乳牙错位_养生人群不得不知道的事情

一、乳牙错位的作用和影响

　　1.乳牙是儿童咀嚼器官的重要组成部分。儿童生长速度快，代谢旺盛，每天饮食需要一定的营养才能保障生长发育的需要。只有健康的乳牙才能发挥正常的咀嚼功能，才有利于消化和吸收。如果牙齿不好，孩子就不可能很好地咀嚼，大块的食物就进入胃里，影响消化和吸收，而且增加胃的负担。有的儿童为了避免进食带来的痛苦，如牙疼、塞牙等，就养成偏食的不良习惯，如不吃蔬菜和瘦肉等，造成营养不良，影响儿童正常的生长和发育。还有的儿童因一侧牙疼，就专用另一侧进行咀嚼，这称为偏侧咀嚼。不用的一侧因没有食物的自洁作用，时间长了就堆满了牙石。牙石及其表面的牙菌斑(一层细菌性薄膜，是龋病和牙周疾病的主要致病因素)刺激牙龈，使牙龈发炎，致牙龈松软、红肿、易出血。

　　2.健康的乳牙在咀嚼时，给颌面部的骨骼和肌肉功能性的刺激，使颌面部发育正常。有偏侧咀嚼的儿童，不用的这一侧便没有咀嚼的良性刺激，影响颌面部的这一侧正常发育，使面部左右不对称。

　　3.在乳牙开始萌出和乳牙列时期是儿童开始学说话的重要时期。完整的乳牙列对儿童的正常发音非常重要，尤其是上前牙。上前牙缺失的儿童就不能发唇齿音和舌齿音，严重妨碍语言的习得。

　　4.洁白健康的牙齿对儿童的外貌和身心健康是非常重要的，尤其是上前牙。上前牙过早缺失或因龋坏而变黑时，很影响美观，使孩子在大家面前不敢说笑，影响交流，给儿童心理带来不良刺激。当多数牙缺失时，因缺乏支撑作用，面部就要凹陷，很像没有牙的小老太太。

　　5.乳牙对恒牙的萌出起“向导”作用。孩子到六岁左右时，第一恒磨牙(又称“六龄齿”)就要在第二乳磨牙的远中萌出，牙齿就能排列整齐。如果第二乳磨牙过早丧失，第一恒磨牙萌出时就没有“向导”，它就要向近中移位，部分据原第二乳磨牙的位置，或向近中倾斜，恒牙就排列不齐。同理，每个乳牙的根下有继承恒牙的牙胚。乳牙到了替换年龄就要脱落，继承恒牙就要在乳牙原来的位置长出。乳牙如果过早地丧失，邻牙就要发生移位，乳牙原所占的空间就要缩小。继承恒牙因空间不足而萌出于不正常的位置，造成恒牙排列不齐。

　　6.乳牙过早丧失还能使继承恒牙萌出过早。过早萌出的恒牙，牙根发育不成熟，牙根短，经不起咀嚼压力，很容易松动，甚至脱落。

　　7.龋坏的乳牙如果不治疗，可引起牙髓和根尖病变。根尖病变时能影响继承恒牙的发育，造成牙釉质发育不全，牙齿呈黄褐色，牙齿表面有缺陷，抗酸性差，容易患龋[2] 。

二、乳牙出现的顺序

　　数量一般来说，每个人一生中可长出两副牙齿[3] ，首先长出的是20颗乳牙(婴儿牙)，乳牙在半岁左右即开始萌出，约2岁半出齐，6～12岁之间乳牙陆续脱落，逐个由恒牙代替。恒牙数目的正常范围为28～32颗，但各人情况不一，少于28颗为先天恒牙缺失或颌骨内埋伏(埋伏牙);多于32颗者为多生牙齿(亦称额外牙)，多生牙的数目不等，形态特殊。至于第三副牙齿现象，也曾有资料报道过，但它的概率在人类中仅仅只有1/100万。部分第三副牙的指假牙或人工种植牙。

