口腔内的新陈代谢_ 给自己的口腔一个清新的机会

一、口腔内的病变

　　口臭

　　口腔图解是指因机体失调导致口内出气臭秽的一种病症。多表现为呼气时有明显臭味，刷牙漱口难以消除，含口香糖、使用清洁剂均难以掩盖，是一股发自内部的臭气。一些患者会感觉自己口腔中有一种腥臭的气味，很不舒服，不愿咽下食物，有人甚至会引起恶心呕吐;当然也会引起邻近人的厌恶，当和人讲话时，总要用手捂住嘴巴，怕人嫌弃。据国家有关权威部门统计，全国18岁以上国民，有56.3%的人群患有不同程度的口臭病症。

　　当一个人一开口便有异味时，在社交场合无疑是最尴尬的一族。明知是社交大忌，依然无法摆脱，可谓文明社交生活最大的苦恼之一。关心他(她)的亲朋好友可能会好意的主动建议他(她)使用中药牙膏，嚼茶叶等等，但是不幸的是多数人在使用了这些所谓的消除口臭的方法之后，口臭依然存在。许多人以为或许是牙齿周围积存食物残垢的问题，而使用超声震动洁齿器清洗牙齿，但也多数无法见效。事实上口臭病的根本原因多数与上述情况无关。所以尽管患者如何转换中药牙膏，清洗牙齿，口臭都无法清除。

　　牙痛

　　1.风热牙痛

　　主证牙齿疼痛，呈阵发性，遇风发作，患处得冷则痛减，受热则痛增，牙龈红肿，全身或有发热、恶寒、口渴，舌红、苔白干，脉浮数。

　　证候分析：风热侵袭，火郁牙龈，瘀阻脉络，故牙齿疼痛，遇风发作，牙龈红肿;风热为阳邪，得冷则痛减，受热则更助风火而痛增。风邪外袭在表，与热相搏，故见发热、恶寒、口渴、舌红、苔白干、脉浮数。

　　2.胃火牙痛

二、口腔内的新陈代谢的护理

　　俗话说，人老先从牙齿老，脱落的多，尚存的少，但是，随着医学科学的发展，口腔专家认为，如果大家能很好地保护牙齿，到80岁的时候，完全可以有20颗自己牙齿还在口腔里工作，达到世界卫生组织老年口腔保健的目标。

　　根据1995年第二次全国口腔健康流行病学抽样调查结果估计，80岁以上的中国人，拥有20颗恒牙的人数可能仅为35%—40%。上海第二医科大学第九人民医院口腔预防儿童科主任冯希平教授教了几招保护牙齿的方法。让人出现牙列缺损、失牙的主要原因是牙周病、龋病。而预防这些疾病是一个循序、长期的过程。

　　婴幼儿期乳牙也防龋

　　在哺乳后，家长手指上缠上干净纱布，擦洗牙龈、腭部、牙面。并给孩子喂温开水，冲洗口腔内残留的食物。也不要让孩子含着奶瓶睡觉，以免产生奶瓶龋。1岁后改成口杯，3岁后在父母的协助下学习刷牙。保证孩子的合理营养，培养咀嚼能力。多让孩子吃富含钙磷等的豆制品、牛奶等。乳牙列极为重要，不要有轻视、忽视的倾向。

　　儿童期注意防龋措施

　　这个时期是混合牙列期，为预防口腔疾病的发生，保持终身口腔健康打下牢固基础。作为家长，要和学校老师等一起，教会孩子良好的口腔卫生知识，让他形成终身受益的口腔习惯。注意预防龋齿，及时带孩子看口腔科医生，对于牙齿上一些较深的牙面窝沟，如果医生认为符合适应证，科采取窝沟封

　　青少年矫正牙列不齐

　　恒牙虽然已经萌出，但牙根还没有完全形成，而且牙齿也没有完全矿化。六龄牙的保护极为重要。如果孩子牙列不齐，又不注意口腔卫生。容易产生青少年龈炎等。这一时期也是牙列不齐进行矫正的关键时期。这个时期要注意的就是早期诊断、治疗，定期口腔检查。

　　中年期吸烟易致牙周病

　　人到中年，牙龈逐渐退缩，根面显露，一些不良的卫生习惯产生了负面影响。邻面、根面、牙颈部容易发生龋，也不容易察觉。还要注意牙周间隙和食物嵌塞，纠正不恰当的刷牙和剔牙习惯，以免导致牙周损伤。同时也要避免牙本质过敏、楔状缺损。尤其要注意的是戒烟戒酒。

　　冯教授强调，吸烟的人患上牙周疾病的危险高于不吸烟的人。这是因为，吸烟的人牙齿表面牙结石增多，这些牙结石堆积在牙龈附近，持续地损伤牙龈组织，使得牙龈产生炎症，时间一长，会使牙槽骨吸收加快，牙齿容易脱落。而且吸烟时间越长，牙周疾病就越严重。

