详解糖尿病患者饮食指南掌握正确饮食原则最重要

2018-10-26 06:37 来源：网友分享

一、糖尿病患者饮食指南

　　饮食控制的目的在有效控制血糖，血脂及血压，并维持合理体重。患者应遵循与营养师共同协商的饮食计画，养成定时定量的饮食习惯。

　　体重过重或肥胖者，减轻体重应是首要目标，通常减轻5?10%的体重就可以改善葡萄糖的利用，控制病情。患者应和医师或营养师共同协商一个可以达到，亦可长期维持的“合理体重”。

　　均衡的摄取各种食物。依据饮食计划适量摄取主食类、蔬菜类、水果类、油脂类、奶类、肉鱼豆蛋类等六大类食物。并了解与善用食物代换表。

　　淀粉丰富的食物（如米面，甘薯，马铃薯，芋头，玉米等）应列入饮食计划，并列入主食类代换；节庆应景食品及各式点心（如肉粽，年糕，烧卖，寿司，咖喱饺等），应经由营养师指导食用；甜食应先了解糖份含量，并严格控制摄取，必要时可使用代糖过度限制淀粉类食品的摄取是老旧及错误的观念。

　　糖尿病人宜摄取充足的膳食纤维。未加工的豆类，水果，蔬菜，全谷类等食物可摄取丰富的膳食纤维。

　　糖尿病人应注意血脂肪的控制，宜避免摄取过量油脂与胆固醇。应少吃油炸，油煎，油炒和油酥，以及猪皮，鸡皮等含油脂高的食物。宜多采用炖，烤，烧，清蒸，水煮，凉拌等方式烹调食物。

　　最新的研究显示，单元不饱和脂肪酸有利心脏血管的保护，可选购一些单元不饱和脂肪酸含量高的油类（如橄榄油，苦茶油等）作为食用油。

　　糖尿病人不宜饮酒。三酸甘油酯偏高及血糖控制不良者更应禁酒。如果不得已需饮酒，应列入饮食计划，并列入脂肪类代换，每日不超过90大卡（约13克酒精量）。

　　糖尿病人应控制钠盐（食盐与味精）摄取，血压宜控制在140/90mmHg以下为佳。

　　赴宴应酬时，应注意选择食物的质与量，并避免喝浓汤。

　　维生素与矿物质和需求量一般人相同，从饮食充足摄取，并遵照指示摄取营养补充剂。应注意维生素乙群，抗氧化营养素（如维生素C和E等）及铬，镁，钾等矿物质的充足摄取。摄取全谷类食品，充足的深绿深黄色蔬菜，乳品中添加4公克的酵母，都有助于这些营养素的摄取充足。

二、糖尿病人的7大饮食误区

　　1.无糖食品到底能不能多吃？

　　市面上很多糖尿病食品专卖店，这些食品能让糖友们过嘴瘾，可谓是“幸福的替代品”，尽管产品价格老高，但仍因为其夸大的广告而吸睛。那么真相究竟是啥呢？

　　根据我国规定，“无糖或不含糖”是指固体或液体食品中每100 g或100 ml的含糖量不高于0.5 g，一般指不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖等甜味食品，但无糖食品应含有糖醇（包括木糖醇、山梨醇、麦芽糖醇、甘露醇）等替代品。虽然无糖食品不含有明显影响血糖的葡萄糖、蔗糖、麦芽糖等小分子精制糖，但是，无糖食品多是由面粉、谷物杂粮以及牛奶、鸡蛋和大量的油脂制作而成。我们平时吃的主食，包括米、面等所有淀粉，在人体代谢后最终都变成了葡萄糖。无糖食品只是添加了升糖系数低的膳食纤维，但仍然含有较多的淀粉和脂肪等高热卡成分，因此食用无糖食品，需要将其热量计算在每天应该摄入的总热量中，应注意“总量控制”，减少其他主食量，使得每天热量保持平衡。且无糖食品无治疗功效，不能代替糖尿病患者服用降糖药。

