2017-07-04 20:21 来源:网友分享
原发性因素
1.低白蛋白血症
血浆白蛋白是在肝脏合成的,由于非代偿性肝脏疾病时白蛋白合成障碍引起低白蛋白血症,所以导致血浆胶体渗透压降低。而肝硬变的腹水不仅有低白蛋白血症而且是低白蛋白血症与门脉高压共同作用引起的。
2,门脉高压肝硬变是引起门脉高压的原因有:①肝内结缔组织的增生。②再生结节引起的肝静脉分支的闭塞。③肝内动脉分支与静脉分支的吻合。
3,肝淋巴液的漏出
由于肝静脉狭窄引起肝脏淤血导致窦状隙压力上升,迪塞间隙即肝淋巴间隙(Disse spaces)扩大,肝被膜淋巴腔的扩大,肝淋巴液的增加,所以由肝脏漏出的淋巴液是腹水形成的原因之一。
继发性因素
1.继发性醛固酮增多症
肝硬变时发生继发性醛固酮增多症的原因有以下两种机理:
(1)由于肾血流量减少引起肾素一血管紧张素的活性增强,促进醛固酮分泌增加。
(2)由于肝功能不全引起的代谢缓慢,血中增多的醛固酮作用在肾脏的集合管促进钠的重吸收而引起水肿。
2,肾小管对钠的重吸收亢进
肝硬变时肾小管对钠的重吸收亢进的原因有:
(1)继发性醛固酮增多症引起的钢的重吸收亢进。
(2)由于循环血容量降低引起肾小球滤过率下降,但近曲小管对钠的重吸收并不相应降低,所以导致体内钠的潴留。
(1)心源性水肿
心源性水肿的临床表现为水肿首先出现于身体下垂部分,继而逐渐出现全身性水肿,伴有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高、胸腹水等。在临床上肺心病、高血压性心脏病等各种原因导致右心功能不全时,均可出现心源性水肿。
(2)肾源性水肿
肾源性水肿从眼睑颜面开始而延及全身、发展常较迅速,水肿软而移动性较大。伴有其他肾病病征:如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等。多由急性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压、糖尿病等疾病引起继发性肾病所致。
(3)肝源性水肿
失代偿期肝硬化水肿主要表现为腹水,也可首先出现踝部水肿,伴有肝掌、蜘蛛痣、肝区隐痛、乏力、面色灰暗黝黑、食欲减退、进食后饱胀、恶心、呕吐,门脉高压症的症状。
(4)营养不良性水肿
水肿常从足部开始逐渐蔓延到全身,伴面色苍白、乏力,查血则血浆白蛋白含量下降。见于慢性消耗性疾病,长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症,或维生素B缺乏。
(5)药物性水肿
可见于服用强的松、可的松、避孕药、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂、消炎痛的疗程中。
1、草莓。对于肝火旺盛的人来说,草莓既能养肝,又是去肝火的高手。从中医角度讲,草莓性凉、偏酸甜,能养肝护肝,又因红色入心,可去心火。
此外草莓是典型的浆果,维生素C的含量丰富,有助于人体吸收铁质,使细胞获得滋养;其含有的天然的抗炎成分可以减少自由基的产生数量,以保持脑细胞的活跃,帮助提神醒脑。
2、柑橘。富含vc,有助肝脏解毒但不可多食,多食易上火,空腹食用伤胃。
3、梨。梨的营养丰富,能保护肝脏,帮助消化,所以也常作为肝炎和肝硬化的辅助治疗。
4、李子。含一种黄素甙,为干扰素诱导物,同时,中医认为李清热生津泻肝利水,有养肝护肝之功。
5、西红柿。富含vc、番茄红素。肝功不正常者可常吃西红柿鸭蛋汤,有滋阴功效,可作为肝炎患者的日常膳食。
6、大枣。有安五脏补血之功,鲜枣富含vc。可常食。
7、蜂蜜。按1:5的比例加起来用最好,单用也可,保肝护肝提高免疫力增强巨噬细胞的吞噬能力提高干扰素生成量。
8、香蕉。性凉有滋阴之功,据说肝炎患者每天一支可防肝硬化。
9、绿豆。可以增强肝脏解毒功能。
10、枸杞。为滋补肝肾佳品,可煮粥做菜泡茶等。
11、苦瓜。生食性寒用以去火,熟食养肝,苦瓜炒蛋不可多食,性寒伤胃。
1.睡眠不足
如今,很多人有在夜间工作或者娱乐的习惯,但是熬夜最容易熬出肝病。其原因是,睡眠过程中,人体会进入自我修复模式,经常熬夜既导致睡眠不足,身体抵抗力下降,又会影响肝脏夜间的自我修复。已经感染肝炎病毒的人群熬夜还会加重病情。“晚睡族”应尽量调整作息时间,最好每晚11点前入睡,保证每晚睡够7~8小时,以便让肝脏有效排毒,保证全身健康。
2.早上起床后不及时排尿
体内排毒可以通过排尿、排汗、排便进行。早上起床之后尽快排尿,可以将累积一整夜的毒素及时排出体外,避免毒素滞留体内,导致肝脏“中毒”。
3.暴饮暴食
很多人知道,东西吃太多会增加胃肠负担,诱发脂肪肝。暴饮暴食既损害胃肠道健康,也容易造成体内自由基大大增加。肝脏的关键作用是帮助人体对付自由基,排除毒素,净化血液。人体内的自由基越多,肝脏功能受损就越严重。
4.不吃早餐
吃早餐有助于中和胃酸和保护肝脏,减少胰腺炎、糖尿病、胆结石、便秘等多种疾病的危险,健康早餐可延长饱腹感,避免肝脏受损。
5.吃药太多
长期服用止痛药等药物,会加大肝脏解毒负担,导致肝脏损伤。有多种药物及其代谢产物容易引起肝脏损害,导致药物性肝炎(简称药肝)。这些药物包括抗生素、解热镇痛药、抗精神病药物、抗抑郁药物、抗癫痫药、镇静药、抗甲亢药、抗肿瘤药、降糖药和心血管药等。因此,服药必须严格遵照医嘱,在医生指导下服用。
6.加工食物摄入过多
很多加工食物中添加了多种防腐剂、色素、人工甜味剂等食品添加剂。这些添加成分含有多种人体较难分解的化学物质,进入人体后会增加肝脏解毒负担,诱发肝脏损伤。
7.偏爱油炸食品
吃油炸食品一个月即可导致肝脏发生明显变化,引发类似肝炎的酶的变化。油脂和饱和脂肪酸的堆积会导致脂肪肝。不健康食用油会增加心脏病和肝病的危险。相对而言,橄榄油和芝麻油更健康。
8.吃半生不熟或烧焦食物
半生不熟的食物或者烹饪过头的烧焦食物(特别是肉食)也容易导致肝脏受损。醉虾、生蚝和半生不熟的贝类常带有细菌和寄生虫,一旦发生急性胃肠炎、痢疾,容易导致肝病恶化,甚至诱发肝昏迷。