蜘蛛痣和血管痣有什么区别 健康生活的日常须知

2018-08-06 10:16 来源:网友分享

一、蜘蛛痣和血管痣的主要区别

  在人体的上半身皮肤表面有时出现形态像一个小蜘蛛,颜色暗红的充血点称为蜘蛛痣。它是由于体内雌激素分泌相对过多,灭活不足而引起皮肤上的小动脉及其周围分枝呈辐射状扩张、充血的一种表现。如观察典型的大个蜘蛛痣,可见到它的搏动,用细棍或大头钉的帽部压迫其中心部位,可使痣完全消失,拾起后则又迅速出现,均说明蜘蛛痣的基本结构为小动脉。

  蜘蛛痣易与血管痣相混淆,应当加以区别。血管痣的特点是:形状呈小点状的红痣,周围无放射状网状充血的小血管,压之不退色,不消失,其大小和数量的多少常与年龄呈正比,即年龄越大,这种血管痣就越多。血管痣发生的部位与蜘蛛痣所在的部位也不相同,主要分布在腹部、背部、胸部,而物蛛痣则多分布在上腔静脉远端血管分布的区域内,如颈部、面部、乳头水平以上的胸部及前臀内侧处。

  有蜘蛛痣不一定就有肝硬化。正如前面所谈过的,蜘蛛痣是由于雌激素产生过多而形成的。在女性,特别是青春期的女孩,处于生长发育的高峰阶段,体内有大量的雌激素,可能会有一些蜘昧痣出现,这是正常生理现象。随着年龄的增长,雌激素分泌逐渐减少,这种蜘蛛痣也会逐渐消失。另外,蜘蛛痣可见于正常妇女的妊娠期。当怀孕后,体内雄激素增多,因而一部分孕妇皮肤上出现了蜘蛛痣。此种蜘蛛痣大多发生在怀孕后的2~5个月内。产后数月内可以消失。还可见到少数患其它疾病的病人,如风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及B族维生素缺乏的病人。因此,对蜘蛛痣的出现,不能只看作是肝硬化的表现征象,还应想到正常人或其它疾病,需要结合临床加以全面分析。

  但是,蜘蛛痣的出现,毕竟是肝硬化在皮肤上的一种常见征象。有报告男性体表出现蜘蛛痣者,经检查肝组织,发现有85%的肝组织出现了异常改变,其中1/3为肝硬化病理改变。有人经过密切观察并结合临床和实验室研究,发现蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝硬化的进展,静止和好转关系非常密切。因此,蜘蛛痣的出现对肝硬化的诊断具有较大的参考价值。还有一部分肝炎、肝癌患者也可出现蜘蛛痣。

二、血管痣的主要类型有什么

  血管瘤见于新生婴儿,两性相等,它既多见于头、面、颈部,也可见于全身任何部位。临床上常见有以下4种类型。

  1、蜘蛛痣

  多见于少年儿童,好发于面部,呈5-8mm的蜘蛛状血管扩张,中央有1个有搏动的高起红点,压之退色。

  2、鲜红斑痣

  它是一种毛细血管痣,又称葡萄酒色痣,它为弥漫的毛细血管扩张,呈红色或暗红色大片状斑痣。

  3、毛细血管瘤

  又称单纯性血管瘤,表现为1个或数个呈草莓状隆起的红色肿瘤,表面光泽、发亮。

  4、海绵状血管瘤

  它为高起大片状充满血液的血管性瘤,管腔内有大量红细胞,故触之呈海绵状,压之可退缩,松开后又充血、鼓起。它既可凸出皮肤表面,也可深埋于皮下组织,也可破溃,流血不止。

  激光治疗血管痣的原理:是利用毛细血管内血红蛋白在590纳米波长附近存在的吸收高峰和周围正常组织的吸收率较少,以及在每个脉冲间期的散热特点和原理,使激光束对血红蛋白起热凝固作用,导致血管闭塞,而使血管痣停止生长和最后消失。并依赖选择性光热作用。

  其它的治疗方法还有:激素治疗,局部激素注射治疗及口服皮质类固醇治疗;放射治疗,一般不主张对小孩使用;随访观察,对于生长不很明显或进入稳定期、消退期的血管瘤是首选的手段。冷冻;手术治疗等。

  血管痣是婴儿最常见的良性肿瘤,是由胚胎期血管网增生所形成。血管痣分血管瘤和血管畸形两种,血管畸形为血管发育不良,可终生不消退。血管瘤,则由血管内皮细胞的增生所致。临床上以草莓状血管瘤和海绵状血管瘤较为多见。治疗血管痣的方法有很多种,目前普遍认为激光是首选治疗方法。

三、蜘蛛痣的主要临床症状有什么

  蜘蛛痣大小不一,大者直径可达1.5cm,中央的痣体隆起皮面,玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列,好发于躯干以上部位,尤以面,颈和手部多见,亦可发生于外伤部位,常呈一侧性,单发,也可多发,多发者不论年龄大小应疑有肝病存在,于唇,鼻黏膜可发生类似损害,但缺乏明显的典型形态。

  蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬变,也见于妊娠期妇女及健康人。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行,当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多;肝功好转后,此痣可由原因鲜红色变为棕黑色,继而消失。

  临床特点

  本病可自行发生,多见于妊娠妇女、肝硬化患者及甲状腺毒症等,亦可见于正常儿童,皮损多见于面部,尤其为眶下、颊部靠上部位及前胸部和手,皮损为一中央突起的红色点状丘疹,周围有红色小血管呈放射状分布,状如蜘蛛,透明玻片轻压有时可见搏动,皮疹中心施压力可见皮损消失,皮损常为单个,也可为多个,尤其在有肝损害时更多见。

四、治疗蜘蛛痣怎么办呢

  1.控制传染源

  包括对患者和病毒携带者的隔离、治疗和管理,以及观察接触者和管理献血员。病人从起病后可隔离3周,以控制传染源。

  2.切断传播途径

  ①推行健康教育制度;

②加强血源管理,提倡使用一次性注射器,对医疗器械实行“一人一用一消毒制”等。

③搞好饮食、饮水及个人卫生,搞好粪便管理、食具消毒等。

  3.保护易感人群

  (1)主动免疫

  ①甲型肝炎:甲型肝炎疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种苗;

  ②酵母乙肝疫苗,高危人群可每次l0~20μg,0、1、6个月注射;新生儿在首次接种(必须在出生后24小时内完成)后1个月和6个月再分别接种1次疫苗,健康母亲的新生医学教|育网搜集整理儿和儿童用10μg/ml;20μg/ml用于阻断乙型肝炎的病毒围生期母婴的传播。

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