得了大肠息肉应该怎么办 大肠息肉有哪些症状呢

一、大肠息肉的检查和临床表现

　　临床表现
　　大肠息肉临床症状常不明显，即使出现某些消化道症状，如腹胀、腹泻、便秘等，也因较轻微和不典型而被人忽视。一般多以便血、大便带血、黏液血便来就诊，常误诊为痔疮等肛门疾患或“痢疾”而延误其必要的检查。凡原因未明的便血或消化道症状者，特别是40岁以上的中老年男性，应注意作进一步检查确诊。
　　检查
　　1.X线钡餐灌肠虽能通过钡剂的充盈缺损敏感地发现大肠息肉，但对病变常常不能正确分类和定性。
　　2.内镜检查发现的息肉均须作活组织检查，以了解息肉的性质、类型以及有无癌变等。小的或有蒂息肉可用活检钳或圈套器电切摘除后送验，大的或广基的息肉则往往只能行钳取活检。是发现和确诊大肠息肉的最重要手段。
　　3.由于同一腺瘤中，不同部位的绒毛成分量及不典型增生程度往往不一，所以钳取活检处病变并不能完全代表全貌。活检处无癌变亦不能肯定腺瘤他处无癌变。因此腺瘤的不典型增生程度及无癌变往往需切除整个肿瘤，仔细地切片检查后方能肯定。钳取活检病理结果可供参考，但并非最后结论。

二、得了大肠息肉应该怎么办

　　我们对刚肠息肉并不陌生，但是对于它的治疗很多人还是不太了解。那么，如果得了直肠息肉怎么办呢？今天我们就来介绍下刚肠息肉的西医治疗方法。直肠息肉，又称直肠腺瘤，有单发性和多发性之分。单发性直肠息肉多见于2－8岁儿童，极少发生恶变；多发性好发于青壮年，有明显家族遗传性，病变范围广，易发生恶变。得了直肠息肉怎么办？
　　专家介绍，西医治疗主要是各种手术疗法。
　　（1）指扯断蒂法：适用于儿童低位带蒂息肉患者，取截石位或下蹲位，手套涂上润滑剂后用右手食指伸入肛门，勾住息肉，在息肉蒂部与粘膜连接部扯断取出息肉。一般出血可自行停止。
　　（2）经肛门切除：适用于直肠下端息肉，在骶麻或局麻下，首先扩肛，用手指或组织钳将息肉拉于肛门外，对有蒂良性息肉，在息肉根部连同部分粘膜进行结扎或缝扎，切除息肉。若系广基底息肉，更应切除息肉四周粘膜，然后缝合创面；若为绒毛状腺瘤，粘膜切除范围应在腺瘤四周1cm以上。
　　（3）电灼切除：得了直肠息肉怎么办？无法经肛门切除者，可通过直肠镜、纤维结肠镜或电子肠镜套住息肉蒂部电灼切除。注意广基底息肉此法不安全。
　　（4）经纤维结肠镜或电子肠镜通过高频或微波切除　适于2cm以内的带蒂息肉或较小的宽基底息肉，无出血倾向者也可用显微手术肛门镜接电视屏，放大视野，镜下切除息肉。这种方法创面小，可以缝合，避免了术后出血。
　　（5）开腹手术　若息肉位置较高，或息肉有癌变，或息肉直径大于2cm且为广基底者，经下腹入腹作局部切除，癌变者按直肠癌切除原则处理。
　　（6）病变肠段切除术：对高位多发性腺瘤，必要时可考虑作病变肠段切除术。
　　以上就是我们对得了直肠息肉怎么办的介绍，患者在治疗时，可根据自己实际情况的需要，选择一项适合自己的手术方式进行治疗。

三、大肠息肉的治疗方法有哪些

　　非手术治疗 大肠息肉的处理原则是发现息肉即行摘除，治疗方案的选择依其所在部位，有无蒂，大小及恶性潜在性而定。非手术治疗主要是内镜下高频电凝息肉切除术，或激光或微波切除术。术前行肠道清洁准备，在凝血机制无障碍的情况下进行切除，术后进食少许流汁或禁食1～3天，限制活动量，静脉给予止血（如酚磺乙胺3.0g/d）、抗炎（针对革兰阳性菌的抗生素）、保护肠黏膜（双八面体蒙脱石等）治疗，密切观察大便颜色、肠鸣音等，密切注意有无出血、穿孔发生。
　　（1）高频电凝切除术：根据息肉的形态、大小、数量，及蒂的有无、长短粗细可采用以下方法。
　　①高频电凝灼除法：主要用于多发半球状小息肉。
　　②高频电凝圈套切除法：主要用于有蒂息肉。
　　③“密接”摘除法：主要用于长蒂大息肉，难以悬于肠腔者采用大息肉密接肠壁电凝切除法。
　　④高频电凝热活检钳法：目前很少应用。
　　（2）活检钳除法：主要用于单发或少数球状小息肉，简便易行，又可取活组织病理检查。
　　（3）分期分批摘除法：主要用于10～20颗息肉患者无法一次切除者。
　　（4）激光气化法和微波透热法：适用于无需留组织学标本者。

四、大肠息肉的症状

　　多数大肠腺瘤性息肉起病隐匿，无任何临床症状，少数表现为大便习惯改变、大便带血和黏液，稀便，次数增多，还有不同程度的腹部不适，偶有腹痛、消瘦、贫血等全身症状，极少数大便时有肿物自肛门脱出。有家族史的病例往往对息肉的诊断有提示作用。有些典型的肠道外症状常提示有息肉病的可能，一些患者常因肠道外症状就诊，切不可忽视。由于本病临床症状少，容易忽视或漏诊，因此，结肠息肉的诊断首先要提高对本病的认识，凡原因未明的便血或消化道症状者，尤其是40岁以上的中老年男性，应注意作进一步检查，以提高大肠息肉的发现率和确诊率。
　　1.临床表现。
　　2.X线检查。
　　3.内镜检查。
　　息肉的检出有3种途径。最常见者是患者因肠道功能不良（如肠易激综合征等）或直肠出血来就诊而偶然发现；第2种是在无症状人群普查中发现；第3种是息肉较大，患者因便血或息肉本身的症状来就诊而检出息肉。由于息肉多无临床征象，因此通过第3种途径发现息肉十分有限。