什么是感染性疾病呢 如何预防感染性疾病_

一、感染性疾病的分类

　　一、按病原体来源分类

　　根据感染病原体来源的不同，常将感染分为外源性感染和内源性感染。

　　1、外源性感染：指由外界致病病原体侵人人体后导致的感染，如伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎等多为外源性感染。

　　2、内源性感染：指由人体自身的正常菌群，在人体免疫功能下降时引起的感染，因为这些细菌必须在一定条件下才能致病，所以又称为条件致病菌(conditioned pathogen)或机会致病菌(opportunistic pathogen)，如肠道菌群中的大肠埃希菌、肠球菌等引起的感染多为内源性感染。

　　二、按感染部位分类

　　1、局部感染：感染局限于一定部位，如疖、痈、压疮等局部化脓性炎症。

　　2、全身感染：感染发生后病原菌或其代谢产物向全身扩散，引起各种临床表现。如白喉，破伤风，伤寒沙门菌或结核分枝杆菌、脑膜炎球菌引起的菌血症，金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌等化脓性细菌或革兰阴性菌所致的败血症，小儿中毒性菌痢等。

　　三、按感染的结局分类

　　病原体通过各种途径进入人体，即开始了感染的过程。侵入人体的病原体可被机体清除，也可定植、繁殖，进而造成机体组织的炎症、损伤及其他病理变化。因此可出现不同的感染类型，如病原体被清除、隐性感染、显性感染、持续性感染、细菌携带状态、潜伏性感染等，感染类型可随病原体与宿主双方力量的增减而移行、转化或交替发生。

二、导致患感染性疾病的原因

　　1、病原体被清除：细菌侵入人体后，可由于毒力弱、数量少的原因，有的被机体的非特异性免疫屏障清除(如在胃酸的作用下，嗜碱的霍乱弧菌可被清除);也可由机体内的特异性被动免疫(来自母体抗体或人工注射的抗体)所中和，亦有被特异性主动免疫(通过预防接种或感染后获得的免疫)所清除的情况。

　　2、隐性感染(covert infection)：指病原体侵入人体后，只引起机体发生特异性免疫应答，不出现了临床症状、体征及生化改变，或是只出现不明显的临床症状、体征，甚至生化改变，称为隐性感染，亦称亚临床感染，只能通过免疫学检查才能发现疾病。在大多数流行性传染病中，以隐性感染为主，隐性感染者一般占人群的90%或90%以上，约为显性感染的10倍。

　　3、显性感染(overt infection)，又称为临床感染，病原体侵入人体后，在病原体数量多、毒力强的前提下，引起机体产生免疫应答，特别是机体发生免疫病理反应，导致组织损伤，生理功能改变，随之出现一系列临床病理体征和症状，即临床病理表现，称之为显性感染(如麻风、结核、流感等)。显性感染在感染中仅占小部分。显性感染的过程结束后，病原体被清除，感染者可获得牢固的免疫力(如伤寒病);但有些感染性疾病(如菌痢)则病后免疫并不牢固，容易再受感染而发病。

　　4、持续性感染(persistent infection)，指病原体感染机体后，可在宿主体内持续很长时间，短则几个月，长达数年，数十年甚至终生，成为慢性感染状态和重要的传染源，持续性感染根据其特征可为2种类型，即慢性感染，如乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)、EB病毒、巨细胞病毒(CMV)等感染;潜伏感染，如单纯疱疹病毒;慢发病毒感染如朊粒(prion)引起的克雅(C-J)病和库鲁(Ku-ru)病等。

　　5、病原体携带状态(carrier state)，即病毒、细菌、寄生虫等微生物引起显性或隐性感染后，未被机体排除而呈携带状态。病原携带者的共同特征是没有临床症状，但能不断或间歇地排出病原体，因而成为感染性疾病的重要传染源。

三、感染性疾病怎么治

　　(一)清热凉血法治多发性疖

　　疖肿易被认为是小病而被轻视，多发性疖因其反复发作，缠绵顽固，治疗后往往不能防止其复发，从而引起患者与医家的注意。多发性疖发于项后发际肉厚而多折纹处，故又名发际疮。

　　(二)轻可去实法治暑湿流注

　　流注属阳证，与阴症之流痰为相对之病。流注大体可分三种：一种是余毒流注，因疔疮、痧子、痢疾等余毒所引起，一般以疔疮引起为最常见，故又叫“疔毒流注”;一种是瘀血流注，由外伤瘀阻或产妇瘀滞造成;一种是暑湿流注，发于暑天，因暑湿之邪外不出于皮肤而为痱疖，内不入于脏腑而为痧胀，阻于肌肉之内，经络之中，营气不从则成本病。暑湿流注虽属阳证，发病快，肿痛剧，体温高，但也有类似阴证之表现，如肿为漫肿，痛为酸痛，皮色不变等。如不辨明起发季节，不掌握发病迅速等特点，常易被误认为阴证。在治疗上也有它的特点，它虽为阳证，但不能单纯用清热药治疗，否则很难见效，需用“轻可去实”法，内服清暑宣达、理湿和营之品，外敷白降丹布膏。

