烟酸缺乏症引起什么症状 烟酸缺乏症有哪些饮食宜忌

一、烟酸缺乏症的症状有哪些

　　烟酸通常是指烟酸（尼克酸，Nicotinic acid）、烟酰胺（尼克酰胺）和其他具生物活性的吡啶衍生物。烟酸缺乏病又称尼克酸缺乏症，也称糙皮病（癞皮病）和Pellagra病，1937年发现烟酸缺乏是本病的病因。人类机体可合成内源性烟酸，但必需外源性摄入才能避免烟酸缺乏。本病的发生与烟酸、烟酰胺、色氨酸的摄入、吸收减少及代谢障碍有关。属于一种慢性消耗性疾病，以皮炎、痴呆、腹泻为主要临床症状。

　　临床表现

　　1、早期表现

　　早期可出现消化不良、食欲不振、腹泻、便秘、淡漠困倦、眩晕及失眠，四肢有烧灼及麻木感。

　　2、皮肤损害

　　由红斑开始，很像日晒斑，有烧灼和瘙痒感。随之有渗液，形成疱疹及大疱，然后结痂，色素沉着，皮肤变得粗糙并有鳞屑。

　　3、消化系统症状

　　有口角炎，口腔黏膜、舌黏膜及齿龈肿胀，伴有溃疡和继发感染。有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。

　　4、神经系统症状

　　开始有头痛、头晕、烦躁、睡眠不安等，如病情进展可出现精神抑郁、幻视、幻听、精神错乱、谵妄及昏迷等，检查有感觉异常、肢体麻木、全身疼痛，腱反射早期亢进，晚期消失。

二、烟酸缺乏症的发病原因有哪些

　　病因

　　1、摄入不足。烟酸的主要食物来源是肝、肾、瘦肉、家禽、鱼、花生、豆类等。当这些食物摄入不足，缺乏维生素B1和维生素B2均可引起烟酸缺乏症。见于以玉米为主食者，由于玉米所含的烟酸大部分为结合型，不经分解是不能为机体利用的，加之玉米蛋白质中缺乏色氨酸，故容易发生烟酸缺乏症。

　　2、不良生活习惯。如酗酒时膳食摄入不足，进食不规律，当存在其他营养素摄入不足时易影响烟酸的吸收和代谢。

　　3、药物。一些药物可干扰烟酸的代谢，其中了解最清楚的是异烟肼，有干扰吡哆醇的作用，而吡哆醇是色氨酸、烟酰胺代谢途径中的重要辅酶。某些抗癌药物，特别是巯嘌呤长期服用可导致烟酸缺乏。

　　4、胃肠道疾患。包括各种原因引起的长期腹泻、幽门梗阻、慢性肠梗阻、肠结核等可引起烟酸的吸收不良。

　　5、先天性缺陷。如Hartnup病，由于小肠和肾小管对色氨酸和其他几种氨基酸的转运缺陷引起。

　　6、类癌综合征。由于大量色氨酸转变为5-羟色胺而不转化为烟酸引起。

三、烟酸缺乏症的饮食宜忌有哪些

　　饮食适宜：1、宜吃细软食物为主；2、宜吃富含维生素多的食物；3、宜吃富含蛋白质的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　火龙果。保护胃黏膜，含有的植物性白蛋白，这种有活性的白蛋白会自动与人体内的重金属离子结合，通过排泄系统排出体外，从而起解毒的作用。此外，白蛋白对胃壁还有保护作用。在吃火龙果时，可以用小刀刮下内层的紫色果皮——他们可以生吃，也可以凉拌或者像霸王花一样放入汤里。

　　西兰花。能给人补充一定量的硒和维生素C，同时也能供给丰富的胡萝卜素如果烹调，尽量选择短时间加热的方法，断生之后马上盛出，保持蔬菜的脆嫩感。这种口感与抗癌物质的最高效状态是一致的。

　　紫米。紫米中的膳食纤维含量十分丰富。膳食纤维能够降低血液中胆固醇的含量，有助预防冠状动脉硬化引起的心脏病。有滋阴补肾、健脾开胃、补中益气、活血化淤等功效。泡好的紫米和红豆放入锅里，加足量的水，大火煮开后，改小火慢炖。

　　饮食禁忌：1、忌吃刺激性的食物2、忌吃酸性食物及酸性水果3、忌吃容易产气性的食物

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　菠萝。酸性水果，有胃寒、寒咳、虚咳者，不宜生食。避免食用。

　　酸梨。溃疡和胃酸过多的人不宜吃酸梨避免食用

　　芥末。芥末具有强烈的刺激性，有胃炎或消化道溃疡的人忌食。应忌吃为好。

四、烟酸缺乏症的治疗方法有哪些

　　一、治疗

　　烟酸（尼克酸）治疗 口服烟酸或烟酰胺，能够有效地逆转糙皮病的临床症状。口服剂量每天300～500mg。部分由肌内注射给予亦可。因色氨酸转化为烟酸需要维生素B6，故可同时给予。此外，维生素B12等营养物质应同时补充。通常治疗反应甚显著，几天内症状可明显改善，再给以维持量。重症患者尤其是严重腹泻和痴呆者应抢救，迅速纠正水、电解质紊乱。口服尼克酰胺2～3次/d。每次200～300mg，直到急性症状消失。

　　对症治疗 有口腔炎者应注意口腔卫生。经常漱口，避免继发感染。症状明显可给予维生素B2口服。有皮炎者应避免日光照射，并作局部处理。

　　烟酸过剩和毒性：

　　大剂量的烟酸被用来治疗高胆固醇血症和偶然用于其他用途。当剂量≥3～6g/d，会出现毒性表现，引起组胺的释放，外周血管扩张和面部潮红，在治疗一些日子后潮红往往不再发生，或在给予烟酸剂量前先服1片阿司匹林，常可改善潮红；大剂量也能引起皮肤干燥、瘙痒、色素沉着增加、胃肠功能紊乱，也可加重哮喘发作，引起血清尿酸和空腹血糖升高以及肝脏的毒性反应，包括胆汁淤积性黄疸。

　　二、预后

　　烟酸缺乏的临床表现可用4个英文字母D来描述：即皮炎（dermatitis）、腹泻（diarrhea）、痴呆（dementia）和死亡（death）。故烟酸缺乏程度不同，病情轻重表现不同，预后也不同。