2017-03-12 12:37 来源:网友分享
高血糖,糖尿病,监测血糖的这8个错不能犯!
要想管理好糖尿病,糖尿病病友就必须学会科学监测血糖。这8个监测血糖的错误,糖友一定不能犯。
测血糖
错误一:想起来测就测一下
有些患者自我监测没有规律,想起来就测一测,无论什么时间。事实上,糖尿病病友应监测全天(三餐前后及睡前,共7次)的血糖,以了解全天的血糖波动情况。
血糖控制稳定的患者,可以半个月到一个月监测一次全天血糖。
血糖波动较大或正在调整药物的患者,应连续几天监测全天血糖。
糖友在增加新的食物时,也可以检测一下进食此食物前后的血糖水平。
血糖监测要规律,不能想起来就测一下。
错误二:血糖高就调药
用血糖仪测得的血糖结果仅仅是这一时刻的血糖值,不能反映一天或一段时间内的血糖波动情况。
因此,根据某一次测得的血糖值就自行增减药物,或者监测血糖水平正常便自行减药甚至停药的做法都是很危险的。只有提供多次的血糖监测结果,才有助于医生选择最适合的治疗方案。
错误三:检测前擅自停用降糖药
对大多数患者来说, 检测血糖是为了观察治疗的效果, 不需要在检测前特地停用降糖药及其他正在使用的药物。
如果糖友早上到医院门诊检测空腹血糖, 由于可能耗时较长,最好不要在出门前先行服用降糖药或使用胰岛素, 以免造成低血糖,但其他药物如降压药仍应该按平时习惯服用。
检测空腹血糖后,糖友应该及时服用降糖药或使用胰岛素,然后按照平时习惯吃早餐。
高血糖症主要为医源性,同样可引起脑损害。因此应重视血糖的监测,做到预防为主、早期诊断及时治疗,才能降低发生率、减少脑损害。预防的主要措施是控制葡萄糖输入的速度,临床上应注意以下几点:
1.加强监测 对母分娩前短时间内和新生儿在产房复苏时用过葡萄糖者,入病房后先查血糖(用试纸法或微量血糖法),然后决定所需输糖速度。
2.慎用高渗葡萄糖 在新生儿窒息复苏时及低体温等情况下,应慎用25%高渗葡萄糖,稀释药物以5%葡萄糖为宜,应考虑在应激状态下,血糖往往不低,且易有高血糖的可能。
3.调整输糖速度和浓度 对早产儿、SGA,尤其在有中枢神经系统损害时,输葡萄糖速度勿>5~6mg/(kg·min),应监测血糖、尿糖,以调整输糖速度和浓度。
4.肠道外营养 进行肠道外营养的新生儿,补充热卡不能单靠提高葡萄糖浓度来解决,应加用多种氨基酸液和类脂质以达全静脉营养的目的。