晕厥的危害是什么_ 晕厥时的救治方法你清楚吗

2017-11-03 07:16 来源:网友分享

一、晕厥会造成哪些危害

  1.眩晕患者发作期会出现旋转、呕吐,同时还会造成迷路、前庭、耳蜗器官损害,造成耳蜗毛细胞死亡和前庭功能丧失,进而引起耳鸣、耳聋、共济失调等危害性。如不及时治疗很容易引起"思维下降、头痛痴呆、脑血栓、脑溢血、半身不遂、中风偏瘫,甚至猝死。

  2.中老年患者,多次发作可影响脑血管调节机能及大脑微循环,加重脑供血不足,诱发脑梗塞等症。

  3.影响交际,生活圈缩小,精神压力加大等。

  4.坑边、井边、过马路、旅游登山等正常活动由于担心美尼尔氏综合症突然发作,都成为危险活动。所以医生提醒中年人一定要特别注意休息和睡眠,避免过度疲劳。美尼尔氏综合症患者需要注意的是在急性期里小心活动,尽量卧床休息,免得因为眩晕而导致摔伤、骨折等危险。

  长期憋尿的人要注意了,经常憋尿不但会损伤器官引发感染,还会出现排尿性晕厥。因为膀胱排空的比较快,血压下降,导致脑部的供血不足而导致晕厥,如果没有进行及时的就诊,就会诱发心肌梗塞、心率失常等严重情况,或有生命危险。

二、突发晕厥时的救治方法是什么

  管晕厥神经因素、心律失常、体位性低血压是晕厥最常见的病因,但晕厥发作可由多种原因引起。还有相当一部分晕厥患者的病因是无法解释的。约20年前无法解释的晕厥可占到所有病例的39%。但近年来随着倾斜试验、环路事件监测等新技术的发展和医师对精神疾病诱发晕厥的新认识,越来越多的患者得到了正确的诊断和治疗。2000和2001年欧洲两项关于晕厥的研究显示,神经介导性晕厥占所有病例的35-38%,是最常见的晕厥类型,精神疾病诱发的晕厥可占5.6%,无法解释的晕厥占14-17.5%。

  在临床上经常会遇到晕厥病人。因其发病急骤、病因复杂,若不能及时、正确地鉴别和积极有效地救治,就会延误抢救时机,甚至危及生命。

  血管迷走性晕厥此类晕厥多见于体弱患者,以年轻女性最为多见。可由恐惧、焦虑、急性感染、创伤、剧痛引起,常出现在站立位或坐位时,在高温、通风不良、疲乏、饥饿等情况下更易发生。其典型表现为起病前有短暂头昏,注意力不集中,面色苍白,恶心,上腹部不适,出冷汗,心慌,无力,视力模糊,听力改变等前驱症状。如果这时能及时发现或引起警觉而立即平卧,症状可缓解或消失,否则将很快出现意识丧失并跌倒在地。晕厥可持续数秒或数分钟,伴面色苍白,出冷汗,血压下降,脉搏弱而慢,醒后无力,头昏。重者可有遗忘,精神恍惚,持续1~2天方能康复。预防血管迷走性晕厥,应当避免各种诱因,特别是在午间和晚6~7时这两个时间段内防止高度紧张。若出现前驱症状应立即平卧,千万别硬撑。

  体位性晕厥主要因低血压引起。通常发生在体位改变,如从平卧状态突然变换成站立位时,由于动作过急、过猛,使脑部血液供应难以跟上需要,造成短暂脑缺血而致晕厥。体位性低血压性晕厥多见于老年人,血容量不足和空腹时。晕厥突然发生,常伴血压下降,面色苍白,心率稍增快,脉搏细弱,平卧或晕厥倒地后症状可迅速缓解。一旦晕厥发生,应迅速让病人平卧并取头低足高位,以促进血压恢复。重者可给予葡萄糖静脉注射,若因血容量低需注意补足血容量,必要时可给予适量升压药。

  低血糖性晕厥饥饿时或糖尿病患者易发生低血糖,重者可诱发晕厥。其早期症状主要为乏力,面色潮红,出冷汗,有饥饿感,进而出现意识不清和晕厥。这种晕厥起病缓慢,恢复亦缓慢,血糖低于正常。一旦发生低血糖性晕厥,应立即平卧,口服或静脉注射高渗葡萄糖液。

