吃哪些食物可以有效地预防尿路结石

　　尿路结石是民众最熟悉的泌尿科疾病，所以对于如何预防？该吃什么？不该吃什么？也就特别的关心。坊间广泛流传着像是：吃化石草、喝啤酒、少吃钙质、甚至不要喝奶茶…等等的说法，不但没有科学根据、反而是错误的。

　　吃哪些食物可以有效地预防尿路结石

　　尿路结石约80%含有钙质，以草酸钙和磷酸钙最常见，但是无法借着少吃钙质，来减少结石的产生。

　　正常人每天要摄取1000mg（即1公克）的钙质。血中的钙质，会从肾脏的肾丝球过滤至尿液，但是有98-99%的钙质会被再吸收，真正从尿中流失的钙质只有1-2%。想借少吃钙来减少这1-2%的钙质排出，是很难达到效果的，必须用另外的办法。

　　研究发现，酸化尿液、盐分（即钠离子）和男性荷尔蒙会增加钙质从尿中流失；反之，碱化尿液和女性荷尔蒙则会减少钙质从尿中排出。荷尔蒙这个因素，更可以解释为何男性尿路结石是女性的2-3倍，所以预防尿路结石的黄金准则有二，就是：一、少吃盐巴，二、碱化尿液。

　　国人的饮食通常盐分太多，平均每天高达10公克以上，世界卫生组织WHO的建议量：每天只能6公克，所以”少吃盐分”，除了可以预防尿路结石，对高血压、水肿、肾脏病、心脏病及肝脏疾病都有所助益，可以说是养生的第一步。

　　第二步、如何碱化尿液呢？酸碱的界定，不是食物本身的酸碱度，因为我们的小肠会根据体内的状况、选择性地吸收酸或碱，多余的由粪便排出。

　　再则、身体利用代谢后的酸有许多种：含碳酸，会经由肺脏、以二氧化碳的形式排出；其他的非含钙酸，通常含氮、磷、硫…，则由尿液排出。所以体内的酸碱度，包括血液、组织液，必定维持在PH7.4的衡定；高于pH7.45就是碱中毒，低于pH4.35就是酸中毒；绝对没有可以让身体变酸或变碱的食物。

　　坊间流传可以让身体酸化或碱化的食物或商品，都是错误的；只有「尿液的酸碱度」是可以改变的。为了维持体内pH7.4的衡定，身体过多的酸或碱要排出体外，「改变尿液的酸碱度」才是预防尿路结石的著力点。

　　哪些食物可以碱化尿液呢？多是蔬菜水果类；即使尝起来是酸性的，像是橘子、柠檬、番茄等，但经过身体吸收代谢，却会使尿液碱化；肉类等高蛋白食物则会使尿液酸化；但都不会影响血液的酸碱度。常见的蔬果中，有两种会使尿液酸化：蔓越莓和维他命C。研究发现，大量的维他命C，超过每天2-5gm，容易得结石。蔓越莓虽能预防尿路感染，但酸化尿液却容易结石。

　　国人喜欢吃药，特别是「保养的药」，但医学证明真能预防结石的药只有两种：一是柠檬酸钾，另一是thiazide利尿剂。后者有严格的使用标准，民众绝不可乱用。

　　柠檬酸钾有三个作用：1.碱化尿液，所以尿酸结石和酸性石都有效。2.可直接和尿中钙质结合，减少含钙结石。3.是强力的结石抑制剂，可抑制草酸钙形成结晶结石。但此药因含钾，所以心脏衰竭、肾不好的人不能服用，此外，碱性石（如鹿角结石）也不能服用。

　　尿路结石的成因复杂，很难用单一因素（包括食物或药物）来改变结石的形成，不管吃什么食物或药物，最重要的仍是多喝水。病人都会问，要喝多少水，其实这不是重点，重点是要达到每天尿液2500c.c.的目标。充足的尿液可以稀释尿中的结石成分，更可以将细小结石冲出体外。食疗则是：1.少吃咸的东西，2.多吃蔬果碱化尿液。这就是预防尿路结石最安全、最有效又免花钱的良方。