　　(三)引火归原法治慢性咽喉炎

　　慢性咽喉炎常见于文艺、教育工作者及工人，虽非大病但不易治愈。其证：咽喉经常干痒燥痛，有时吞咽有梗塞感，查其咽喉潮红。一般多用养阴清热利咽润喉之法，如增液汤、养阴清肺汤等出入。家传认为此病虽为阴虚喉痹，但却属火不归原所致。因咽喉虽是肺胃之门户，却为足厥阴肝经、足少阴肾经循行所过，肾中龙火寓之，肝中雷火寄之，肾阴不足则水不寓火而龙雷升腾，烁灼津液而成阴虚喉痹。此时仅用养阴清热难奏良效，必须引浮动之虚火归入肾原，方属治本之法。

　　(四)滋阴清透法治额窦炎

　　额窦炎欲名“脑漏”，属中医鼻渊中的一种疾病。其证：鼻流秽脓浊涕，色黄腥臭，头额隐痛，眩晕健忘。其病因，多认为系风热袭肺、胆热移于脑所致。《疡科心得集》论其病源属“肾阴虚而不能纳气归原，故火无所畏，上逼肺金，由是津液之气不得降下，并于空窍，转为浊涕，津液为之逆流矣。”家传治此病，集诸家之说，制订滋阴清透法，以滋肾阴为主，清透风热为佐。一般治疗1～2月，多数病例浊涕转清，腥臭可除，头清鼻适。

　　(五)釜底抽薪治疗阳明实证

　　外科临床上治疗实火之法，可分为二种：一种清火法，即扬汤止沸法;一种是泻火法，即釜底抽薪法。如热在阳明经，则用清火法，热在阳明府，则用泻火法。在外科中属于阳明有关之病，釜底抽薪是常用法。如面部丹毒，咽喉部的喉风，以及乳房的乳痈等，上述诸证多属阳明，用扬汤止沸每多无效，而用釜底抽薪，其效显着。同时热在大肠之肠痈，胆道病府气梗阻不通，非用清泻阳明不可，使上部及肠道之火随大便分泄。

　　(六)壮骨托毒法治慢性骨髓炎

　　慢性骨髓炎，中医称“附骨疽”。其证：局部漫肿坚硬，皮色不变，痛在深部。初起可有身热脉数，若治疗及时，可使邪去病除，如治之不当或拖延时日，则由急性转化慢性，进而骨髓损伤，骨质破坏，形成死骨，影响病部功能，治愈困难。《内经》曰：“邪之所凑，其气必虚”，骨属肾，肾阴不足则骨弱，而寒湿之邪易于侵袭，稍久则蕴蒸化热致成本病。其治疗宜用滋肾壮骨、益气和营之药以扶正补托，佐以清热凉血之品拔毒生肌，可获一定疗效。

四、感染性疾病的预防与护理

　　1、注意营养，科学的饮食。少吃油腻煎炸食物，多吃清淡易消化食物，多饮水。春季可根据各人情况可预防服药，如：板兰根制剂，抗病毒口服液、王老吉冲剂、维生素c制剂等;家用汤类可因人用些清热健脾祛湿功效的，如淮山、伏苓、棉茵陈、木棉花等。

　　2、提高机体免疫力，加强体格锻炼。保持居室适当温度和湿度及空气流通，流行病季节可用食醋薰蒸1小时或用0.2%过氧乙酸喷雾熏蒸居室空气消毒和擦拭地面。根据气候变化适当添减衣服，同时创造条件进行室外锻炼活动。

　　3、养成良好的卫生习惯，防止病原侵袭。尽量少去拥挤的公共场所，不带孩子探病。注意饮食卫生，尽量不在外就餐和不吃外带食物。

　　4、发现不适，及时就医。如出现有头痛、咳嗽、发热和全身肌肉酸痛等症状，及时到有条件医院诊治，避免病情贻误。

　　5、制传染源屠宰朊毒体病畜及可疑病畜，并对动物尸体妥善处理。有效的杀灭朊毒体方法包括焚化、高压消毒132℃持续1h、5%次氯酸或1mlo/L氢氧化钠60min浸泡等;限制或禁止在疫区从事血制品以及动物材料来源的医用品的生产;朊毒体病及任何神经系统退行性疾病患者、曾接受器官提取人体激素治疗者、有朊毒体病家族进行家庭史者和在疫区居住过一定时间者，均不可作为器官、组织及体液的供体;对遗传性朊毒体家族进行监测，予遗传咨询和优生筛查。

　　6、切断传播途径革除食用人体组织陋习，不食用朊毒体病动物肉类及制品，不以动物组织饲料喂养动物，医疗操作严格遵守消毒程序，提倡使用一次性神经外科器械。