三、口腔内的新陈代谢的类型

　　生物在长期的进化过程中，不断地与它所处的环境发生相互作用，逐渐在新陈代谢的方式上形成了不同的类型。按照自然界中生物体同化作用和异化作用方式的不同，新陈代谢的基本类型可以分为以下几种。

　　同化作用

　　根据生物体在同化作用过程中能不能利用无机物制造有机物，新陈代谢可以分为自养型和异养型和兼性营养型三种

　　新陈代谢自养型

　　绿色植物直接从外界环境摄取无机物，通过光合作用，将无机物制造成复杂的有机物，并且储存能量，来维持自身生命活动的进行，这样的新陈代谢类型属于自养型。少数种类的细菌，不能够进行光合作用，而能够利用体外环境中的某些无机物氧化时所释放出的能量来制造有机物，并且依靠这些有机物氧化分解时所释放出的能量来维持自身的生命活动，这种合成作用叫做化能合成作用。例如，硝化细菌能够将土壤中的氨(NH3)转化成亚硝酸(HNO2)和硝酸(HNO3)，并且利用这个氧化过程所释放出的能量来合成有机物。 总之，生物体在同化作用的过程中，能够把从外界环境中摄取的无机物转变成为自身的组成物质，并且储存能量，这种新陈代谢类型叫做自养型。

　　异养型

　　人和动物不能像绿色植物那样进行光合作用，也不能像硝化细菌那样进行化能合成作用，它们只能依靠摄取外界环境中现成的有机物来维持自身的生命活动，这样的新陈代谢类型属于异养型。此外，营腐生或寄生生活的真菌、大多数种类的细菌，它们的新陈代谢类型也属于异养型。总之，生物体在同化作用的过程中，把从外界环境中摄取的现成的有机物转变成为自身的组成物质，并且储存能量，这种新陈代谢类型叫做异养型。

　　兼性营养型

　　有些生物(如红螺菌)在没有有机物的条件下能够利用光能固定二氧化碳并以此合成有机物，从而满足自己的生长发育需要;在有现成的有机物的时候这些生物就会利用现成的有机物来满足自己的生长发育的需要。

四、口腔的主要部位

　　口腔腺

　　口腔腺(salivarydand)是开口于口腔的各种腺体的总称。口腔腺分大、小两类，能分泌唾液。小唾液腺包括唇腺、颊腺等。大唾液腺包括腮腺、下颌下腺和舌下腺三对。

　　腮腺(parotidgland)为三对大唾液腺中最大的—对，整体略呈三角楔形，居外耳道的前下方。腮腺管(parotidduct)发自腮腺的前缘，在颧弓下一横指处向前越过咬肌表面，最后穿颊肌，开口于上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上。

　　下颌下腺(submandibulargland)位于下颌体的深面，略呈卵圆形，腺管开口于舌下阜。

　　舌下腺(sublingualgland)位于舌下襞的深面，腺管开口于舌下阜与舌下襞。

　　唇与颊

　　口唇(orallips)构成口腔的前壁，分为上、下唇。两唇之间的裂隙称口裂，其两侧结合处称口角。上唇的外面正中线上有一纵行的浅沟称为人中，是人类特有的结构，昏迷病人急救时常在此处进行针刺或指压刺激，促使病人苏醒。

　　颊(cheek)构成口腔的两侧壁，与上唇之间的浅沟为鼻唇沟。

　　腭

　　腭(palate)构成固有口腔的顶。其前2/3为硬腭，主要由骨腭为基础，覆盖黏膜而成。软腭后部斜向后下，称腭帆(pala-tinevelum)。腭帆后缘游离，中央有向下的突起称腭垂(uvula)。腭垂的两侧有两对黏膜皱襞分别连于舌根和咽的侧壁，前方的一对称腭舌弓(palatoglossalarch)，后方的一对称腭咽弓(palatopharyngealarch)。两弓间的窝称扁桃体窝(tonsillarfossa)，内容纳腭扁桃体。腭垂、两侧的腭舌弓与舌根共同围成咽峡(isthmus0ffau-ces)，是口腔与咽的分界线。

　　舌

　　舌(tongue)位于口腔底，是一肌性 器官，具有感受味觉、协助咀嚼和吞咽食物以及辅助发音等功能。

　　舌的形态舌分为上、下两面。上面称舌背，其后部以呈“八”形的界沟(terminalsulcuc)分为前2/3的舌体(boayoftongue)和后1/3的舌根(rootoftongue)，舌体的前端称舌尖(apexoftongue)。舌的下面正中线上有一连于口腔底的黏膜皱襞，称舌系带(lingualfrenulum)，其根部的两侧各有一小黏膜隆起，称舌下阜(sublingualcaruncle)，是下颌下腺与舌下腺大管的开口处。舌下阜的后外方延续为舌下襞(sublingualfold)，其深面埋舌下腺。