2017-09-22 08:33 来源:网友分享
1.革兰氏阳性细菌败血症 主要致病茵为金黄色葡萄球菌,它的夕慎素能使周围血管麻痹、扩张,多见于严重的骨与关节化脓。
临床特点:—般无寒战,呈稽留热或弛张热。患者面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降缓慢,但患者多呈诺妄和昏迷。
2.革兰氏阴性秆菌败血症 主要致病菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌,此外还有克雷伯菌、肠杆菌、沙雷苗、拟杆菌等。多见于胆道、尿路、肠道和大面积创伤感染时,它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放,使毛细血管扩张,管壁通透性增加,血液淤滞在微循环内,并形成微血栓,以至循环血量减少,细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。
临床特点—般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常,有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。患者四肢烦冷,出现发组,少尿或无尿,多无转移性脓肿。
3.真菌性败血症 主要致病菌是白色念珠茵。往往发生在原有细菌感染经广诺抗生素治疗的基础上,故发生时间较晚。
总的来说,其临床表现酷似革兰氏阴性杆菌败血症。患者突然发生寒战、高热,病情迅速恶化,出现神志淡漠、嗜睡、血压下降和休克;少数患者尚有消化道出血。大多数患者的周围血液中有白血病样反应,出现晚幼过细胞和中幼粒细胞,白细胞汁数在25x0.9/l以上。
败血病能治好吗:
败血病可以治好。败血病可以治好,就目前治疗现状而言,白血病仍是未被攻克的一大医学难题,但是这也并不等于得了白血病就被宣判了死刑,临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。几十年前白血病还是不治之症,但现在早已不不是不治之症了,不用说骨髓移植,单就化疗就能治愈一部分病人,尤其是儿童急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病中的M3,预后都相当好的!白血病能否治好,主要取决于患者的治疗情况以及身体机能。
败血症的常见症状
(1)原发感染灶的临床表现。
(2)毒血症症状起病大多急骤,常有寒战与高热,发热多为弛张型或间歇型,少数可呈稽留热或不规则热、双峰热,可伴不规则寒战,可有出汗,但出汗后症状不见缓解。伴全身不适、头痛、肌关节酸痛、软弱无力,不思饮食,脉率与呼吸均加速。少数患者可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。重者可出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肝炎、肠麻痹、感染性休克、DIC等。
(3)严重者有神志改变,如狂躁,谵妄,昏迷。
1、按新生儿疾病一般护理常规护理。
2、供给足够的营养和水份,尽量母乳喂养,对不能进食者,可鼻饲或静脉补液,少时多次地输全血或血浆,注意输液速度及药物反应。
3、密切观察病情,注意体温、呼吸、面色、神志有无变化、周身皮肤有无出血点及黄疸,发现黄疸加重、烦躁、前囟饱满、尖叫、抽搐等症状,但高度警惕化脓性脑膜炎、肺炎、DIC等并发症的发生,应及时通知医生,早期治疗。
4、每4小时测量体温一次,高热者,执行高热护理常规。体温不升者,应采取保暖措施。
5、准备采集血液标本,送检细菌培养及药物敏感试验,以便有针对性地选择有效抗生素。
6、遵医嘱联合应用抗生素时,应熟悉各种抗生素的性能、配伍禁忌及副作用。合理使用,以提高药物的效价,保证治疗顺利进行。
7、做好脐部及皮肤护理,病情较轻者每日温水拭浴,更换内衣。如有小脓疱可有75%酒精消毒后,用无菌针头刺破,拭去脓液,涂上2%龙胆紫,脐部感染者,应每日换药1—2次,进行各项护理操作时,动作应轻柔,防止皮肤、粘膜损伤。
8、加强消毒隔离,防止院内感染,有条件者,应住单间病室。
败血症患者的饮食怎样调理?合理的饮食可以有助于败血症的治疗,败血症患者应注意饮食要特别注意卫生,所用碗筷等用具在使用前用开水冲烫,饭后要漱口,不要吃生冷凉菜,不吃剩饭菜,水果不可多吃,对血小板减少患者,不要吃过硬的食物,以免划伤食管引起消化道的损伤出血,同时败血症护理也要避免用力,大便保持通畅,如果大便干结,要用点开塞润肠药物等。
首先要高蛋白饮食,败血症的饮食要注意吃一些含高蛋白的东西,引起这种原因主要是因为败血症是血细胞发生了病理改变所致,只有患者在日常的生活中多补充一些优质的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。请患者在日常的生活中特别的注意。如禽蛋、瘦肉、乳类等食物。
其次多进食含维生素丰富的食物,临床资料证明,恶性肿瘤患者中约有70~90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。吃富含维生素C的蔬菜与水果,能阻止癌细胞生成扩散,且有助于铁元素的吸收,因此白血病的饮食可以吃一些含维生素丰富的食物,如有胡萝卜、蛋黄等。
败血症患者的饮食怎样调理?如果病人如有食纳不佳、消化不良时,败血症患者饮食可供给半流质或软饭,如二米粥、蒸蛋羹、酸奶、豆腐脑、小笼包子等,同时可佐以山楂、萝卜等消导性食物。
败血症患者的饮食怎样调理?除了饮食调理外,还要做好患者心理调理,患者应注意千万不能有绝望消沉等不良情绪,所以大家对这个也要注意了,记住要健康饮食,适当锻炼,适时休息,远离污染。