狂犬病疫苗的不良反应有哪些 狂犬病疫苗有哪些接种对象

一、打狂犬病疫苗有哪些不良反应

　　当我们被狗咬了之后那么就必须打狂犬疫苗，打狂犬疫苗后会有一些不良反应，是由疫苗本身所固有的特性引起的，而且打狂犬疫苗后有很多的不良反应和注意事项，下面我们一起来看看吧！

　　打狂犬疫苗后的不良反应

　　1、注射12～24小时内，注射局部可出现轻微反应，如发红或轻度硬结、瘙痒、肿胀、疼痛，这些不良反应可以在24～48小时自行消退，消退后不留任何痕迹。

　　2、部分接种狂犬疫苗后除体温上升发热外，可伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力、胸闷和周身不适等，一般持续1～2天。

　　3、个别接种后可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，一般以接种当天多见，很少有持续2～3天者。

　　4、偶尔有部分人会出现皮疹，若有速发型过敏反应、神经性皮下水肿、荨麻疹等到较严重副作用反应者，可进行对症治疗。

　　打狂犬疫苗后注意事项

　　1、打狂犬疫苗后注意休息。打狂犬疫苗后要注意休息，避免过度劳累，不做剧烈运动以及耗费大量体力的劳动。并注意避免受凉，防止感冒，否则会产生过度反应。

　　2、打狂犬疫苗后注意忌口。在注射完第一针狂犬疫苗后，就要开始忌口，不能饮酒、喝浓茶，忌辣椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物，以及忌巧克力、咖啡、可乐等含有咖啡因的食物，以免影响狂犬疫苗吸收效果，最好等到注射完所有疫苗14天后才不用忌口。

二、狂犬病疫苗的发展过程是什么

　　狂犬疫苗是一个历史悠久的疫苗，最早制造狂犬疫苗的是法国的巴斯德。1882年它成功地应用连续传代减弱病毒毒力的方法，用适应毒种来制造疫苗。中国现在制造的狂犬疫苗系用狂犬病毒固定毒接种于原代地鼠肾细胞，培养后，收获毒液，经浓缩、纯化、精制并加氢氧化铝佐剂，经全面检定合格后即为预防狂犬病的疫苗。 狂犬病毒只有一种血清型，世界各地的狂犬病毒抗原性质是相同的。接种狂犬疫苗后，人体血液中可出现抗狂犬病毒抗体，这些抗体可防止病毒在细胞间直接传播，减少病毒的增殖量，同时还能清除游离的狂犬病毒，阻止病毒的繁殖和扩散，从而达到预防狂犬病。

　　如果被动物（如狗、猫、狼等）咬伤而又不能确定该动物是否为健康无毒动物时，应及时到医院处理伤口，或先自行用肥皂水对伤口进行反复彻底清洗干净，这样可将侵入的病毒大部分冲洗掉，然后尽快到卫生防疫部门注射狂犬疫苗。对重度咬伤者，除局部彻底清洗消毒外，还应在伤口周围应用狂犬血清浸润注射。随后再注射狂犬疫苗。被咬的伤口不宜包扎和缝合，尽可能让伤口暴露。

　　注射狂犬疫苗的免疫效果与注射的时间有直接关系。咬伤后，注射越早，免疫效果越好，获得保护的机会越大。

　　说到狂犬病，人们自然会想到巴斯德那段脍炙人口的故事。在细菌学说占统治地位的年代，巴斯德并不知道狂犬病是一种病毒病，但从科学实践中他知道有侵染性的物质经过反复传代和干燥，会减少其毒性。他将含有病原的狂犬病的延髓提取液多次注射兔子后，再将这些减毒的液体注射狗，以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的侵染。1885年人们把一个被疯狗咬得很厉害的9岁男孩送到巴斯德那里请求抢救，巴斯德犹豫了一会后，就给这个孩子注射了毒性减到很低的上述提取液，然后再逐渐用毒性较强的提取液注射。巴斯德的想法是希望在狂犬病的潜伏期过去之前，使他产生抵抗力。结果巴斯德成功了，孩子得救了。在1886年还救活了另一位在抢救被疯狗袭击的同伴时被严重咬伤的15岁牧童朱皮叶，现在记述着少年的见义勇为和巴斯德丰功伟绩的雕塑就坐落的巴黎巴斯德研究所外。巴斯德在1889年发明了狂犬病疫苗，他还指出这种病原物是某种可以通过细菌滤器的“过滤性的超微生物”。

三、狂犬病疫苗的接种对象有哪些

　　人用狂犬病疫苗既往种类较多，现今国内外多使用细胞培养疫苗。我国现在使用的有精制VERO细胞狂犬病疫苗和精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗，浓缩地鼠肾细胞狂犬病疫苗已禁用。

　　人用精制VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体，久放形成可摇散的沉淀，含硫柳汞防腐剂。

　　接种对象

　　可分为两种：一为咬伤后预防，二为无咬伤预防。

　　⑴咬伤后（暴露后）预防。 任何可疑接触狂犬病毒，如被动物（包括貌似健康动物）咬伤、抓伤（即使很轻的抓伤），皮肤或粘膜被动物舔过，都必须接种本疫苗。

　　⑵无咬伤（暴露前）预防。 在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员，如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、疫苗制造人员、狂犬病人的医护人员、岩洞工作人员，以及与其他哺乳动物接触频繁人员及严重疫区儿童、邮递员、去疫区旅游者，均应用狂犬病疫苗进行预防接种。

　　（3）美国CDC（疾病与预防中心）资料显示，被猫狗抓伤或咬伤后（暴露后），可以观察动物10天，如10天后动物正常，则不应该注射疫苗（10天观察期内也无需注射）。同时据美国历史资料显示，在有记录的历史上，还未有一人被观察10天后正常的猫狗感染狂犬病的案例出现。

四、狂犬病疫苗的使用方法有哪些要求

　　剂量

　　剂量：国产精制VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗规格为1ml/安瓿，效价≧2.5IU。 巴斯德精制VERO细胞狂犬病疫苗规格为0.5ml/安瓿，效价≧2.5IU。

　　规程（世界卫生组织推荐首选规程）：

　　咬伤后预防0,3,7,14,30

　　无咬伤预防0,7,21

　　具体方法

　　（1）咬伤后预防。 对一般咬伤，即皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤或破损皮肤被舔舐，应于0（第1天，注射当天）、3（第4天，以下类推）、7、14、30天各注射该疫苗1安瓿，儿童用量相同。对严重咬伤，除应按上述方法注射该疫苗外，应于0、3天注射加倍量疫苗，并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清（40IU/kg体重）或狂犬病免疫球蛋白（20IU/kg体重），浸润咬伤局部和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者，必须在疫苗全程注射完毕后，再加强注射2～3针疫苗，即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分别加强注射1针。

　　⑵凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况，均应于初种时加2～3倍疫苗量，分部位注射，才有较好的免疫效果。此外，有的虽属轻伤，但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位，亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例。最近世界卫生组织重新建议，不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。

　　（2）对未咬伤健康者预防注射，可按0、7、21天注射3针。1年后加强1针，以后每隔1～3年再加强1针。

　　（3）该疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。

　　（4）使用前将疫苗振摇成均匀悬液。