单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症有哪些护理措施 单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症的饮食禁忌有哪些

一、肺嗜酸性粒细胞浸润症的一般护理措施有哪些

　　肺嗜酸性粒细胞浸润症或嗜酸性粒细胞性肺疾病是一组以循环或组织中嗜酸性粒细胞增高为特征的疾病。实际上在这类疾病中造成肺组织损伤的炎症细胞除嗜酸性粒细胞外，还包括肺泡巨噬细胞、淋巴细胞和中性粒细胞。

　　吕弗琉于1932年首先描述本病，故又名吕弗琉综合征（L?ffler'ssyndrome）。其特点为游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高，肺部症状轻微，多数仅有轻咳，病程呈自限性，常于3～4周内自行痊愈。

　　本症很可能为肺泡的一过性变态反应，常见病因为寄生虫感染和药物反应。约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行，故推测环境抗原因素在某些地区亦为可能的病因。那么肺嗜酸性粒细胞浸润症的一般护理措施有哪些？

　　乙胺嗪（海群生）为本症首选药物方案为6～8mg/（kg·d）分3次口服持续3周临床症状和增高的外周血及BALF嗜酸性粒细胞计数以及异常的肺部X线改变常可在治疗开始后7～10天内缓解约20%病例出现复发可提高乙胺嗪剂量并适当延长疗程如8～12mg/（kg·d）持续3～4周部分DEC治疗无效的患者可选用卡巴胂亚乙酰拉砷等抗蠕虫药物。

　　肺嗜酸性粒细胞浸润症的预防措施：本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。以治疗原发病为主，不应周旋于嗜酸粒细胞的杀伤。原发性高嗜酸粒细胞综合征可用肾上腺皮质激素治疗，以减少嗜酸粒细胞的浸润。必要时加用羟基脲、长春新碱或苯丁酸氮芥。对难治性或不能耐受上述治疗者α干扰素可能有效。

二、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症有哪些饮食禁忌

　　饮食适宜：1、宜吃稀软、易消化为主；2、宜吃温性类食物；3、宜吃清热化痰的食物。　　

　　橄榄油。不仅帮助胆囊及大肠清除毒素及废物，同时也提供体内必需脂肪酸。早晨起床时，服用一匙纯的低温压缩橄榄油。

　　芹菜。不仅能补充营养，润肺止咳，还能清洗肠胃，排出毒素。榨出汁液饮用。

　　百合。鲜百合汁可治肺结核之咯血，慢性支气管炎伴有肺气肿。鲜百合三个，取汁用温开水冲服，早晚各一次。

　　饮食禁忌：1、忌吃海腥发物；2、忌吃油腻、甜腻食物；3、忌吃辛辣刺激性食物。　　

　　带鱼。滞痰止痰的性温助热、粘腻呆胃及荤腥等发物。最好不要食用。

　　甘蓝。易胀气的食物。食物使腹部膨胀而影响呼吸。

　　红薯。属于产气食物。吃多了胃是比较难受的，然后肺气肿的人一定也要注意对肺气宣降不利，应多食用碱性食物。

三、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症有哪些发病原因

　　一、发病原因

　　本症很可能为寄生虫感染和药物反应引起的肺泡一过性变态反应，但约有1/3患者未能查出病因。本病在某些地区呈季节性流行，故推测环境中过敏物在某些地区亦为可能的病因。

　　寄生虫中蛔虫感染是最常见的病因。蛔虫体多种物质有很强的抗原性。实验证明，进食蛔虫卵后，幼虫移行至肺可发生本症典型的肺部表现和嗜酸性粒细胞升高。引起本病的其他寄生虫还有钩虫、丝虫、绦虫、姜片虫、旋毛虫和阿米巴原虫等。药物有对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、硝基呋喃妥因、保泰松、氯磺丙脲、肼苯达嗪、美卡拉明（美加明）、磺胺药和甲氨蝶呤等。有时吸入花粉、真菌孢子等也可发生本病。

　　二、发病机制

　　病理变化主要位于肺间质、肺泡壁及终末细支气管壁，有不规则的嗜酸性粒细胞浸润灶，有时肺泡内可见成堆的嗜酸性粒细胞，极少累及血管。

四、单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症有哪些临床症状

　　临床上常见两种肺部浸润伴嗜酸细胞增多综合征，即单纯性肺嗜酸细胞增多症及热带性肺嗜酸细胞增多症，与寄生虫蚴虫移行有关，又可与药物或化学物质有关，症状较轻，哮喘或有或无，X线表现特点是肺浸润性病变呈暂时性和游走性，血清IgE正常，病程较短，多为数周左右。热带性嗜酸细胞增多症主要与丝虫、犬及猫蛔虫、钩虫感染有关，咳嗽伴哮喘，血清IgE增高，病程长短不定，有时可长达数周，慢性型可长达1年以上。

　　国外学者将嗜酸细胞性肺炎分为五型。除上述两型外又有：①持续性肺嗜酸细胞增多症，可能与寄生虫、真菌、细菌或药物有关；多不伴哮喘，血清IgE正常，病程迁延数月，有人认为Luffler氏综合征病程超过1月者即属本型；②肺嗜酸细胞增多症伴哮喘，多为肺曲霉菌感染如过敏性支气管肺曲霉菌病，其他致敏原可能为粉尘、药物、寄生虫或不明。哮喘著明，血清IgE增高，病程长短不定，一般短于1个月，但有时可复发或转变为慢性；③血管炎病（如结节性多动脉炎）伴肺嗜酸细胞增多症，乃多种胶原性疾患之一种表现，伴或不伴哮喘，多有心内膜、心肌和心包损害，血清IgE正常，病程多较长，病情较重，呈多器官损害时称播散性嗜酸细胞性胶原病预后差。

　　近年来有一种"嗜酸细胞增多性哮喘病"或"暴发性哮喘性嗜酸细胞增多综合征"，在国内若干地区暴发流行，可见于婴幼儿、年长儿至成人。患儿不发热或有低热，突出表现为哮喘与干咳，有时出现瘙痒性皮疹。病情严重时，偶可因支气管、毛细支气管梗阻及心力衰竭而危及生命。X线胸片上多数有肺纹理增加及肺气肿，少数有片状或网点状阴影。血内嗜酸细胞增多可高达20%以上。病因未明，有些作者认为是蛔蚴在体内移行的表现，有人推测一部分流行可能与病毒感染或真菌孢子大量吸入有关。

　　此外，除嗜酸细胞性肺炎外，病变极广泛，涉及小肠、肝、脾、肠系膜、扁桃体、脑和骨髓等。患者大多突然发病，出现高热、昏迷、头痛、腹泻、咳嗽、抽搐和出血性皮疹，起病后多在1～2天内死亡。尸检时除上述病变外，还在一些病例中找到皮肤、肺、肝、脾及颈淋巴结等局部嗜酸性葡萄球菌性脓肿。少数病例在生前或死后血液培养获得凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌。所有病例均未发现任何组织有寄生虫或虫卵。报告者认为31小儿病例占该教研组同时期同年龄阶段小儿尸检病例的6.7%，这类恶性病例提示嗜酸细胞反应与特殊感染之间存在着复杂联系，尚待进一步研究。