十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征如何治疗 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征吃什么好

一、十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征病因及症状

　　1、病因：

　　十二指肠憩室的好发部位是在十二指肠的内侧，本身一般并无症状，因而易被忽视，一旦憩室压迫了总胆管的十二指肠开口处，即可影响胆汁和胰 液的排泄，发生胆汁和胰液淤滞，使管腔内压力升高，诱发胰腺的炎症或阻塞性黄疸，个别患者总胆管向憩室内开口，或向憩室呈部分开口，易导致Lemmel综合征发生，尤其合并憩室炎，甚至癌变，更易发生本征，且易导致上行感染。

　　2、症状：

　　临床上有间歇性腹部疼痛、饱胀感、反酸、嗳气等，如并发憩室炎，症状会更明显，偶可发生上消化道出血。由憩室炎引起的梗阻性黄疸，待炎症得到控制后，黄疸可减轻甚至完全消退，病情恶化时，可再度出现黄疸。由憩室炎引起的胰腺炎通常是急性水肿型，也可由于严重的上行感染而引起化脓性或坏死型胰腺炎，表现腹痛、腹部不适、恶心、呕吐及腹泻等症状。憩室炎所致的上述临床表现，常在进食时诱发或加重病情。

　　1.有间歇性上腹部疼痛病史，出现黄疸者应考虑本征的可能性。

　　2.上消化道造影证实有总胆管扩张。

　　3.除外胆石症、胆道感染及其它原因引起的梗阻性黄疸和胰腺炎。

二、十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征的检查项目有哪些

　　检查项目：十二指肠电子内镜检查、腹部CT检查、上消化道造影、ERCP、MRCP

　　十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征检查项目:血常规、腹部平片、上消化道造影、十二指肠钡餐造影。

　　上消化道造影，腹部平片，血常规检查等。

　　1.上消化道造影检查是消化道疾病常用的检查方法,是指十二指肠以上部分的消化道造影,上消化道造影检查的部位包括口咽、食管、胃和十二指肠。造影时多吞入造影剂,也就是病人所说的“吞白药水”。目前最多采用的是钡剂,如硫酸钡,加入阿拉伯胶制成钡胶浆糊剂,有时加上发泡剂进行双重对比,能更清楚显示消化道内微小病变。

　　2.腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片，当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石，或腹腔内有游离气体出现，肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时，就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。

三、十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征的治疗方法有哪些

　　十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征治疗方法

　　处理原则同十二指肠溃疡。如给予庆大霉素。同时加制酸剂以减轻症状，如奥美拉唑。对经保守治疗效果不佳，穿孔，总胆管与胰管阻塞者应采取手术治疗。

　　鉴别诊断

　　应注意与其他疾病引起的黄疸相鉴别，如溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸等。

　　如何预防?

　　本病是由于十二指肠憩室引起的，故应积极预防十二指肠憩室的发生。十二指肠憩室多无临床症状，故在消化道钡餐造影检查中发现了憩室，不要草率地和“上腹症状”结合起来判断，而要详细检查有关脏器，最后才作出十二指肠憩室的诊断。

　　注意规律饮食，吃好消化的食物，馒头米粥蔬菜可以多吃，少吃辛辣油腻冷凉食物，像辣椒，肥肉生葱生蒜要少吃或不吃。

　　并发症

　　并发憩室炎，化脓性或坏死型胰腺炎，上消化道出血，Lemmel综合征等疾病。

四、十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征饮食宜忌

　　饮食适宜：1.宜吃润肠通便的食物;2.宜吃双歧杆菌含量高的食物;3.宜吃具有酸味的食物。

　　宜吃食物

　　南瓜含有丰富的果糖以及纤维素，具有很好的润肠通便，促排便的作用给，能够减少胆红素的吸收利用。200g清水煮食。

　　红薯含有丰富的果糖成分，且淀粉以及咸味的寒凉均高，特别是红薯皮的纤维素含量很高，有很好的润肠通便的作用。200g煮熟后食用。

　　酸奶含有丰富的酸性成分，且含有双歧杆菌以及乳酸杆菌，具有改善肠道消化功能的作用。200g直接食用。

　　饮食禁忌：1.忌吃高纤维素的食物;2.忌吃油脂含量高的食物;3.忌吃油炸的不宜消化的食物。

　　忌吃食物

　　烧饼具有增加机体的燥性的作用可造成腹胀、腹痛等便秘的症状，大便的排出受阻。故不利于本本病的康复，宜吃蒸煮型的面食。

　　腌酱菜含有过量的纤维素，且纤维素都是非溶解性的，故不利于肠道性疾病的治疗。宜吃白菜或者可溶性纤维素含量高的竹荪。

　　槟榔对口腔黏膜具有直接的损伤作用，同时还能够增加胃肠道的负担，不利于肠道的排空，也不利于本病患者的治疗。宜吃新鲜的香蕉。