患了心脏方面的疾病很麻烦 一定要做好定期检查

一、心包囊肿与心包憩室的病因

　　心包囊肿是指发生于心包的一种先天性纵隔囊肿，亦称为间皮囊肿、心包旁囊肿、胸膜心包囊肿，纵隔水囊肿或纵隔单纯性囊肿等。囊肿与心包腔隔绝，如果经蒂与心包腔相通，则称为心包憩室。
　　（一）发病原因
　　尚未完全明了，多数学者认为，心包囊肿是在胚胎时期，胚胎头端及两旁中胚层侧板有些间隙出现，如果这些间隙中的一个未与其他间隙融合，而独立存在，即发育成心包囊肿，如果部分融合留有蒂与心包腔相通，则形成心包憩室。
　　（二）发病机制
　　病变可发生于心包任何部分，甚至在上纵隔心脏基底部，但以右侧心膈角最常见，囊肿大小不一，薄而透明，囊内液体澄清如水或为淡黄色透明液，液体量一般在30ml以内，少数可达1000ml，其结构为单房或多房性囊壁，外壁为疏松结缔组织，内壁为单层的间皮或内皮细胞。

二、心包囊肿与心包憩室的临床表现和检查

　　临床表现
　　大多数患者无自觉症状，为其他各种原因的查体偶然发现，仅少数患者有胸部不适症状，如胸痛，胸闷或胸部胀满，如病变较大压迫心脏，可出现心悸，气短或心衰表现，有的患者可因劳累或体位改变而症状加重，查体多无阳性发现，如囊肿位于升主动脉和上腔静脉之间，可出现上腔静脉综合征。
　　检查
　　1.胸部X线检查
　　心包囊肿憩室均可表现为由纵隔突向肺野的圆形或椭圆形阴影边缘光滑清晰密度淡而均匀无分叶：少数有壳状钙化心缘部囊肿可见“泪滴”状表现侧位片可见阴影全貌。胸部透视时，因心包憩室与心包腔相通，当患者深呼吸或变动体位时液体往返于憩室与心包腔内有时透视下可见肿物的大小和形态有改变。
　　2.人工气胸术
　　可见阴影不在肺内而与心包相连。
　　3.心包穿刺注气
　　憩室内可见气体。

三、心包囊肿与心包憩室的治疗

　　一、治疗
　　心包囊肿、憩室容易误诊，而且肿瘤增大可出现压迫症状或继发感染，一般主张手术治疗。如心包憩室蒂粗短又无明显症状，并且术前诊断明确者，可保守治疗观察。位于前纵隔较小病变可采用前外侧切口肋间进胸，减轻手术创伤；较大病变或位于后纵隔的囊肿，以采用后外侧切口为宜。术中尽量防止囊肿剥破，尤其对继发感染的心包囊肿，应仔细保护术野，以防污染；对囊肿游离较困难者，应先减压再行切除；对囊肿钙化增厚与心肌粘连紧密者，不必勉强追求整个剥离，以免损伤心脏引起大出血。
　　二、预后
　　一般囊壁与胸膜轻度粘连，容易剥离，手术安全性高，预后极佳。加强宣传教育提倡优生优育；加强孕期保健，指导合理妊娠，避免胎儿先天畸形的发生。合理安排运动，应控制运动量。

四、心包囊肿与心包憩室的饮食保健

　　饮食适宜：1、宜高蛋白饮食；2、宜高热量饮食；3、宜食用易消化食物；4、宜低盐饮食。
　　核桃 含有丰富的营养素，每百克含蛋白质15～20克，脂肪60～70克，碳水化合物10克；并含有人体必需的钙、磷、铁等。 每天30-50克。
　　肥甘厚味食物 含有丰富的不饱和脂肪酸，含有维生素E等抗氧化物质，有益于心脏健康。 凉拌或者煮粥食用。
　　柠檬 富含维生素B,维生素C及钙磷含量丰富。 可以榨汁饮用，每天100-150毫升。
　　饮食禁忌：1、忌辛辣刺激性食物；2、忌油腻刺激性食物；3、忌高脂肪饮食。
　　辣椒 能使心跳加快，增加心脏负担。且这类食品能导致大便秘结，因排便困难过于用力，可加重心脏负担。 大葱、生姜也少吃为好。
　　小麻椒 肥肉脂肪较多，过多的脂肪可以造成肥胖、高血脂，加重心脏负担，因此，要控制脂肪的摄入量。 动物油也少吃为好。
　　盐制蔬菜 高盐会导致钠水潴留，增加血容量，加重心脏负担，对预防心脏病不利。 应当低盐饮食的。