单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症的病因是什么 身体会引发什么症状呢

2017-02-07 12:44 来源:网友分享

一、单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症的病因

  吕弗琉于1932年首先描述本病,故又名吕弗琉综合征。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,常于3~4周内自行痊愈。

  病因

  本症很可能为肺泡的一过性变态反应,常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行,故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。

  蛔虫感染是最常见的病因,蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明,进食蛔虫卵后,幼虫移行至肺可发生本症。典型的肺部表现与嗜酸粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明、磺胺药和氨甲蝶呤等。尚有吸入花粉、真菌孢子等产生本病的报道。

二、单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症的临床表现症状

  单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症轻症只有微热、疲倦及轻微干咳等,重者可发高热、阵发性咳嗽及哮喘等急性症状严重时,偶可发生呼吸衰竭。胸部有湿性或干性啰音,有时叩诊可得浊音。脾脏可稍肿大。嗜酸细胞增多,有时高达60%~70%,较正常嗜酸细胞大,并含有大型颗粒。伴发全身血管炎之重症患儿可呈多系统损害。

  X线胸片可见云絮状斑片影,大小、形状及位置都不恒定,呈游走样,于短期内消失及另一部位再发。偶见双肺弥漫颗粒状阴影需与粟粒性肺结核鉴别。

  临床上常见两种肺部浸润伴嗜酸细胞增多综合征,即单纯性肺嗜酸细胞增多症及热带性肺嗜酸细胞增多症,与寄生虫蚴虫移行有关,又可与药物或化学物质有关,症状较轻,哮喘或有或无,X线表现特点是肺浸润性病变呈暂时性和游走性,血清IgE正常,病程较短,多为数周左右。热带性嗜酸细胞增多症主要与丝虫、犬及猫蛔虫、钩虫感染有关,咳嗽伴哮喘,血清IgE增高,病程长短不定,有时可长达数周,慢性型可长达1年以上。

三、单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症的检查和预防

  检查项目:胸部B超 、胸部平片、胸部CT检查、血常规、痰液常规检查

  X线表现常为密度较淡、边界不清的片状阴影,分布于单侧或双侧肺部,呈短暂游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出现,时间多数不超过1个月。

  周围血白细胞可正常或稍增高,嗜酸粒细胞明显增高,可达10%~20%,或1000~2500/mm3。痰液中亦可见到较多嗜酸粒细胞。

  预防

  1、注意饮食卫生,防止感染蛔虫、钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。

  2、慎用对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明、磺胺药和氨甲蝶呤等。注意饮食卫生,防止感染蛔虫、钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等;慎用对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美加明、磺胺药和氨甲蝶呤等。

四、单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症的饮食禁忌

  1.宜吃维生素C含量高的食物; 2.宜吃维生素B含量高的食物; 3.宜吃蛋白质含量高的食物,以植物蛋白质为主。

  豆浆

  蛋白质含量高,且以植物蛋白质为主,能够改善机体的免疫功能。所以应该多食。150g直接食用。

  豆腐

  蛋白质含量高,也属于植物蛋白质,所以具有很好的营养组织的作用。100g与肉末同炒食用。

  猕猴桃

  含有丰富的维生素C,具有改善机体免疫功能的作用,从而缓解肺炎的症状,加速肺炎的愈合。3-5个剥皮后直接食用。

  1.忌吃厚味的食物; 2.忌吃盐味比较重的食物; 3.忌吃酒精含量高的食物。

  腌肉

  含有亚硝酸盐,且味道比较厚重,有增加血压的作用,可诱发本病合并肺动脉高压的形成。宜吃新鲜的猪肉。

  咸菜

  含有亚硝酸盐,也属于比较咸的食物,不利于本病患者食用。宜吃新鲜蔬菜。

  葡萄酒

  含有大量的酒精成分,所以不适合本病患者食用。可加重和诱发心脏衰竭。宜吃新鲜的葡萄。

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