中医拔罐适用于哪些疾病 哪些是拔罐的注意事项

一、哪些疾病可以使用中医拔罐

　　1．内科疾病：感冒、咳嗽、肺痈、哮喘、心悸、不寐、多寐、健忘、百合病、胃脘痛、呕吐、反胃、呃逆、痞满、泄泻、便秘、腹痛、胃下垂、饮证、痿证、眩晕、胁痛、郁证、水肿、淋证、癃闭、遗尿、遗精、阳痿、男性不育、阳强、风温、暑湿，秋燥。 2．外科疾病：红丝疔，丹毒，有头疽，疖病，乳痈，脱肛，急性阑尾炎，急性胆绞痛，急性胰腺炎，急性输尿管结石。

　　3．骨科疾病：落枕、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、急性腰扭伤、肩关节周围炎、颈肩纤维织炎、肱骨外上髁炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、肋软骨炎、肋间神经痛、类风湿性骨关节炎等。

　　4．妇科疾病：经行先期、经行后期、经行先后无定期、月经过多、月经过少、经闭、痛经、白带、黄带、赤带、妊娠呕吐、产后缺乳、产后腹痛、人工流产综合症、脏躁、阴挺、阴吹、阴痒、不孕症、产后大便困难、产后发热等。

　　5．儿科疾病：小儿发热、小儿呕吐、小儿泄泻、小儿厌食、小儿夜啼、小儿遗尿、百日咳、腮腺炎等。

　　6、皮肤科疾病：缠腰火丹、银屑病、牛皮癣、斑秃、湿疹、瘾疹、风瘙痒、漆疮、疥疮、蛇皮癣、皮痹、白癜风等。

　　7．五官科疾病：针眼、睑弦赤烂、流泪症、沙眼、目痒、目赤肿痛、目翳、远视、近视、视神经痿缩、鼻塞、鼻渊、鼻鼽、咽喉肿痛、乳蛾、口疮、牙痛、下颌关节紊乱症。

二、拔罐的注意事项

　　1.拔罐前准备：

　　(1)仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。

　　(2)检查应用的药品、器材是否齐备，然后一一擦净，按次序排置好。

　　(3)对患者说明施术过程，解除其恐惧心理，增强其治疗信心。

　　2.患者体位：病人的体位正确与否，关系着拔罐的效果。正确体应使病人感到舒适，肌肉能够放松，施术部位可以充分暴露。一般采用的体位有以下几种

　　(1)仰卧位：适于前额、胸、腹及上下肢前面。

　　(2)俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。

　　(3)侧卧位：适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部。

　　(4)俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。

　　3.选罐：根据部位的面积大小，患者体质强弱、以及病情而选 用大小适宜的火罐或竹罐及其它罐具等。

　　4.擦洗消毒：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，为防止引火烧伤皮肤或造成感染，应行剃毛。

　　5.温罐：冬季或深秋、初春、天气寒冷、拔罐前为避免患者有寒冷感，可预先将罐放在火上燎烤。温罐时要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防过热造成烫伤。温罐时间，以罐子不凉和皮肤温度相等，或稍高于体温为宜。

　　6.施术：首先将选好的部位显露出来，术者靠近患者身边，顺手(或左或右手)执罐按不同方法扣上。一般有两种排序：

　　(1)密排法：罐与罐之间的距离不超过1寸。用于身体强壮且有疼痛症状者。有镇静，止痛消炎之功，又称“刺激法”。

　　(2)疏排法：罐与罐之间的距离相隔1--2寸。用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者。又称“弱刺激法”。

　　7.询问：火罐拔上后，应不断询问患者有何感觉(假如用玻璃罐，还要观察罐内皮肤反应情况)，如果罐吸力过大，产生疼痛即应放入少量空气。方法是用左手拿住罐体稍倾斜，以右手指按压对侧的皮肤，使之形成一微小的空隙，使空气徐徐进入，到一定程度时停止放气，重新扣好。拔罐后病人如感到吸着无力，可起下来再拔1次。