  心源性晕厥常见于风心病、冠心病及严重心律失常、心力衰竭患者。由于心脏排血受阻,心肌缺血或心输出量减少,导致脑缺血而引起晕厥发生。此类晕厥常急骤起病,突然发作,伴紫绀、呼吸困难,心脏可有短暂停搏,脉率缓慢。一旦发生心源性晕厥,除让患者立即平卧外,还应给予吸氧,心电监护,及时对症处理可降低死亡率。

  精神性晕厥多由过度焦虑或癔病发作引起过度换气,血氧降低而导致意识丧失。发作初期患者可有心前区压迫感,气闷,头晕,四肢麻木,发冷,手足抽搐,意识模糊等。精神性晕厥发作与体位无关,平卧也不能缓解,没有面色苍白。一旦发作可给予镇静剂,患者安静后晕厥即可缓解,如果药物治疗无效可用针刺人中或涌泉穴,使患者苏醒。

三、如何预防昏厥呢

  1.预防

  1)因本证发作之前常有先兆,当有头晕眼花,出冷汗,心慌,面色苍白等前驱症状时,应立即嘱其平卧,以免跌倒受伤。对于平素体质虚弱,病后或老年气血亏虚者,应注意避免过度疲劳,不要站立过久,在变换体位时动作宜缓,不可过急,以免诱发昏厥。

  2)应注意戒郁怒,节忧思,避免情志相激,而致病。

  3)体胖湿盛痰多之人,饮食宜清淡,戒烟酒。

  4)偶然发病者,苏醒后要注意调理,避免再发;经常反复发作者,要找出病因,予以积极治疗。

  2.急救方法

  发生昏厥,不要惊慌,应先让病人躺下,取头低脚高姿势的卧位,解开衣领和腰带,注意保暖和安静。针刺人中、内关穴,同时喂服热茶或糖水。一般经过以上处理,病人很快恢复知觉。若大出血、心脏病引起的昏厥,应立即送医院急救。

  3.其他注意事项:

  1)病人昏厥发作跌倒时,应让其平卧,迅速解开衣领,注意保持呼吸道通畅。痰多时,应吸痰,以免痰液阻塞,气道不利。当患者开始清醒时,不要急于坐起,更不要站起,应再平卧几分钟,然后徐徐坐起,以免昏厥再发。

  2)一般可在短时间内自然恢复。

四、各种晕厥的症状

  1、自主神经症状明显

  突然面色苍白,出冷汗,恶心,上腹不适,瞳孔扩大,疲乏,头晕,耳鸣,打哈欠和视物模糊等,因肌张力减低而身体摇摆。此期经时数秒,如此时患者立即坐下或躺下,则症状逐渐消退,否则很快意识丧失而进入下一期。

  2、意识丧失及全身肌张力消失而倒下

  患者脉搏细微,血压常降低,呼吸变浅,瞳孔散大及对光反射消失,腱反射消失,肢端冷,可有尿失禁,此期经时数秒至几分钟,意识逐渐恢复而进入下一期。如意识丧失时间长达数十秒,可发生小的面部及肢体肌阵挛性抽动。

  3、患者逐渐清醒,仍面色苍白

  出汗,全身软弱。可有恶心,过度换气,但无意识模糊及头痛。休息数十分钟可完全恢复。如刚清醒就很快立起,可再次晕倒。发病后不会留下神经及躯体的后遗症。

  有的发作可无前驱不适,一发病就意识丧失而跌倒,容易造成外伤。前驱期脑电图见脑波频率减慢及波幅增高;晕厥期为普遍2~3Hz慢活动;恢复期脑波逐渐转为正常。

  4、低血压性晕厥

  低血压可由调节血压和心率的反射弧功能障碍所致,或由于自主神经疾病或功能不全而引起,后者晕厥仅为疾病的1个症状。

  5、反射性晕厥

  近年又被称为神经调节性晕厥。包括发病机制大致相同的若干类型。又名血管迷走性晕厥或单纯性晕厥,是临床上最常见的类型。任何年龄的男女均可发病。

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