男子吃热干面导致大出血 消化道出血注意事项

　　52岁的王先生昨日发现大便是黑色的，准备看医生。去医院前他吃了碗热干面，竟导致上消化道大出血。

　　接诊医生介绍，当时确诊王先生是胃溃疡引起的上消化道出血。“本来已有出血症状，吃的热干面又大大加重了出血量。”医生说，上消化道出血为临床急症，如果抢救不及时，容易因失血过多导致休克而危及生命。

　　医生提醒，发现有黑便后，千万不能饮水及进食。黑色大便多数是因为发生了消化道出血。这时饮水及进食，将导致出血加重。正确的做法是减少活动，尽量平卧，以免导致出血的伤口破裂，增加出血量，同时应尽快前往医院。

　　许多心脏病和糖尿病患者长期服用抗凝药如阿司匹林，非甾体抗炎药如吲哚美辛、保泰松、糖皮质激素等损伤胃黏膜的药物，也会导致出血风险增加。

　　消化道出血是临床常见症候群，可由多种疾病所致。消化道是指从食管到肛门的管道，包括食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血是指十二指肠悬韧带（Treitz韧带，译为屈氏韧带）以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。随着内镜技术的发展，新名词“中消化道”改变了对消化道的传统分段概念的认识。新定义以十二指肠乳头、回盲瓣为标志，将消化道分为“上消化道” （十二指肠乳头以上）、“中消化道”（十二指肠乳头至回盲瓣）和“下消化道”（盲肠、结、直肠）。

　　消化道出血注意事项

　　1、忌食酒、烟、浓茶、咖啡

　　经常饮用烈性酒，对胃黏膜有较大刺激，上消化道出血患者应禁饮。长期嗜酒，对肝脏的损害也较大，会影响凝血因子的合成，极易诱发上消化道出血。烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用，易使消化道黏膜发炎，造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱，以致胆汁及胃内容物返流，加重病情。对有上消化道出血病史的患者，禁烟尤为重要。浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌，不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合，因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。

　　2、禁忌辛辣及刺激性食物

　　辛辣、香燥、油煎等食品性热动火，另外海腥发物刺激性较大，可损伤胃肠黏膜，引起出血。

　　3、注意药物的使用

　　应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物，如必需使用时，应加用保持胃粘膜药物。

　　4、定期体检

　　以期发现早期病变，及时治疗，在出现头昏等贫血症状时，应尽早上医院检查。

　　自疗注意事项

　　在出血量小无需住院的情况下，可在医生的指导下自疗：

　　1、绝对卧床休息，少搬动，少翻身。

　　2、心境要平静，情绪要乐观。忧愁紧张情绪会使胃肠肌肉痉挛，供血不良，粘液分泌减少，不利于创伤面保护修复。

　　3、出血初期喂以流质饮食，如牛羊奶、豆浆、奶糕薄糊、米汤、新鲜蔬菜汁、果汁、藕粉薄糊等。汤汁温度要不冷不热（约40℃左右）。出血停止或缓慢少量 时，可以进食半流质饮食或软食，如薄粥、厚藕粉羹、烂糊面、豆腐羹、蛋羹等。

　　4、忌食酸醋、腌制品、汽水、咖啡、酒、浓茶、巧克力、辛辣等食品。

　　5、阿斯匹林、利血平、复方降压片、强的松、可的松、消炎痛、克感敏、APC、硫酸亚铁、枸椽酸铁铵、人造补血药、红霉素、四环素、SMZ等药都具有刺激、损伤胃粘膜的副作用，应尽量避免使用。