2016-12-13 22:12 来源:网友分享
说到痔疮,很多人的第一印象就是“痛”。痔疮的痛原本就难以忍受,手术割痔疮更是让人痛不欲生。事实上,痔疮的本质就是脱出的肛垫,是人体的正常组织,绝大多数患者并不需要手术治疗。
肛垫的主要成分是血管,位于肛门末端,是直肠下端的海绵样组织,具有弹性,内含血管及其他支持组织,可起到软垫作用,有助肛门严密闭合、精细地控制大便。直肠下端、肛门局部的一般性微隆起所形成的肛垫不是病,只有当过度隆起、出现病理性肥大、移位,进而造成肛门的各种不适感,如坠胀、疼痛、出血、脱垂、瘙痒等才是病。
痔疮本身有自愈性和发作性的倾向,但临床上80%的痔疮是不需要手术治疗的。只要注意饮食,按时作息,轻微的痔疮一般都会自我修复,也可以用栓剂和温水坐浴治疗。坐浴一般每日两次,每次20分钟,可以适当加入少许高锰酸钾粉,与水的配比为1:1000。如果痔疮发生充血水肿,扩张甚至是脱出,就要进行干预治疗。
痔疮根据发生的部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。内痔一般可采用注射硬化剂治疗,患者注射完成就可以下地行走。激光、微波、红外线等物理疗法,可使局部产生炎症反应,从而达到痔的复位和固定。如果外痔比较大、经常发作并有增大趋势,或者内痔脱出甚至卡在外面,需要用手送回去,这样的患者建议手术治疗,如微创吻合器痔上黏膜环切术(pph)效果很好,手术痛苦程度较小,而且复发率低,患者可以与医生协商选择。术前应消除紧张情绪;术前3天,需禁食者应遵医嘱控制饮食,保证充足的睡眠。有习惯性便秘者,手术前应调整好排便,以免因手术后排便困难而增加痛苦。可准备些宽松的内裤,用于清洗肛门的柔软毛巾或纱布、纸巾等,以备术后使用。
需提醒的是,痔疮应尽早预防,以防症状加重,忍受痛苦。痔疮的早期症状一般都表现在大便习惯的改变上。如果出现便秘症状,应去肛肠科做个肛门指检,70%~80%的痔疮可以确诊。如果患者痔疮位置太深,也可做肠镜或乙状结肠镜筛查。最后,75%以上的直肠癌都在距离肛门7厘米以内,首发症状也是便血,尽管与痔疮鲜红的出血不同,但患者往往忽视或难以分辨。因此,有痔疮症状最好及时去医院就诊。
预防痔疮,首先要尽量避免辛辣、刺激的食物,多吃水果和蔬菜,尤其是富含膳食纤维的萝卜、芹菜等;其次要避免久坐、久站;最后要保证大便通畅,养成良好的排便习惯,不长时间蹲厕。
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位,人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团的慢性疾病。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。成人中痔的发生率达50%以上,其中25%有便血、肛门不适等症状。素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。在美国,痔的发病率约为5%。
痔疮包括内痔、外痔、混合痔,多见于经常站立者和久坐者。由痔上静脉丛扩张而形成的痔,主要位于齿状线以上,称为内痔,其表面敷盖的是粘膜,因痔上静脉的主要分支走行于左侧、右前和右后,即膝胸卧位的1点、5点和9点处,该处发生的痔核较大,称为母痔。由痔中下静脉丛扩张所形成的痔,均位于齿状线以下,表面敷盖的是皮肤,称为外痔。由于痔上、下静脉丛彼此有丰富的吻合支,一个痔核可以隆起于痔上下静脉丛之间,上半部由粘膜覆盖,下半部由皮肤敷盖,称为混合痔。如果肛门四周同时有多个混合痔,习惯称之为花环痔。
痔的最主要症状是出血,若痔核较大而有脱出时,常玷污内裤,令病人感到不适。外痔可发生血栓而引起剧烈疼痛。痔虽不致造成严重后果,但仍会给病人带来痛苦和不安。有时内痔长期反复出血,可因慢性失血而引起严重贫血。
温馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用温水清洗,切勿用硬纸擦拭,防止外伤,养成每次便后清洗的习惯。