2017-10-23 06:16 来源:网友分享
糖尿病足的治疗以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤;如视力不佳,不要自剪趾甲;用温水洗脚以免烫伤等等。
(1) 一般治疗:除严格控制血糖,提高全身健康水平外,要消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂,忌烟等。
(2) 去除水肿:只要有水肿,所有的溃疡均不易愈合,这与溃疡的原因无关。可采用利尿剂或ACE-I 治疗。
(3) 神经性足溃疡的治疗:90%的神经性溃疡可以通过保守治疗而愈合。关键是减轻足的压力负荷。减轻负荷的定义是避免所有附加于患肢的机械压力。是使患足愈合的基本要求。可以通过特殊的改变压力的矫形鞋或足的矫形器改变患者足压力。另外,要根据溃疡的深度、面积大小、渗出多少以及是否合并感染等来决定换药的次数和局部用药。
不管是哪种疾病,当疾病发展到晚期的时候对病人来说是非常危险的一件事情,这个时候身上的疾病不仅难治,而且还会给机体造成非常大的危害。所以通常医生都会建议人们在患病之后及早的进行疾病治疗。可是对于糖尿病足这种慢性顽疾来讲,待其发展到晚期的时候病人的饮食该怎样安排呢?
要少吃,切莫大量吃也是糖尿病足病的饮食注意事项。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持续时间长的话,则会加重胰岛负担。高血糖持续2个小时,加重高血糖的细胞毒作用,会使胰腺损伤、水肿等。
空腹吃,糖尿病足切忌餐后吃水果,这也是糖尿病足病的饮食注意事项。一般上午9点到9点半,下午3点到4点,晚上睡前9点左右为宜。最好选在加餐时间吃,也可直接作为加餐食品,既预防低血糖,又可保持血糖不发生大的波动。选择低糖水果。水果含糖量最高的是干枣、桂圆与柿饼,不应做为首选食品。
饮食限量也是糖尿病足病的饮食注意事项。口味宜淡,尽量采用低钠饮食,防止高血压的发生。一般每日限制食盐在10g以内为好。
食物品种多样化也是糖尿病足病的饮食注意事项。(1)主要提供碳水化合物和B族维生素的饮食有谷类、薯类、干豆类。(2)主要提供蛋白质、脂肪、维生素A或B、矿物质的食品是动物性食品和干豆类。(3)提供膳食纤维、矿物质、维生素、胡萝卜素的食品主要是蔬菜和水果。(4)植物油、食用糖、酒等仅提供热能。
治疗糖尿病足的过程当中,无论在疾病的哪一发展时期,都要注意在日常的饮食方面做好科学合理的搭配。饮食的合理性不仅对于健康的人来讲是非常重要的,对身体患病的人来说更是极为关键的,具体的饮食结构还将关乎着身体上疾病的治疗进程,想要治好所患疾病,饮食是非常重要的一个方面。
限于对糖尿病足这种疾病认识的局限性,很多人在身体上有糖尿病足病发之后对自己患上的疾病浑然不知,以至于导致身上糖尿病足疾病病情逐渐加重,危及着身体的健康运作。为了能够让人们对糖尿病足有一个较为清楚的了解,本文特邀专家针对糖尿病足病发症状进行详细的介绍,以便于更多的人认识糖尿病足疾病。
糖尿病足早期的表现
糖尿病足分为0——5级,0、1级属于早期,2、3中期,4、5为晚期。0级是糖尿病尚未出现溃疡的阶段,为糖尿病足高危足,临床表现以糖尿病周围血管病变、周围神经病变为主,1——5级,出现溃疡,并逐渐加重。因此糖尿病足未出现溃疡时以周围血管病变、周围神经病变以及两者皆有的混合型病变的症状为主;当溃疡出现时,根据溃疡的性质再进行分类,当合并感染时,对感染的程度进行评价。
0级:皮肤无开放性病灶。表现为肢端供血不足,颜色紫绀或苍白,肢端发凉、麻木、感觉迟钝或丧失。肢端刺痛或灼痛,常伴有足趾或足的畸形等。
一级:肢端皮肤有开放性病灶。水疱、血疱、鸡眼或胼胝,冻伤或烫伤及其他皮肤损伤所引起的浅表溃疡,但病灶尚未波及深部组织。
糖尿病足中晚期的表现
糖尿病足症状中,足部疼痛是常见的症状之一,可有刺痛、灼痛、凉痛、抽痛等,尤其在中晚期症状更为严重。随着糖尿病足坏疽初期症状的加重可见糖尿病病人足部营养不良和肌肤失养的表现,如肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、毛发脱落,肤色变黯、有色素沉着的糖尿病足晚期症状。
糖尿病足晚期症状中,多数病人可见足部起水泡或轻度溃汤、红肿或小伤口久治不愈等,如果病情发展下去,糖尿病足坏疽初期症状就会加重,而神经、 血液供应也会明显障碍,致使溃疡长期不愈,使足趾变黑、坏死、化脓、溃烂至皮肤、肌肉、肌腱甚至骨,此时痊愈时间就会特别长。
后期随病情发展,趾端脚腿会出现坏疽溃烂,创面棕灰,脓似粉浆污水,气味恶臭,脓腐难脱,或脱后肉芽暗红,脓水清稀,创口日久不敛;由于下肢动脉硬化,加之植物神经病变使血管运动减弱,导致足部供血不足,局部组织缺血和抵抗力下降,当足部微小的创伤,如不合脚的鞋挤压、擦伤、皲裂或鸡眼等处理不当,均可引起感染面形成溃烂。又因糖尿病病人痛觉减退或消失,不能及时察觉病变,常常使溃疡加大。
糖尿病足在身体上病发之后将会引起脚部皮肤产生很大的改变,皮肤上发生的变化是比较明显的,只要细心观察是完全可以发现身上所患疾病的。需要提醒人们的是,糖尿病足是很顽固的一种疾病,当您发现自己患上该病之后,最好能够及时到专科医院进行糖尿病足的临床治疗,只有及早医治才能够将疾病的危害降到最低。
糖尿病会导致很多糖尿病并发症的发生,糖尿病足就是其中很常见,也是很严重的糖尿病并发症之一,所以糖尿病患者要预防糖尿病足的发生,那么预防糖尿病足注意什么呢?
1、预防糖尿病足要控制体重、血糖、血压和血脂,积极治疗糖尿病,严格控制高血糖;合理分配饮食,严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。
2、预防糖尿病足要每天检查足部情况,每天睡觉前,糖尿病足患者必须要检查足部,看有没有弄伤。仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度,检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况以及水泡、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等,若发现应及时处理及治疗。
3、预防糖尿病足要保持足部卫生,每晚用温水(39℃~40℃)及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
4、预防糖尿病足要保持皮肤滋润,病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。鞋应宽大、舒适、合脚,使足趾在鞋内完全伸直,并稍可活动,鞋的透气性要好,以皮鞋布鞋为好。
5、预防糖尿病足要坚持每日运动,轻轻按摩足部及小腿可改善局部血液循环。绝对禁止吸烟、喝酒,对防止血管和神经病变有益。