　　8.拔罐时间：大罐吸力强，1次可拔5--10分钟，小罐吸力弱，1次可拔10--15分钟。此外还应根据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而灵活掌握。

　　9.拔罐次数：每日或隔日1次，一般10次为1疗程，中间休息3--5日。

三、拔罐的常用工具有哪些

　　1.竹罐

　　（1）材料与制作竹罐是采用直径3～5厘米坚固无损的竹子,制成6～8厘米或8～10厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口,用刀刮去青皮及内膜,制成形如腰鼓的圆筒，用砂纸磨光，使罐口光滑平整即可。

　　（2）优点取材方便、制作简单、轻便耐用、便于携带、经济实惠、不易破碎；竹罐吸附力大，不仅可以用于肩背等肌肉丰满之处，而且应用于腕、踝、足背、手背、肩颈等皮薄肉少的部位，与小口径玻璃罐比较，吸附力具有明显优势；另外，竹罐疗法在应用时可放于煮沸的药液中煎煮后吸拔于腧穴或体表，即可通过负压改善局部血液循化，又可借助药液的渗透起到局部熏蒸作用，形成双重功效,加强治疗作用。

　　（3）缺点易燥裂漏气；且不透明，难以观察罐内皮肤反应，故不宜用于刺血拔罐。

　　2.玻璃罐

　　（1）材料与制作玻璃罐由耐热玻璃加工制成，形如球状，下端开口，小口大肚，按罐口直径及腔大小，分为不同型号。

　　（2）优点其优点是罐口光滑，质地透明，便于观察拔罐部位皮肤充血、瘀血程度，从而掌握留罐时间；是目前临床应用最广泛的罐具，特别适用于走罐、闪罐、刺络拔罐及留针拔罐。

　　（3）缺点导热快，易烫伤，容易破损。

　　3.抽气罐

　　（1）材料与制作抽气罐为一种用有机玻璃或透明的工程树脂材料制成，采用罐顶的活塞来控制抽排空气，

　　利用机械抽气原理使罐体内形成负压，使罐体吸附于选定的部位。

　　（2）优点抽气罐不用火、电，排除了不安全隐患且不会烫伤皮肤；操作简便,可普遍用于个人和家庭的自我医疗保健，是目前较普及的新型拔罐器。

　　（3）缺点无火罐的温热刺激效应。

四、拔罐的误区

　　1、体质虚弱者不宜拔罐，因为拔罐中有泻法，反而使虚者更虚，达不到治疗的效果。

　　2、有出血倾向的疾病不宜拔罐，如血小板减少症、白血病、过敏性紫癜。

　　3、孕妇拔罐腰骶部及腹部是禁止拔罐部位，极易造成流产。

　　4、老年患有心脏病者拔罐应慎重，因拔罐时，对全身是一种疼痛的刺激，这种刺激下可能会使心脏疾病发作。

　　5、拔罐时留罐时间不易过长，一般应掌握在10分钟以内，以免造成起泡。

　　6、拔罐次数不应太频繁，预防保健每周2~3次。

　　7、如果上次拔罐部位的紫红印记未完全消散，不易在紫印部位连续拔火罐，要更换到相关穴位。

　　8、若在拔罐后不慎起泡，一般直径在1毫米内散发的可不用处理，自行吸收。但直径超过1毫米，应及时到医院处理。

　　9、拔罐后不易马上洗澡，由于拔罐后皮肤处于毛孔张开状态，这个时候洗澡容易导致皮肤破损、或容易感冒。建议：正确的洗澡时间是在拔罐后的1小时～2小时。拔罐后注意保暖，洗澡水的温度要稍高一些。

　　10、不少人认为拔火罐的时间越长，效果会越好，甚至认为，要拔出水疱才能体现出拔火罐的效果，其实这也是错误的。因为拔火罐时间过长，就可能会出现水疱，这样不但伤害到了皮肤，还可能会引起皮肤感染。建议：正确的拔火罐时间应该是在10分钟～15分钟。如果是身体不太好的老人或小孩，时间要减半。

　　11、很多患者生病后，常在同一个位置反复拔火罐，这样做会对皮肤造成损伤，比如红肿、破损。