背肌筋膜炎查体方法有哪些 导致背肌筋膜炎的病因是什么

一、背肌筋膜炎查体方法

　　临床表现

　　患者初起感胸背不适，麻痹胀感，逐渐出现疼痛，有时牵涉胸痛，胁痛；一侧上肢运动时，背痛加重。

　　诊断依据

　　1.胸背通和牵涉胸胁痛。

　　2.上部胸椎旁或肩胛内侧有压痛或触及索状改变，压痛。

　　3.影像学诊断未发现胸椎及肺心病变。

　　鉴别诊断

　　1.胸肋软骨类：指7、8、9、10肋胸廊前缘组成的肋软骨，因慢性损伤性炎症、疼痛，局部有明显压痛。

　　2.与劳损性胸椎侧凸症相鉴别。

　　3.排除呼吸道疾患、冠心病、胆囊和胃肠疾病，以及妇女乳腺病变。

　　危害

　　肌筋膜炎如果不及时治疗，会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病，增添更多痛苦，增加治疗难度。可使用乌 金 .膏。此外，患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作，不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。而且随着时间的延长，病情的进展，筋膜炎会导致整条脊柱的问题。

二、背肌筋膜炎的治疗方法

　　中医治疗

　　中医认为筋膜炎从病理而言，属于慢性伤筋范围，乌。金。膏以运行局部经络阻滞、气血运行不畅为主，《灵枢·本脏》曰："血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣。"《素问·五藏生成篇》云："足受血而能步，掌受血而能所握，指受血而能摄。"

　　（1）胸背膏摩药烫，如肌肉粘连严重结合拔罐疗法。

　　（2）针刺：痛点阿是穴、附分、肺愈、膏肓、厥阴俞、天宗等穴，或加电针。

　　（3）推拿理筋或配合膏药外贴，如回阳玉龙膏等。

　　练功疗法

　　参照"以宗健脊强身十八式"中第五式左右开弓式、第六式双胛合拢式、第七式抱肩转胸式、第八式抱背转胸式、第九式摸膝转胸式、第十式挺胸后伸式。

　　中医解析

　　中医有云："人之疾病，由内以外，其流行于经络脏腑者，服药乃能驱之。若其病既有定所，在皮肤筋骨之间，可按而得者，用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠里通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力"。外敷传统黑膏药，比方说赵氏筋膜贴，使用前需先清洗患处并擦干，以生姜擦拭皮肤后，将膏药直接贴敷于筋膜炎患处部位即可，方便简单，效果不错。

三、背肌筋膜炎的病因

　　1.胸背肌包括表层的胸背筋膜，以下分别为斜方肌、大菱形肌和小菱形肌，这些肌肉都与肩胛带的冈上肌、冈下肌、小圆肌以肩胛骨为附着点。所以，上肢运动也包括这些胸背肌的运动。长期的单侧上肢劳累，容易引起胸背肌的损伤。

　　2.支配胸背肌的胸神经背支穿越大菱形肌和方肌，而这两组肌肉肌纤维行走方向是交叉的。因此，任何一组肌肉损伤可导致胸神经背支8顿而发生疼痛。

　　3.劳损 长期伏案工作、单上肢运动或肩背重物，引起胸背肌筋膜损伤。

　　4.风寒湿邪侵犯，导致胸背肌肉损伤。

　　对于急性期先要设法解除病因，注意休息，同时可使用一些药物，如消炎痛、布洛芬、芬必得，但应严格控制皮质激素类药物。维生素E及B1，对原发性肌筋膜炎也有一定疗效。还有封闭疗法，理疗、按摩等都有疗效。治疗期间还可局部热敷，一般绝大多数病例均可治愈。

　　背肌筋膜炎的日常预防应要避免诱因，如办公室工作者连续伏案40分钟，可休息5分钟，并进行颈背部活动等，同时注意保暖，防止局部受凉。

四、背肌筋膜炎的症状

　　背肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使颈背部、胸背部、腰背部肌筋膜及肌肉组织发生水肿、渗出及纤维性变，属于临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。潮湿、寒冷的气候环境造成局部受冷是最多见的原因之一，湿冷可使腰背部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎；慢性劳损为另一重要发病因素，背部肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态，易致微小的撕裂性损伤，最终使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。

　　背肌筋膜炎疼痛的特点是：晨起痛，日间轻，傍晚复重，长时间不活动或活动过度均可诱发疼痛，病程长，且因劳累及气候变化而发作。查体时患部有明显的局限性压痛点，肌肉紧张。主要长期伏案工作，其颈背部的肌肉长时间处于持续紧张状态，日久天长便会产生慢性劳损，发生背肌筋膜炎。