2017-06-27 07:50 来源:网友分享
一、一般治疗。肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。要低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。
二、治疗感染灶。首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素)800万单位静脉滴注,10~14天,。对于急性肾炎怎么治来讲,反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。
三、对症治疗。利尿、消肿、降血压。对于急性肾炎怎么治来讲,常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪 25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。
首先,急性肾小球肾炎患者应该适当饮水,这个主要是由于急性肾小球肾炎患者水肿情况比较严重,而且肾小球肾炎的滤过和重吸收功能受损,肾脏功能受抑制,因此,应该注意根据病情控制水的摄入量。
其次:肾小球肾炎患者应该限制蛋白的摄入量。由于急性肾小球肾炎患者发病时,肾小球的滤过率下降,容易产生氮质血症,因此患者应该限制蛋白的摄入。但是蛋白是人体必需的的营养物质,因此患者如果补充蛋白,应该选择优质蛋白。
第三,补充充足的维生素。患者应该给予充分的维生素,因为急性肾小球肾炎患者限制钾的摄入,因此好些食物被禁止摄入,导致体内维生素不足,患者应该补充维生素制剂。
此外,急性肾小球肾炎患者应该低盐低纳饮食。急性肾小球肾炎患者浮肿或者高血压严重时应该低盐低钠饮食,以防止加重病情。
急性肾炎是一组病情发展急骤,伴有少尿、蛋白尿、血尿和肾功能进行性减退的肾小球疾病,预后差,如治疗不当,经数周或数月即进入尿毒症期,其病理特点为广泛的肾小球新月体形成。多见于青壮年男性,所以这就是急性肾炎的诊断依据。
进行急性肾炎的诊断是有一定困难的,因为其病因不明。可能是一组病理改变,临床表现极相似,而病因却有多种,半数以上患者有上呼吸道感染史,其中少数呈典型链球菌感染表现。有些病例可能与病毒或各种烃化物的污染有关。已知某些因素可能导致急性肾小球肾炎。其中最常见的是β型溶血性链球甲组,其次是其他致病菌如葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌及病毒、疟原虫;另外去氧核糖核酸抗原、肿瘤抗原、甲状腺球蛋白抗原均可引起肾小球肾炎。但有急性肾炎患者,可找不到致病因素,所以这些都会四急性肾炎的诊断时,需要做的检查项目。
急性肾炎的诊断需要知道其病因是由免疫反应而引起的弥漫性肾小球损害,多数属于急性链球菌感染后肾炎。它是以急性发作的血尿、蛋白尿、浮肿、高血压或伴短暂氮质血症为主要特征的一组综合征,儿童及青少年多见。
急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,是常见的肾脏病。急性肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。可发生于任何年龄,以儿童为多见,多数有溶血性链球菌感染史。这是对什么是急性肾小球肾炎的简单概述。
急性肾小球肾炎的病理改变主要为,弥漫性毛细血管内皮增生及系膜增殖性改变,程度轻重不等,轻者可见肾小球血管内皮细胞有轻中度增生,系膜细胞也增多,重者增生更明显,且有炎症细胞浸润等渗出性改变。增殖的细胞及渗出物可引起肾小球毛细血管腔狭窄,引起肾血流量及肾小球滤过率下降。
要全面了解什么是急性肾小球肾炎,需要了解急性肾炎的分类。主要有急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。前者是临床以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为特征的一组疾病。后者也称为无症状性血尿或(和)蛋白尿,患者无水肿、高血压及肾功能损害,而仅表现为蛋白尿或(和)肾小球性血尿的一组疾病。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。