小儿血管瘤身体表面会出现什么症状 在饮食上需要注意什么呢

一、小儿血管瘤的临床表现

　　1.分类
　　儿童血管性疾病可分为血管瘤和血管畸形，但传统的分类将这二类疾病统称为血管瘤，并分为鲜红斑痣、毛细血管瘤（草莓状血管瘤）、海绵状血管瘤和混合型血管瘤。
　　1996年国际血管性疾病研究协会推荐采用新的分类方法，将儿童血管性疾病分为血管瘤和血管畸形。血管瘤是真性肿瘤，以血管内皮细胞增殖和生长为特征，分为先天性血管瘤和婴儿血管瘤。婴儿血管瘤又分为浅表型、深部型和混合型三类，而血管畸形是胚胎期血管发育异常，血管扩张引起，根据所含血管类型不同又分为毛细血管畸形（微静脉畸形，鲜红斑痣）、静脉畸形、动脉畸形、淋巴管畸形和混合畸形。
　　2.血管瘤
　　出生时存在的血管瘤为先天性血管瘤，比较少见。大多数血管瘤在生后1~3月内出现，称婴儿血管瘤。血管瘤有增生期、静止期和消退期，1岁内血管瘤处于增生期，尤其在6个月内生长快速，此后瘤体可能静止，最终在几年后逐渐消退。但是许多血管瘤并不能自行完全消退，如果是高风险的血管瘤需要早期积极治疗。
　　（1）浅表型血管瘤浅表型血管瘤（原称草莓状血管瘤，毛细血管瘤）表现为皮肤表面出现鲜红色斑块或结节，质地软，数目单个或数个，大小不等，通常1厘米至数厘米，偶亦见整个肢体受累者，界限清楚，好发于颜面、肩部、头颈部和四肢。最早期的皮损表现为擦伤样或毛细血管扩张性红斑，不高出皮肤。常在生后1～3个月内发生，在3～6个月内逐渐增大，此后逐渐退化。50%～70%患者在5～7岁时可自行消退。
　　（2）深部血管瘤为单个或多数大而不规则的真皮内和皮下结节。表浅损害颜面，表面深红或紫色，表面光滑，性质柔软。其上方可伴发浅表血管瘤，此时称混合性血管瘤。好发于头、颈部，亦可见于其他部位。小儿出生时即存在或生后数周发生，在1年内逐渐增大，经不定的静止期后，亦可能逐渐消退，但常缓慢而不完全。有些血管瘤，可伴发血小板减少性紫癜，即所谓的Kasabach-Merritt综合征。
　　3.毛细血管畸形
　　毛细血管畸形又称微静脉畸形，原称鲜红斑痣或葡萄酒样痣。出生时即存在，表现为红色斑片，颜色淡红、鲜红或暗红，形状不规则，早期不高出皮面，压之部分或完全褪色。可分两型：
　　（1）中位型鲜红斑痣 红斑位于枕部及面中部，尤其多见于前额正中和上眼睑内侧，哭闹或用力时红斑明显，安静时减轻。随着年龄的增长而消退，皮损不高出皮面。
　　（2）侧位型鲜红斑痣 常见于一侧面部或肢体，亦见于一侧身体或两侧。发生于面部者，一般随年龄的增长而颜色变深，亦可高出皮面或其上发生结节，常伴发其他血管畸形。
　　侧位型毛细血管畸形可合并其他血管畸形如静脉畸形、淋巴管畸形和动静脉畸形成为复杂性血管畸形。如Sturge-Weber综合征（脑三叉神经血管瘤病）和Klippel-Trenaunay综合征（血管骨肥大综合征）。前者出现软脑膜蛛网膜血管瘤，导致其下大脑皮质进行性钙化，患者可发生癫痫，对侧软瘫，亦可发生结膜、虹膜和脉络膜血管瘤病，导致青光眼或视网膜剥离。后者可伴发软组织和骨肥大，静脉曲张和（或）动静脉瘘。

二、小儿血管瘤的饮食注意事项

　　在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此，增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
　　酸、甜、苦、辣、咸五昧，每味都有它的特殊作用。酸能收敛，生津开胃；甜能补益脾胃；苦能泄下、燥湿，少量可开胃；辣也能开胃；咸能通下、软坚。食品基本上都是以上五味，或几味混合在一起，肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品。
　　1,注意养生保健，生活规律，合理饮食，保持大便通畅，调节心理，家庭关爱等；
　　2,注意饮食保健，可以多吃营养丰富，好吸收，好消化的食物，口味清淡，多吃新鲜蔬菜瓜果，豆类，蘑菇类食物，多吃汤类，煲类食物，可吃猪肉，鸭肉，鸽子肉。不要吃牛羊肉，狗肉，鸡肉，鱼虾，辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的，油腻的，油炸的，腌制的，烟熏的食物等。

