专家指出:蓝嘴唇非传说中的“不治之症”

2017-03-22 17:58 来源:网友分享

  假如迎面走来了一位嘴唇蓝紫色的妙龄女性,请千万不要轻易认为她是时尚一族或者唇膏模特,很可能在“光鲜”的背后,隐藏着巨大的痛苦,因为那蓝紫色的嘴唇绝非人工装饰,而是一种凶险疾病的表现!

  蓝嘴唇=肺动脉高压=血癌=痛苦衰竭

  肺动脉高压,一种慢性致死性疾病,被视为心肺血管系统的“癌症”。由于肺部重度缺氧,患者的嘴唇经常呈现蓝紫色,于是他们就得了一个形象的名字――“蓝嘴唇”。

  简单说来,肺动脉高压(蓝嘴唇)可分为动脉性肺动脉高压(即第一类肺动脉高压,包括特发性肺动脉高压)与非动脉性肺动脉高压,通常所称的肺动脉高压主要是指动脉性肺动脉高压,这一类肺动脉高压的表现类似于肺动脉的内皮肿瘤,内皮细胞快速在肺动脉血管腔中广泛生长并阻塞肺动脉,使肺动脉压力增高,同时,静脉的血液难于回流。如无正确治疗,患者会死于难以纠正的右心衰竭。

  肺动脉高压高死亡率 需及时精确诊断

  据有关资料提示:特发性肺动脉高压患者中,只有不到五分之二的患者生存时间可以超过3年,而生存时间超过5年的患者只有五分之一。

  “我国特发性肺动脉高压发病率大约为每年100―200万,75%患者集中于20―40岁年龄段,平均发病年龄为36岁,且女性患者比例高,约占2/3以上。” 中国医师协会医学最高奖金刀奖得主、中国医师协会胸腔镜学术委员会主任委员程云阁教授指出,“临床上经常见到的情况是:患者一年前一口气能够上五层楼,逐渐的上三层楼或者上五层楼的时候中间得歇一下,严重的时候每上一层楼都要歇一歇,这就是临床所说的呼吸困难。所以,如果出现无法解释的、特别是进行性加重的呼吸困难的时候,一定要及时到医院就诊。” 然而不容忽视的一个情况是:这是一种极易被误诊的疾病,“由于肺动脉高压临床症状缺乏特异性,如果接诊医师对肺动脉高压的诊断程序不清楚,不熟悉肺动脉高压的分类,易误诊为一般心脏病或者呼吸病。”程云阁教授说,“如果临床医师注意到x线胸片有右心室肥大、肺动脉段突出而不能以常见的慢性阻塞性肺疾病、风心病、先心病、冠心病等疾病解释,即应想到动脉性肺动脉高压的可能,这时应进行超声心动图、右心导管等检查检测肺动脉压力,并作有关系列检查。”

  延长生命 名医指导个性化靶向药物联合治疗方案

  尽管动脉性肺动脉高压暂时还无法治愈,但目前已有有效的治疗方法可以延长患者的生存时间,提高患者的生存质量。以往,特发性肺动脉高压患者确诊后的平均生存时间仅为2.8年,但随着医学进步,通过手术,患者可延长寿命至5年或10年,平均生存率有了大幅提高,可以说肺动脉高压已经不再是一个“不治之症”了。因此,及早确诊对于患者至关重要。

  据了解,目前肺动脉高压治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗包括基本药物和靶向药物治疗,手术治疗方式有肺移植或者心肺移植等,对于栓塞性肺动脉高压则可行肺动脉血栓内膜剥脱术。

  “美丽的‘蓝嘴唇’却让患者感到巨大的痛苦。”在肺动脉高压领域拥有丰富治疗经验的程云阁教授说,“来自生活和内心的压力,使得很多患者失去了治疗信心,疾病给他们的家庭也带来了沉重的打击。所以,早期诊断,制定个性化靶向药物联合治疗方案,对延长肺动脉高压患者的生存时间并提高其生命质量尤为重要。通过及早检查明确,科学、合理治疗,配合生理、心理等全方位支持,有助于改善活动耐量,减轻症状,让患者活得更有尊严。”

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