　　2.究竟什么能多吃，什么不能多吃？

　　糖尿病人常常沉迷于各种养生偏方，说吃木耳好，于是连续2个月天天一大盘；人家说吃苦瓜降血糖，于是变着花样吃，清炒苦瓜、凉拌苦瓜、苦瓜汁、苦瓜煲汤；诸如此类。

　　殊不知“甲之蜜糖、乙之砒霜”，海带富含大量的微量元素，但是对于甲亢的病人来说，海带则加重了患者甲状腺的碘负担。没有一种食物是营养成分是面面俱到的，因此不可盲目的听信一些没有经过考证的“养生之道”。且没有食物是可以降血糖的，只是某些食物的升糖系数会低一些，也就是说这种食物在胃肠道吸收比较慢，餐后血糖峰值较低。

　　3.糖尿病人不能吃肉？

　　很多糖友误认为糖尿病饮食就是“吃斋”，把肉列为禁忌，其实这样做是非常不妥的。肉类食物营养丰富，包含蛋白质、微量元素、各种维生素等，是我们饮食中不可缺少的部分。各种肉类应该交替食用，保证营养均衡。

　　推荐大家肉类摄入量的顺序，没有腿的>两条腿的>四条腿的，简单来说就是相同重量的肉类，鱼类的所含的脂肪和热量低于猪肉、牛肉、羊肉等，但蛋白质含量并不明显低于后者，禽类，如鸡、鸭则介于两者之间。牛肉、鸡肉、鱼类都是不错的选择。提醒大家注意的是，肥肉、动物内脏、肉皮（鸡皮、鸭皮、鹅皮、猪肉皮等）则因胆固醇含量高不建议糖友食用。

　　4.糖尿病人能吃水果、坚果吗？

　　一些糖友为了达到血糖控制的目的，一点水果都不敢碰。其实水果富含钾、镁、维生素以及多种抗氧化物质，适当的进食水果对人体有利的。这里提醒的是适量。每日进食的水果量相当于一个拳头大小，比如1个苹果可以分开在上午、下午各吃一半。苹果、梨、橙子、樱桃、柚子、奇异果、火龙果、番石榴、草莓等升糖系数低的水果都是不错的选择。

　　坚果含有健康的不饱和脂肪酸，钾、钙、镁含量丰富，维生素E可抗氧化，美味又营养。但同时坚果脂肪含量高、热量高，因此食用坚果也要适量。糖友每日坚果量约10g左右，相当于一个小手心。坚果应当选择原味的，以煮熟或生炒为宜，避免油炸的、盐焗、裹淀粉外壳的。

　　糖友血糖很高时应避免吃水果及坚果，在空腹血糖<7.8 mmol/l，餐后2小时血糖<10 mmol/l以及糖化血红蛋白<7.5%，病情稳定，不常出现高血糖或低血糖时，在上午10：00、下午15：30左右时可以吃水果。注意两者不可同时吃，以免总量超标，可以选择交替吃。同时要从全天主食中减去约25 g，避免全天总热量超标。

　　5.豆浆和牛奶，究竟选哪个？

　　豆浆属于植物性食物，含有丰富的膳食纤维及大豆异黄酮；牛奶属于动物性食物，钙的含量远超豆浆，且含有维生素D促进钙的吸收。因此没有谁优于谁，两者都可吃，交替吃。豆浆最好自己做；购买牛奶时，千万不要买回“乳饮料、维他奶”等。

　　6.糖尿病人能喝粥吗？

　　一些老人偏爱喝粥，但粥类煮的时间较长，淀粉成为糊精后，其血糖系数也会提高，对血糖影响相对较大。但是老年人多年来形成的饮食习惯很难改变，那么黑米，糙米，薏米，小米，高粱米，纯燕麦片等血糖系数较低，与粳米混合食用，也可以加一些杂豆，降低这餐的升糖系数。

　　煮粥时可以不要煮得太烂，稍微硬点才好，这样食物在消化道停留的时间长，吸收的就相对慢了。一般早餐喝15-25克主食煮的粥，最好搭配一点蛋白质类的食物，比如牛奶200 ml，这样血糖生成系数也会下来一点。提醒一点，上述这些粗粮、杂豆磨成粉肯定是不推荐的哦。

　　7.蛋黄究竟能不能吃？

　　一只大鸡蛋含有186 mg的胆固醇，存在于蛋黄中，确实胆固醇含量不低。而最近美国和中国陆续发布的新版膳食指南都取消了每天300 mg的胆固醇摄入限制。