中药灌肠的疗效 咖啡灌肠的适宜人群

一、中药灌肠都有哪些作用

　　中药灌肠作用之一 可以有效防止盆腔再次粘连对于盆腔粘连术后的患者。

　　中药灌肠作用之二 有利于输卵管的蠕动功能以及拾卵功能的恢复。

　　中药灌肠作用之三 有利于抑制结缔组织增生促进炎性包快吸收，对于慢性盆腔炎的患者效果极佳。

　　中药灌肠作用之四 可以增加血液循环，增加前列腺分泌功能对于男性的前列腺炎、前列腺增生的患者。

　　中药灌肠作用之五 有利于达到全身或局部治疗疾病的目的。因为中药灌肠是将中药液从肛门注入，使之保留于肠道内并吸收。

　　中药灌肠作用之六 可避免或减轻了药物对肝肾的损害，因为药物直接通过肠道吸收。

　　中药灌肠作用之七 有利于保持药物性能和疗效的提高,因为中药直肠加速了药能的奏效时间，提高疗效;中药灌肠作用之八 避免有效成分受胃酸、消化液、和肝脏的破坏而降低药效，而且用药量少，因为药汁可通过灌肠，直接达病所，浓度高，起效快，疗效好，弥补了口服给药的不足。

二、中药灌肠中要注意的事项

　　提前签好灌肠风险告知书，以防肠穿孔、肠出血等并发症。尤其是适合老年患者便秘或者肛肠手术之前。

　　伤寒患者灌肠使溶液不得超过 500 ml，压力要低（液面不得超过肛门 30 cm）。

　　肝性脑病患者禁用肥皂液灌肠， 充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠。

　　准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。

　　灌肠过程中，应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。

　　每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾段，防止空气进入肠道，引起腹胀。

　　保留灌肠时，应选择稍细的肛管并插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌入速度宜慢，以减少刺激，使灌入的药液能保留较长时间，利于肠黏膜吸收。

三、中药灌肠的疗效

　　保留灌肠治疗疾病的药物很多，中医、西医各显其能，但临床研究表明，中药配方灌肠治疗位置低的溃疡性结直肠炎可达到西药灌肠液一样的效果，副作用更少，价格便宜。药物的选择是保留灌肠疗效的关键。我院中药保留灌肠常选用黄柏、贯众、紫草、生地榆、白芨等药物，可以根据患者病情加减。

　　药物在肠道内保留的时间长短也很重要。灌肠药液的温度应与体温相仿，避免过凉导致腹泻，过热烫伤肠道黏膜。剂量一般为50-60ml，以能长时间保留为度，不可贪多，待适应后可适当加量。一般嘱患者睡前保留灌肠，药液在肠腔保留至第二天清晨。某些患者不能坚持长时间保留，至少也要保留4小时。

　　灌肠不仅可以解决肠道的问题，还可以用于治疗盆腔和前列腺疾病。例如妇科盆腔炎，如果单纯口服药物效果不佳，可以在医师指导下配合灌肠给药，使药物于局部发挥作用，减缓盆腔炎症。灌肠还可用于前列腺炎的治疗。

四、咖啡灌肠的适宜人群

　　一、咖啡灌肠适用人群

　　1、各种便秘、排便不畅或不能每日按时排泄的人；

　　2、腰围粗大、饮食结构不合理、大便不爽快的，肥胖的人群；

　　3、有口臭、痤疮、色斑、面色灰暗、皮肤没有光泽的人；

　　4、高脂肪、高血压伴有大便淤结；

　　5、便秘并有心脑血管疾病的人群；

　　6、对通便产品产生依赖或反复通便未根本解决的人群；

　　7、希望身体状况良好、希望健康长寿的人群。

　　二、咖啡灌肠不适合的人群

　　1、没有体力或身体不好的人：若体力不好、身体虚弱的人，进行灌肠后会急速排便，可能引起体内钠或钾等矿物质的平衡失调，进而引起贫血现象。

　　2、痔疮出血、直肠有出血性伤口患者：插管操作及咖啡酸会刺激到伤口，可能会使之恶化。

　　3、孕妇：孕妇不宜进行咖啡灌肠，尤其在怀孕初期更是禁忌，过於刺激肠道可能引起子宫异常收缩。

　　4、小孩及失去意识的人：十岁以下的小孩除非有严重便秘，以及卧床、失去意识的患者或老年人皆不适合。

　　5、罹患严重肠胃疾病的人：患有大小肠疾病的患者，最好先请教胃肠专科医师之后再进行。

　　6、中度及以上高血压、心脏病及正在患其它严重疾病的人。