2018-07-12 06:19 来源:网友分享
所谓肝阳上亢,其实是由于内热引起的一种肝脏疾病。根据调查结果显示,近两年我国这类疾病患者的数量在不断攀升,心理学专家分析,这跟人们的生活状态变得高强度有着直接的关系,就是因为每天工作压力很大,脾气急躁等问题引起了肝火旺盛。
本证多因恼怒所伤,气郁化火,火热耗伤肝肾之阴,或因房劳所伤、年老肾阴亏虚,水不涵木,肝木失荣,致使肝阳偏亢所致。
本证为本虚标实之候,故治疗时尤应注意病情的轻重缓急,施治中本着“急则治其标”、“缓则治其本”或“标本兼顾”的原则随证变化。治疗以清滋柔镇之品为主,切忌妄加辛温香窜之品,以免煽动风阳,变生他证。本证常易出现危急证候,故病缓时宜治中防变,若急候出现则应多种治疗措施联合运用,以提高临床疗效。
肝阳上亢证的治疗,以平肝潜阳滋阴清火为法,常用天麻钩藤饮之类。若肝阳化风,可用镇肝熄风汤之类治之。
1.内服方药
(1)天麻钩藤饮天麻、钩藤、石决明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黄芩、夜交藤、茯苓、栀子。本方适用于肝阳上亢之证。水煎,取汁250~300毫升,每日l~2剂,分2~3次服。
若见头痛者,宜加菊花、夏枯草、苦丁茶、珍珠母;若眩晕喜静,泛泛欲吐,脉兼细者,加龟板,并加服杞菊地黄九。每日3次;
若见耳聋,耳鸣,腰酸不寐,健忘,加磁石、朱茯神,并加服知柏地黄九;
若见目赤,口苦,大便秘结者,加龙胆草、大黄、泽泻、栀子;若心烦失眠者,加夜交藤、远志;若面部烘热者,加地骨皮、白薇。
(2)羚羊角汤加减羚羊角、钩藤、石决明、龟板、夏枯草、生地、黄芩、怀牛膝、生白芍、丹皮。本方适用于肝阳上亢,肝风内动证。水煎,取汁250~300毫升,每日l~2剂,分2~3次服。
若眩晕欲吐,四肢麻木,甚则手足震颤。宜加龟板、牡蛎、磁石;
若半身不遂,口眼歪斜,甚则神昏,抽搐者,加生赭石、生龙骨、玄参、天冬。
(3)枸菊地黄丸加味枸杞、菊花、熟地克、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、钩藤、怀牛膝。本方适用于肝阳上亢,肝肾阴虚证。水煎,取汁250~300毫升,每日l~2剂,分2~3次服。
2.外敷药物
(1)吴茱萸研末,用醋或凡士林调成软膏,于晚上敷双涌泉穴,每日1次,连贴10~15天。
(2)盐附子、生地各等分研末,开水调膏,晚上敷涌泉穴,次日除去,连敷10~15天。
(3)胆汁拌制吴茱萸、龙胆草、朱砂、明矾、小蓟根汁适量,调成糊状,连敷7~10天。
3.灌肠疗法
若伴大便秘结者,用大黄、芒硝(冲)、黄柏,水煎,取汁150毫升,保留灌肠15~20分钟。
第一、 日常饮食习惯要注意
除了多喝水之外,也一定要多吃蔬菜水果。要知道,及时补充水分,能够提升人体的新陈代谢速度,而同时,肝火旺的人士不宜再吃很多辛辣类食品,蔬菜水果这类清淡的食物,能够有效的调整人的肝火,避免内热问题严重化。
第二、 药物不可少
目前针对肝阳上亢这类问题,国内医生主要派发的药物就是龙胆泻肝丸和六味地黄丸,这两类药物在治疗和调整的效果上都十分不错,如果在发现症状的第一时间就服用药物控制,能够起到十分不错的缓解恶化效果。
第三、 脾气要改
一般来说肝阳上亢人士都或多或少有容易冲动脾气不好的问题,如果能够适当的改改自己的坏脾气,也能够避免肝脏的损害进一步严重化。推荐可以在日常生活中多跟人沟通和交流,这样能够起到很好的疏肝解郁功效。
第四、 找医生来帮忙
如果药物控制,情绪调整都没有办法有好的调整效果,这时候最关键的就是要找专业的医院和医生对症下药进行治疗,例如手术治疗方法等,见效更为快速。
以上这四大要点如果都把握到位了,对于肝阳上亢的治疗效果肯定是很不错的。而笔者想要说的是,其实很多患者之所以会错过最佳治疗时间,就是一直抱着一种“医学这么发达”“无所谓”的态度来对待疾病,这种心理真的要不得。
1.肝阳上亢,肝风内动证
临床表现:眩晕欲仆,步履不稳,头摇肢颤,语言蹇涩,甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂。兼症肝阳上亢,头胀头痛,急躁易怒,肢麻项强。舌红,或苔腻,脉弦细有力。
治法:镇肝熄风。
常用方剂:羚羊角汤加减。
常用中药:羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神。
2.肝阳上亢,肝肾阴虚证
临床表现:头晕目眩,健忘耳鸣,失眠多梦,咽干口燥,腰膝酸软,胁痛,五心烦热,颧红盗汗,男子遗精,女子月经量少或闭经,舌红少苔,脉细数。
治法:滋补肝肾。
常用方剂:杞菊地黄丸加味。
常用中药:枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
多因肝肾阴虚,阴不涵阳,以致肝阳升动太过;或因郁怒焦虑,气郁化火,耗伤阴血,阴不制阳而成。