结核病的症状 合理饮食防治结核病

一、得了结核病会有什么样的症状

　　根据结核病的特点，本病的常见症状可做如下的分类：

　　一、结核病的全身症状

　　1、全身乏力，没做体力劳动也感到疲倦，休息后也不恢复。伴有食欲不振、失眠。

　　2、午后低热是结核病最显著的发热特点，多在下午4-8时体温升高，一般为37-38℃之间，多见于轻型结核病。部分患者体温达39℃，多见于急性、重症结核病人，如血播型结核病或干酪性肺炎。部分患者长期不规则发热，体温38-39℃，多见于慢性排菌者。

　　3、入睡后出汗，醒后汗止称为盗汗，是自主神经功能紊乱所致，也是结核病的中毒症状之一。

　　4、原因不明的月经不调或闭经。

　　5、食欲不振、消瘦、体重减轻。

　　6、结核超敏反应：类风湿关节炎、结节性红斑等。

　　二、结核病的呼吸道症状

　　1、咳嗽、咳痰为常见症状，反复出现，多为白粘痰，合并感染时可为脓性痰。少数病人可以咳出干酪样物质。合并感染时咳嗽加剧，咳痰增多。支气管结核患者可有剧烈、频繁的咳嗽。

　　2、咯血为肺结核常见症状，一般是痰中带血，肺部病变进展，侵蚀邻近毛细血管或小血管可发生痰中带血或小量咯血，当累及大血管或者支气管动脉破裂时咯血量大，甚至引起失血性休克或窒息。也可出现中量或大量的咯血状。

　　3、一般胸痛部位较为固定，并为持续性胸痛，深呼吸或大声说笑、咳嗽时胸痛加剧，说明病灶邻近或侵犯胸膜。

　　4、肺部组织受到广泛而严重的破坏，或有广泛的胸膜粘连，可出现气短、呼吸困难等症状，尤其在活动后加重。

二、如何合理饮食防治结核病

　　1、补充含钙、铁丰富的食物。

　　钙可促进结核病灶的钙化愈合，故应常吃牛奶、奶渣、虾皮、豆腐、绿色蔬菜等含钙丰富的食品。若结核病患者有咯血时，应增加含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、绿色蔬菜等。

　　2、高蛋白质饮食。

　　肾结核饮食以蛋类、动物内脏、鱼、虾、瘦肉、豆腐作为蛋白质的主要来源。并多选用牛奶及奶制品，因牛奶中酪蛋白和钙含量丰富，能促进结核病灶钙化，有利于机体恢复。

　　3、糖类供给量。

　　按正常生理需要量即可。但结核病患者病情加剧时，每日可给予糖类 20～35 克左右，以尽可能满足机体需要量。

　　4、适量脂肪。

　　结核病人常会厌食，食欲不佳，故烹制饮食时，肾结核饮食应以少油饮食为宜，如米粉、麦片、红豆、绿豆、鱼类、蜂蜜等。

　　5、服抗结核药时，如果吃茄子可能诱发过敏。

　　出现瘙痒、烦躁、红斑、恶心、血压下降等症状，因此应少吃或不吃茄子。

　　6、肾结核患者饮食中应含有丰富的维生素。

　　维生素对结核病患者有促进康复的作用，特别是维生素A、维生素C、B 族维生素。维生素A、维生素C有增强机体抵抗力的作用，常见的有：胡萝卜、蛋类、花生、燕麦等。B 族维生素可提高体内各代谢过程，增进食欲，如动物肝脏、谷类及绿叶蔬菜。维生素D可促进钙的吸收利用，如鱼肝油、菠菜、大豆、植物油等。

三、结核病可能会引起哪些并发症

　　不同部位结核病可引起不同并发症，下面是结核病可能引起的一些常见并发症举例。

　　1、支气管扩张

　　当局灶性病变部位被纤维组织机化后，支气管壁正常组织结构破坏，弹性消失，而形成局限性支气管扩张症，重者可继发感染或咯血。

　　2、咯血

　　病变部位组织破坏、炎症浸润、血管破损可致咳血。病灶钙化、钙石刺激组织血管也可诱发咯血，咯血量的多少，与损伤血管大小有关。轻者痰中带血，重者大口咯血，甚至咯吐不及发生窒息等严重后果。

　　3、肺气肿

　　当病变的肺组织遭到破坏后其功能也随之下降，则健康的肺进行代偿，当代偿超过限度时，可形成代偿性肺气肿，肺组织受病菌侵袭而发生组织破坏、纤维化、钙化、肺大泡形成等，也可导致肺气肿的发生。

　　4、慢性肺原性心脏病

　　肺结核病变广泛，使肺功能、肺结构发生严重病理改变，从而引起肺动脉高压，进而导致右心室肥厚，形成慢性肺源性心脏病。

四、结核病如何预防

　　结核菌感染主要通过呼吸道吸入，因此，控制空气的污染是防止结核病的关键，目前主要采取下列措施预防：

　　一、培养良好的卫生习惯

　　结核病患者咳嗽时应该以手帕掩口，最好将痰液吐在纸上然后烧掉，痰杯应浸入2％煤酚皂或1％甲醛溶液中，约两小时即可灭菌。结核菌对湿热的抵抗力最差，煮沸15分钟即可杀灭。患者的衣服、手帕、被单等经煮沸后再洗涤。主要应该防止痰液污染，日常消毒采用70％的酒精最为有效，结核菌接触15-30秒后即被杀死。牛奶必须经过低温灭菌才可饮用。

　　1、做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟；对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品，可在阳光下曝晒4～6小时，或用紫外线灯消毒两小时。此外，也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间，可用紫外线灯进行空气消毒。

　　2、定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99％的结核杆菌。

　　3、培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。

　　二、定期的肺部健康检查

　　定期的肺部健康检查可以发现早期病例，以便及时治疗，防止播散。健康检查应结合当地的结核病疫情1-2年进行一次。在农村还应根据个人病史、痰液检查情况及自觉体征等配合肺部检查，以便及时发现，尽早治疗。

　　三、卡介苗接种

　　卡介苗是牛型结核菌在特种（含牛胆汁）培养基中多代移种后，培养成对人体无害而能产生免疫力的活菌苗。为正确查明是否需要接种，一般均在接种前做结素试验，阴性反应者才接种。但过敏反应对身体并无多大影响，在结核病感染率很低的地区，可以免做结核菌素试验而直接接种卡介苗。接种6-8周后结素试验抗体转阳性，则表示人体已经产生免疫力；如试验仍为阴性，则表示接种没有成功，需要再次接种。