月经周期性精神病是什么 经前紧张要这样缓解

一、经前紧张的三个原因

经前紧张征即经前期综合征（PMS），是指反复在黄体期出现周期性以情感、行为和躯体障碍为特征的综合征。月经来潮后，症状自然消失。本病是一种生理和社会心理等综合因素导致的一种妇女疾病。治疗目标主要是缓解或消除躯体、心理症状，减少对个人日常生活、人际交往、生活质量的影响，并使治疗的副反应尽可能最小。

　　1.病因尚无定论，可能与精神社会因素、卵巢激素失调和神经递质异常有关。精神社会因素患者对安慰治疗的反应率高达30%～50%，部分患者精神症状突出，且情绪紧张时使原有症状加重，提示社会环境与患者精神心理因素间的相互作用，参与本病的发生。

　　2.卵巢激素失调：最初认为雌、孕激素比例失调是经前期综合症的发病原因，患者孕激素不足或组织对孕激素敏感性失常，雌激素水平相对过高，引起水钠潴留，致使体重加重。近年研究发现，经前期综合症患者体内并不存在孕激素绝对或相对不足，补充孕激素不能有效缓解症状。目前认为可能与黄体后期雌、孕激素撤退有关。临床补充雌、孕激素合剂减少性激素周期性生理变动，能有效缓解症状。

　　3.神经递质异常：患者在黄体后期循环中类阿片肽浓度异常降低，表现内源性类阿片肽撤退症状，影响精神、神经及行为方面的变化。其他还包括5-羟色胺等活性改变等。

二、经前紧张的三种治疗方法

　　1.心理治疗

　　帮助患者调整心理状态，给予心理安慰与疏导，让精神放松，有助于减轻症状。患者症状重者可进行认知行为心理治疗。

　　2.调整生活状态

　　包括合理的饮食及营养，戒烟，限制钠盐和咖啡的摄入，适当的身体锻炼，可协助缓解神经紧张和焦虑。

　　3.药物治疗

　　（1）抗焦虑药适用于有明显焦虑症状者。阿普唑仑经前用药，每日2～3次口服，逐渐增量，用至月经来潮第2～3日。

　　（2）抗忧抑郁药适用于有明显忧抑郁状者。氟西汀能选择性抑制中枢神经系统5-羟色胺的再摄取。黄体期用药，每日一次口服，能明显缓解精神症状和行为改变，但对躯体症状疗效不佳。

　　（3）醛固酮受体的竞争性抑制剂螺内酯，每日2～3次口服，可拮抗醛固酮而利尿，减轻水潴留，对改善精神症状也有效。

　　（4）维生素B6可调节自主神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴的关系，还可抑制催乳素合成，每日3次口服，可改善症状。

　　（5）口服避孕药通过抑制排卵缓解症状，并可减轻水钠潴留症状，抑制循环和内源性激素波动的方法。也可用促使性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）抑制排卵，连用4～6个周期。

三、冰柱型经前紧张的调理方法

　　冰柱型女性在行经前几天身体经常感觉冷，因此经前喜欢多穿衣服以保暖。她们通常月经不是来得过早，就是姗姗来迟，而且经血量经常大得吓人，性欲几乎等于零。在行经之前，她们往往感觉身心高度紧张，一到下午就全身疲乏，不愿意参加社交活动。

　　调理支招：

　　饮食调理：身心经常高度紧张势必加重免疫系统负担，从而使经前不适症状加剧，因此应及时补充足够的维生素B6。富含促进肠蠕动的大体积食物，如荚果、豆类、核桃、绿叶蔬菜是镇静神经的良方，应多食用。富含维生素和矿物质的食物组合很适合你。紫甘蓝、甜椒、生菜、莴苣，在这些新鲜的深色叶菜上撒点洋葱碎，再浇上橄榄油和醋调成的汁——这样的一份意大利蔬菜色拉中含有丰富的铁、钾、钙、镁等矿物质，有助于消除肿胀，而富含能促进小肠蠕动的纤维素的食物则有助于你肠胃保持健康。

　　心情梳理：不仅关心别人，更要关心自己，甚至要像娇惯和溺爱子女那样对待自己。经常进行轻柔的头部按摩，使身心完全放松。音乐疗法和芬香疗法均能缓解身心紧张和压力重负。

四、自由型经前紧张的缓解方法

　　自由型女性的经期不适通常在行经前一周就开始出现：胸口感觉憋闷、下腹痉挛等，特别是清晨起床前情况更为严重。但行经开始，这些现象也随之消失。这类女性讨厌束缚，处事比较冲动，要是不及时被劝阻， “大吵一架”就会是她们的家常便饭。

　　调理支招：

　　饮食调理：少吃多餐，血糖水平就能保持恒定，从而能抑制情绪波动。奶制品中的乳糖会加重经前不适感，所以牛奶、奶酪的摄入量要比平时减半。而大豆制品中的植物黄体酮成分，可以补充经前降低的孕激素水平，缓解不适症状。考虑这两方面原因，这个时期用豆浆代替牛奶是不错的选择。

　　心情梳理：找到让自己精神平衡的方法：能让精神安稳的长距离步行也许可以帮助你。瑜伽是你最理想的锻炼项目，练习瑜伽不仅能令内心安宁，更有助于消除背部疼痛。