三、小儿血管瘤的分类

　　1、鲜红斑痣：又名毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，表现为一或数个暗红色或青红色斑片，边缘不整，不高出皮面，压之易褪色，头颈部多见、常在出生时出现，可随人体长大而增大，发生于枕部及额部或鼻梁部者可自行消退，较大或广泛的病损常终身持续存在。
　　2、毛细血管瘤：又名草莓状痣，表现为一个或数个鲜红色、柔软、分叶状肿瘤，压之不褪色。好发于头颈部，通常不在出生时出现，而是在出生后数周内出现，数月内增大，生长迅速，甚至可达数厘米。大多在1岁以内长至最大限度，以后可自行退化，数年内可完全或不完全消退。
　　3、海绵状血管瘤：损害一般较大，自行发生，在原有毛细血管瘤处发生或位于皮下，呈圆或不规则形，可高出皮面，呈结节状或分叶状，边界不太清楚，质软而有弹性，多呈淡紫或紫蓝色，挤压后可缩小，表面皮肤正常或与肿瘤粘连而萎缩。出生时或生后不久发生，好发于头皮和面部，可累及口腔或咽部粘膜。
　　海绵状血管瘤可伴有血小板减少症和紫癜，主要发生于婴儿，偶见于成人，是一种严重类型，约1/4病例死于出血、呼吸道感染或恶变。

四、小儿血管瘤有哪些治疗方法

　　手术重点治疗：
　　采用外科医师专业手术方法将病损组织留学切除以达到治疗经过目的对于独立且较小病灶效果良好一般情况下病损区血管影像丰富血量大博导手术时出血量极大常常引起严重的失血性休克术中需要大量输入全血手术权威难度大危险程度高年青同时由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术一项故术后复发率很高手术重点切除部分瘤体后遗瘤局部畸形缺失及功能障碍长期手术费用昂贵患者难以承受的负担面部皮肤毛细血管瘤可结合优秀整容皮肤长期移植术修复病损区故地区手术治疗创始人应严格专家掌握适应症权衡现任手术价值然后方可确定是否选择课题手术合作治疗。
　　冷冻引录治疗：
　　此种方法用于血管瘤自然治疗源于年代（小范围表浅病损可酌情采用）操作者利用液氮的挥发造成的强低温（-℃）通常状态下低于-℃将病损区皮肤血管瘤及血管瘤周围组织成功冷凝使其细胞内形成冰晶并导致细胞破裂解体死亡再经过知识机体修复过程使血管瘤消失但此法会留下局部疤痕在眼口角鼻尖耳部治疗专业后常留下严重缺损性畸形及功能障碍由于冷冻操作难控制强度和深度编委同时组织上海对低温的抵御能力不同成为出现每天治疗不彻底复发较高而直接影响疗效评价另外留下的局部疤痕缺损性畸形功能障碍也不是受术者所期待的结果但如果不出现此类状况往往长期治疗无效。
　　放射性治疗：
　　其文章治疗原理就是利用放射元素所产生的r射线对病损区辽宁组织细胞核进行培养轰击到使其中的DNA链RNA链断裂终止核蛋白的合成造成细胞死亡和解体再通过治疗内科组织修复过程达到留学治疗目的杭州临床上常用的有：浅层X光照射钴局部照射锶胶片外贴磷胶体局部注射等国际治疗后所治部位留下放射性损伤后萎缩性疤痕表皮有脱屑现象对于这种由放射线照射所致的萎缩核心组织和萎缩性疤痕成功专家建议施行重点手术切除否则将不能排除其癌变可能就读专家们认为治疗医师在血管瘤治疗紧密过程中要尽量避免使用放射疗法。
　　硬化剂注射治疗：
　　此法源于年代枯痔注射疗法衍化而来其原理是：将硬化注入到血管瘤瘤体组织至今中（不能注入血管中）引起无菌性炎症肿胀消失后出现局部纤维化反应使血管瘤血管腔缩小或闭塞常用的药物有：①鱼肝油酸钠；②枯痔灵注射；③明矾注射液；④枯矾黄莲注射液；⑤碳酸氢钠注射液；⑥平阳霉素搏来霉素类；⑦沸水注射疗法；⑧尿素注射液。
　　激光治疗：
　　利用至今专业激光治疗中华设备对血管瘤专业组织专业进行凝固并达到治疗地区血管瘤目的但激光腹腔治疗深度一般控制在表层皮肤～mm以内超过mm即产生明显疤痕故对浅表性毛细血管瘤有一定效果对深层血管瘤易引发出血及疤痕畸形。