面部肌肉痉挛的缓解方法有哪些 怎么检查面部肌肉痉挛

一、面部肌肉痉挛缓解方法

　　保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累，保持情绪稳定。

　　中医疗法：主要已针灸和中药为主，只能在一定程度上缓解症状，针灸还可能使患者的病情加速发展。

　　药物治疗：抗癫痫等药物、镇静剂如氯硝基安定、安定等对本病在发病初期有一定控制作用，对于病史较长的患者效果不明显，这些药物只能暂时控制症状，不能根治。

　　手术治疗：手术的方法有面神经疏理术、显微血管减压术等，显微血管减压术是目前最有效最安全的治疗方法。

　　面神经封闭治疗：多使用A型肉毒素，反复使用也会产生抗体出现耐药性，疗效降低或无效，也会遗留病侧面瘫等并发症。

　　SDT立体定向治疗：融合了立体定向技术以及因子修复技术，通过靶向坐标，结合激光原理，修复面部受损细胞，促进面部神经细胞再生。

二、什么是面部肌肉痉挛

　　发病以中年女性为多，起病常为下眼睑的轮匝肌阵发性轻微抽搐，以后逐渐向一一侧面部扩展，以口角肌肉抽搐最明显。抽搐程度不一，在紧张、情绪激动或疲劳时抽搐加重，安静或睡眠时消失。少数严重者，面肌抽搐可累及整个一侧面肌。抽搐多限于一侧，双侧者甚罕见。

　　本病是慢性进行性发展，一般不自发缓解，部分患者在晚期出现患侧面肌瘫痪和萎缩，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐仅限于眼轮匝肌时，应与功能性眼睑肌痉挛鉴别，后者不向下面部扩展，且常为双侧性。当面肌抽搐伴有其他颅神经损害，或肢体功能障碍，或伴有肢体不自主动作时，应考虑颅内病变，需去医院诊治。

　　面肌痉挛主要采用药物治疗，可选用苯妥英钠、利眠宁、安定、鲁米那等。并配合理疗。轻症患者经治疗后症状可略有减轻。重症者，药物治疗无效时，可采用面神经封闭式手术治疗。

三、面部肌肉痉挛的病因

　　关于本病发生的原因迄今不明。大多学者和临床医师认为系面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫所致；当血管过度迂曲、伸长拉紧或硬化时始显症状。推测受压处面神经髓鞘萎缩，传入感觉纤维与传出运动纤维发生"短路"，激活运动纤维引起面肌痉挛。另外一种说法是：从面神经发出的运动抑制纤维，也分布于肌肉中，当某种因素使抑制纤维兴奋消失时，面肌就痉挛

　　面痉挛后遗症一般是指病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面痉挛后遗症能够治疗，但恢复较慢，治疗周期较长。所谓面痉挛后遗症是指患者经多种办法治疗，时间超过7个月以上，仍未明显恢复或一部分功能恢复了，但可能会终身留下表情肌痉挛、萎缩等症状。对这种情况，也能治疗，多数病人可以改善症状， 100%恢复比较困难，而且疗程较长。

四、面部肌肉痉挛的检查及诊断

　　常见的面部肌肉痉挛症状有口眼歪斜，需要和下面的症状相互鉴别。

　　面瘫：学名面神经麻痹，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。

　　面肌痉挛：指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩，常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌，几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻，情绪紧张、疲劳激动时加重，睡眠时消失。

　　面肌痉挛指面神经所支配的肌肉发作性无痛性阵挛性收缩，常始于眼轮匝肌随即波及到口轮匝肌，几个月至几年内逐渐加重。严重者整个面肌及同侧颈阔肌均可发生痉挛，眼轮匝肌严重痉挛时使眼睛不能睁开。安静时减轻，情绪紧张、疲劳激动时加重，睡眠时消失。