肾病综合征的并发症 什么是肾病综合征

　　肾病综合征，属于儿童时期典型的肾病类型，主要表现为肾损害，继发肾小球基膜通透性增加，患者可以出现蛋白尿，并继发低蛋白血症、水肿、高胆固醇血症等症状。肾病综合征多发于学龄前儿童，男孩为主，起病隐匿，多无明显诱因，治疗的疗程较长。

　　肾病综合征的并发症，主要包括为感染、低血容量、急性肾衰竭、动脉粥样硬化等四大类并发症。

　　肾病综合征并发感染，属于肾病综合征中最为常见的并发症，属于肾病综合征的最为主要的死亡原因，可以诱发患者病情反复，呈进行性加重，并影响治疗的疗效。肾病综合征并发感染，多以细菌性感染为主，其中，患者多以肺炎球菌感染、大肠杆菌感染为主要细菌性感染类型。患者多表现呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒、原发性腹膜炎等疾病。肾病综合征并发感染的原因，主要以机体免疫功能低下、细胞免疫功能下降、补体系统功能不足、机体蛋白质营养不良、局部水肿出现循环障碍、长期使用皮质激素和免疫抑制剂降低机体免疫反应等原因。

　　肾病综合征并发低血容量，多是由于患者的血浆白蛋白大量丢失，造成血浆胶体渗透压降低，且患者为疾病修养而长期不恰当的忌盐，造成体位性低血症。在持续性的低蛋白血症的情况下，机体的血液处于高凝状态，极易形成血栓造成栓塞。肾病综合征并发低血容量，主要由于凝血系统、纤溶系统出现病变，患者可以出现外周血中纤维蛋白原明显增高，同时伴有抗凝血酶Ⅲ的显著下降，血浆纤溶酶原活性明显下降，血小板明显增加，从而提高血液的黏附性和聚集力。当血液的凝结状态维持在高水平，极易出现血栓。血栓包括肾静脉血栓和其他部位血栓。肾病综合征并发肾静脉血栓，可以分为急性肾静脉血栓和慢性肾静脉血栓。急性肾静脉血栓患者主要表现为突然发作性肉眼血尿，持续性的腹痛，伴随脊肋角压痛，肾区可有明显的肿块，血检肾功能明显血下降。慢性肾静脉血栓患者主要表现为明显加重性水肿和蛋白尿，影像学X线可以发现患侧肾脏明显增大，输尿管出现切迹;肾静脉造影可以确诊。其他部位的血栓，包括股静脉血栓、股动脉血栓、肺动脉血栓、肠系膜动脉血栓、冠状动脉血栓、颅内动脉血栓等。

　　肾病综合征并发急性肾功能衰竭，主要表现为患者出现明显低血容量表现，多为大量使用利尿药造成;肾间质水肿，主要因为肾小管被蛋白管型细胞堵塞;双侧肾静脉血栓;肾小球增生性病变等情况。

　　肾病综合征属于少儿多发肾病，治疗疗程较长，极其容易出现并发症。若是护理不当，或是患者本身体质较虚，可能造成并发感染、低血容量、血栓、急性肾功能衰竭等并发症。因此，肾病综合征应该要及时就医，并遵从医嘱服药，定期复诊，密切观察病情，待病情稳定乃至痊愈，方可放松警惕。