早上起来血压正常值 养生人群须知_

一、血压的具体概念

　　血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降;血管收缩时，血压升高。

　　体循环动脉血压简称血压(blood pressure，BP)。血压是血液在血管内流动时，作用于血管壁的压力，它是推动血液在血管内流动的动力。心室收缩，血液从心室流入动脉，此时血液对动脉的压力最高，称为收缩压(systolic blood pressure，SBP)。心室舒张，动脉血管弹性回缩，血液仍慢慢继续向前流动，但血压下降，此时的压力称为舒张压(diastolic blood pressure，DBP)。

　　人体的循环器官包括心脏、血管和淋巴系统，它们之间相互连接，构成一个基本上封闭的“管道系统”。正常的心脏是一个强有力的肌肉器官，就像一个水泵，它日夜不停地、有节律地搏动着。心脏一张一缩，使血液在循环器官内川流不息。血液在血管内流动时，无论心脏收缩或舒张，都对血管壁产生一定的压力。当心脏收缩时大动脉里的压力最高，这时的血液称为“高压”;左心室舒张时，大动脉里的压力最低，故称为“低压”。平时我们所说的“血压”实际上是指上臂肱动脉，即胳膊窝血管的血压测定，是大动脉血压的间接测定。通常我们测血压右侧与左侧的血压不一样，最高可相差10毫米汞柱，最低相差不到5毫米汞柱。

　　正常的血压是血液循环流动的前提，血压在多种因素调节下保持正常，从而提供各组织器官以足够的血量，藉以维持正常的新陈代谢。血压过低过高(低血压、高血压)都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这都说明血压有极其重要的生物学意义。

二、血压的形成

　　一、血压形成

　　心血管系统内血压的形成因素有：

　　血压的形成，首先有赖于循环系统内有血液充盈，其充盈程度可用循环系统平均充盈压表示。在动物实验中，若使心脏暂时停搏，血流将停止，循环系统内各处压力很快取得平衡，此时，在循环系统内任何一点所测得的血压就是循环系统充盈压，其数值取决于血液量和循环系统容量之间的相对关系。如果血量增多，循环系统容量减少，则平均充盈压升高，反之则降低。实验证明，狗的循环系统平均充盈压约为0.94Kpa(7mmHg)，人也接近于这一数值。显然，单靠血液充盈本身并不能形成很高的压力，但它是形成血压的前提。形成血压的另一因素是心脏向血管内射血。

　　由心脏的射血力产生。心搏周期心室肌收缩所释放的能量，一部分成为推动血液迅速流动的动能，另一部分转化为位能，表现为动脉血压，它使主动脉骤行扩张，存储部分输出血量成为心室舒张时继续推动血液流动的动力。这打字使动脉系统无论在心脏的收缩期和舒张期都能保持稳定的血压来推动血液循环。如果用T形动脉插管接动脉再连以测压计，则由T形管侧管测得的血压是该部的侧压，关闭侧管，将血压计与直管相连所测的血压为终端压，终端压即侧压与血液流动动能之和的压力，等于1/2(为血液密度，为血流速度)。人在静息时心输出量每分钟约5升，主动脉血流速度约每秒20厘米，主动脉侧压与终压之差仅0.3毫米汞柱。大小动脉血流速逐步减慢，二者之差更小，侧压的位能比流动能量大得更多，因此血液的动能因素可以略而不计。通常所说的血压即所测部位血管内的侧压。在静息状态下是适用的，但在剧烈运动时，心输出量大增，此时心脏收缩产生的动能便成为血流总能量不可忽视的组成部分。

三、早上起来血压的正常值

　　收缩压：心室收缩时，主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。

　　舒张压：心室舒张时，主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。

　　(注意：高血压，低血压跟“高压”、“低压”不是同样的概念。)

　　脉压：收缩压减舒张压的差值。

　　平均动脉压：一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值，大约等于舒张压加1/3脉压。

　　KPa:千帕，通常用于表示血压数值。

　　mmHg:毫米汞柱，用水银血压计来测量血压时用水银柱的高度“毫米汞柱”来表示血压的水平。

　　1mmHg(毫米汞柱)= 0.133kPa(千帕斯卡)

　　7.5mmHg(毫米汞柱)= 1kPa(千帕斯卡)

　　理想血压：收缩压< 120mmHg、舒张压<80mmHg。

　　正常血压：收缩压 <130mmHg、 舒张压<85mmHg。

　　血压正常高限或高血压前期：收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85～89mmHg。

　　高血压：动脉血压超过正常值的异常升高。

　　收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg。

　　低血压：动脉血压低于正常值的异常降低。

　　收缩压≤90mmHg 或舒张压≤60mmHg。

　　临界高血压(临床观测经验)：收缩压在140～160mmHg(18.6～21.3kPa)，舒张压在90～95mmHg(12.0～12.6kPa)。

四、血压变动的具体意义

　　一、变动意义

　　1.血压升高：血压测值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、运动等;若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法，至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg，即可认为有高血压，如果仅收缩压达到标准则称为单纯收缩期高血压。高血压绝大多数是原发性高血压，约5%继发于其他疾病，称为继发性或症状性高血压，如慢性肾炎等。高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素，也是心力衰竭的重要原因。

　　2.血压降低：凡血压低于90/60mmHg时称低血压。持续的低血压状态多见于严重病症，如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等。低血压也可有体质的原因，患者自诉一贯血压偏低，患者口唇黏膜，使局部发白，当心脏收缩和舒张时则发白的局部边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。