多饮水习惯。最好是和磁化水。
3、积极治疗泌尿系统的结石、炎症等疾病。
4、应该做好橡胶、塑料、染料等工具生产中的保健、防护工作。
5、在平时生活工作中不能经常使膀胱高度充盈,应该及时的进行排尿,减少尿液在膀胱存留的时间过长。
6、戒烟酒,不食用刺激性的食物,禁食辣椒、狗肉、驴肉、马肉、香菜、葱、生蒜,腥辣等食物。
7、因为血尿是一个不严重的症状,患者不应该极度的恐惧,应该和患者进行沟通,给予病人安慰和解释,1000毫升尿中有1-3毫升的血为肉眼血尿,不病情不严重,应该及时的进行正规的治疗。
小儿预防血尿
小儿血尿的预防,家长要注意的是,在孩子在发生血尿的同时,要查看有没有以下表现:
1、 婴幼儿血尿伴有耳聋、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。
2、 血尿伴有尿量减少、面部浮肿、高血压和腰痛可能为急性或慢性肾小球肾炎。
3、 血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠胀感觉,或者小便时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。
4、 如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可能患有尿路结石。
出现血尿的原因一、炎症
急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等会造成血尿。
出现血尿的原因二、结石
肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,即容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害从而造成血尿。
出现血尿的原因三、肿瘤
泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿发生。
出现血尿的原因四、外伤
是指暴力伤及泌尿系统从而出现血尿。
出现血尿的原因五、药物刺激
如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒,大量输注甘露醇、甘油等。
出现血尿的原因六、先天畸形
多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎。胡桃夹现象,该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿称胡桃夹现象。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠ct、b超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正。
1、确诊是否真性血尿
(1)假性血尿,由于月经、痔疮出血、阴道或尿道附近疾病引起的血滴到尿中所致。
(2)红颜色尿,患者的尿液呈红色,但是并不是红色尿就一定是血尿,有下列情况者也可能使尿液发红:①接触或内服某些物质,如花色素苷、安替比林、甜菜、刚果红、酚酞、利福平等;②血红蛋白或肌红蛋白;③某些疾病,如卟啉病引起的红尿布综合症。
2、引起血尿的假性因素
在酸性和低渗的环境下红细胞容易分解,如在尿比重为1.007以下时,红细胞的分解率高达100%,这样即使存在血尿,在显微镜下也只能看到少量的红细胞甚至没有,如果做尿潜血检查可获得阳性,因此最好是显微镜检查和尿潜血检查一块做这样才能无遗漏。
3、是否有全身疾病或尿路附近器官影响引发的血尿
通过检查排出或确诊这些疾病引发的血尿:全身出血性疾病引发的血尿;临近器官的病变侵犯或波及泌尿系统引起的血尿;泌尿生殖系统本身疾病引起的血尿。