大便黑色是什么原因 哪些疾病导致大便发黑

一、大便发黑的常见原因

　　1、消化道疾病。患有消化道疾病的患者多半都存在有大便颜色异常的情况，其中最为常见的就是颜色发黑，因此你如果发现自己长时间大便颜色发黑的话，这个时候应该尽早去检查消化道是否患病。常见的消化道疾病有很多，比如像食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎等。

　　消化道疾病患者在平时生活中不仅要注意尽早检查以及治疗，同时在平时生活中还要注意养成良好的生活习惯以及饮食习惯，避免疾病加重从而严重危害人体健康。

　　2、血液疾病。某些常见的血液疾病也是诱发大便颜色发黑的原因，因此在平时生活中患者也要特别注意，最好是尽量多注意这方面的因素。常见的血液方面疾病有新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少等，除此之外还有像过敏性紫癜等，这些都会改变大便的正常颜色。

　　因此还这样要特别注意，这方面也是不容忽视的。 除了以上这些血液疾病之外，还有像败血症、伤寒等，或者是新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等，都有可能会导致大便黑色情况出现。

　　3、药物影响。服用某些药物的同时很有可能会导致大便颜色的改变，除了药物之外，生活中还有很多食物同样容易引起大便黑色。比如像夏天吃大量西瓜和西红柿,这个时候大便的颜色就会变红，而贫血小儿服用铁剂后大便可发黑。除此之外，在食用了动物的血、肝和较多的肉类时，同样会出现有大便颜色发黑的情况。

　　而在药物方面，如果这段时间你在服用铁剂、碳剂后等药物的话，同样容易导致大便颜色发黑。因此在平时生活中，了解大便颜色发黑的具体原因是非常有必要的。

　　4、胃肠出血。如果患者存在有胃肠道出血等情况的话，同样会导致大便颜色发黑。常见的有胃出血、胃穿孔出血等，还有像肠穿孔、肠溃疡出血等，这些疾病因素都容易导致大便黑色。而且大便颜色的程度与出血的位置有关系，因此经常检查胃肠道健康是非常重要的。

二、导致大便黑的疾病有哪些

　　(一)结肠癌

　　右半结肠癌肿瘤早期可引起黑便，伴随腹痛、腹胀或腹部痛性痉挛。当病程进展则可出现乏力和贫血。最终患者可出现腹泻或顽固性便秘、食欲减退，体重下降、呕吐以及其他肠梗阻的症状和体征。

　　当发生左半结肠癌时直到病变末期，黑便罕见。早期肿瘤生长引起直肠出血，伴随间歇性的腹胀或痛性痉挛和直肠受压感。当病程进展，常出现顽固性便秘、腹泻或铅笔样便。在这个时期，结肠出血常以血便的形式出现。

　　(二)埃博拉病毒

　　疾病末期出现黑便、呕血、及鼻腔、齿龈和阴道出血。患者出现突发的头痛不适、肌痛、高热、腹泻、腹痛、脱水表现，在病程第5天出现嗜唾，还可出现胸痛、干咳、咽炎的表现。当病程5～7天可出现斑丘疹。

　　(三)食管癌

　　黑便是这种恶性疾病的晚期表现之一，男性发生率是女性的3倍。进行性的梗阻首先表现为无痛性的吞咽困难，随后体重迅速减轻。患者可能出现持续的胸痛伴胸骨后饱胀感、恶心、呕吐和呕血。其他症状包括声嘶、持续性咳嗽(可有咯血)、呃逆.咽喉痛以及口臭。疾病晚期的症状和体征包括痛性吞咽困难、食欲碱退及反流。

　　(四)食管静脉曲张(破裂)

　　选种危及生命的疾病可导致黑便、便血、呕血。黑便出现早于诸如心动过速、呼吸急促、低血压、皮肤湿冷等休克症状。兴奋或意识混乱提示肝性脑病。

　　(五)胃癌

　　在这种不常见的癌症中黑便和排便习惯改变出现较晚。常见症状包括隐袭的上腹部或胸骨后不适，慢性消化不良;抗酸药不能减轻这些症状而且饭后加剧。经常可出现厌食和轻微的恶心，伴随着呕血、皮肤苍白、乏力、体重减轻和腹部饱胀感。

　　(六)胃炎

　　胃炎中黑便和呕血是常见的症状。患者也可出现轻微的上腹部或腹部不适，进食、嗳气、恶心、呕吐和不适可使上述症状加剧。

三、怎么去判断大便是不是黑色

　　但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）、某些中药，还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些不是因出血引起的黑便，我们姑且称之为“假黑便”。

　　如何辨别

　　上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血、铁剂后，也可出现黑便，就是这个原因。因此我们得认真分辨。

　　真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季。

　　假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3～4天，无其他任何症状。

四、大便黑色表示什么呢

　　第一，意味着上消化道有出血。所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）。下消化道出血在肠道内时间长的话，也可能产生黑便，但这种情况极少。

　　第二，表示出血量至少有60毫升，这已不是隐匿的事而叫显性出血了。至于出血量究竟有多少，辨别起来不容易，特别是在黑便尚未排出时，甚至医生也有点摸不着头脑。一般来说，解出的黑便量越多、越稀，次数越频繁，那么出血量就越多。此外，有头晕、晕倒、心跳快、血压低、面色苍白、手脚发凉、尿少或无尿者，说明出血量多。出血多，当然会发生贫血，不过发现贫血往往是以后的事。

　　就疾病而言，产生黑便最多的是溃疡病，其次是肝硬化食管静脉曲张破裂出血，再次是各种胃黏膜损害出血，包括多种胃炎。在高发区或老年人，胃癌所致黑便也不少见。因此出现黑便，要查其原因，切不可等闲视之！

　　当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便除溃疡病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂，胃癌，应激性溃疡，同样是引起上消化道出血的常见原因。因此，当发生黑便时，除了考虑是否为溃疡病出血外，同样要警惕这些疾病的存在。