　　一、乳牙萌出顺序

　　萌发时需注意乳牙为恒牙打下基础人的一生中要长两副牙齿，即乳牙与恒牙。乳牙共20个，从第4～6个月开始萌出，到2岁半左右出齐。6岁开始，乳牙逐渐脱落，恒牙开始萌出，并逐渐替代乳牙。乳牙与恒牙存在不同乳牙呈白色，恒牙呈微黄色。因为恒牙釉质比乳牙釉质的钙化度高，透明度大，所以宝宝的乳牙更需要特别的呵护。乳牙的牙冠比同名恒牙的牙冠短小。从婴儿期到青少年时期，颌骨逐渐发育长大，口腔的容量也就相应地扩大了。因此，新萌出的恒牙牙冠比同名的乳牙要大。乳牙颈部比恒牙颈部细。乳牙牙冠与牙根的界限比恒牙要清晰得多，妈妈不要拿自己的牙齿特点与宝宝相比，以为宝宝牙齿出现什么问题。乳牙咬合面的磨耗较恒牙严重。因为恒牙刚萌出或萌出不久，有乳牙的保护，恒牙咬合面尚未磨损或磨损很少。乳牙比恒牙钙化度低、硬度也差，而使用时间又较长，因此磨损较严重。

三、乳牙的特征

　　一、与恒牙的区别

　　1、颜色:乳牙的牙冠颜色比恒牙白，恒牙略发黄，恒牙比乳牙有光泽，这是由于恒牙的牙釉质钙化度比乳牙牙釉质高，透明度较大，因而透出下方浅黄色的牙本质。

　　2、牙冠形态:乳牙的牙冠比同名恒牙要小一些，牙冠的各角钝圆，牙颈部明显窄缩，牙冠的近颈部处特别突出，是区别乳牙和恒牙的重要标志之一。

　　3、咬合面磨耗:乳牙和恒牙替换时期，口腔内有乳牙也有恒牙。恒牙因刚刚长出来，咬合面无磨耗，乳牙因萌出早，且钙化度低，硬度差，使用时间长，合面多有磨耗。洁白健康的牙齿对儿童的外貌和身心健康是非常重要的，尤其是上前牙。上前牙过早缺失或因龋坏而变黑时，很影响美观，使孩子在大家面前不敢说笑，影响交流，给儿童心理带来不良刺激。当多数牙缺失时，因缺乏支撑作用，面部就要凹陷，很像没有牙的小老太太。

四、乳牙错位的恢复保健

　　乳牙保健及早改用杯子喝奶：幼儿对牙刷比较会抗拒，妈咪可以用纱布沾一点含氟漱口水沾湿即可帮宝宝清洁、擦拭乳牙，或使用指套(市面上有贩卖，上面呈颗粒状)进行清洁，一岁以后，大约15个月开始，可使用儿童牙刷帮宝宝刷牙。此外，最慢一岁以后就应该让宝宝改用杯子喝奶，建议使用训练杯帮助戒除奶瓶，并先从睡前那一次开始使用;同时避免含着奶瓶边喝边睡，而每次喝奶时间应控制在20分钟以内。

　　[2] ◎使用沟隙封填剂，减少蛀牙机会：有些牙齿上面有凹凸不平的沟隙尤其是咬合面，家长很难用牙刷清洁，所以蛀牙很容易从这些缝隙开始，建议可请儿童牙科专科医生使用沟隙封填剂(一种透明或有色树脂)，把沟隙填平，以利于清洁，减少蛀牙的机会。◎即便喝母奶，清洁步骤仍不能少：喝母乳和喝配方奶的宝宝，在乳牙的护理上都是一样的，如果无法避免边睡边喝奶，喝母乳的宝宝一样很容易蛀牙，父母绝对不能疏忽。此外，在长第一颗乳牙时带给牙医生检查，可在刚开始发生蛀牙时及时发现，并给予洁牙、涂氟，做好补救措施，同时提醒父母要注意的事项。有些父母轻忽戒除奶瓶及奶嘴的重要性，孩子已经一、两岁还在使用奶瓶奶嘴，也因此造成嘴巴翘、牙齿咬合受影响，甚至嘴巴闭不起来等问题，宝宝能尽早看牙医，就能经由医生检查，阻止问题的发生。

　　我国并未像欧美国家实施饮水加氟，因此牙齿珐琅质会比较弱，加上宝宝除了喝奶之外，还会摄取糖果、饼干等糖类食物，所以牙齿对细菌的防御力较差，清洁上更显得重要。宝宝长大后牙齿长得美不美、健不健康，都与幼儿时期乳牙的保健息息相关，因此，父母要特别谨慎，好好维护宝宝的牙齿，喝奶和吃完东西要立即清洁牙齿、避免过度依赖奶瓶、养成良好饮食习惯、减少零食摄取、定期检查及涂氟，才能为宝宝的牙齿健康打好根基。