2017-07-18 10:31 来源:网友分享
关节炎与环境尤其是感染的关系不可忽视。链球菌感染后关节炎、反应性关节炎、感染性关节炎均与感染有直接关系。病原菌感染亦可能为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的诱发因素之一。链球菌是导致关节炎的主要病原菌之一。其他与关节炎发病可能有关的微生物还包括EB病毒、巨细胞病毒(CMV)、细小病毒B19、痢疾杆菌、克雷白杆菌、结核杆菌及某些支原体、衣原体等。潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播,加强体格锻炼,提高抗病能力,防范于未然。
近年发现,吸烟与类风湿关节炎的发病有显著相关性。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高,且吸烟会影响类风湿关节炎患者的治疗效果。因此戒烟成为类风湿关节炎的预防措施之一。
除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应,导致不同关节炎的发生。
不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗及转归均不一。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。关节炎是风湿病最常见的表现之一,但有关节炎不一定有风湿病,且风湿病患者不一定出现关节炎。
关节内注射某种药物:比如肾上腺皮质激素可使关件软骨细胞或组成软骨的基质遭到破坏,或破坏软骨的营养使之退化,软骨逐渐被磨损,最终发生关节退行性变。
全身因素:原发性原发性骨关节炎发病人群中,很多患者是有家族遗传史的。此外年龄,全身营养失调或某些内分泌疾病,例如糖尿病等常可引起退行性骨关节病发生。
局部因素:不论是严重的或轻微的关节损伤,都会造成跨越关节应力的异常增加,而导致关节退行性变发生。或关节发育不良等,均可因两关节面对合不佳,接触面不均匀,压力分布异常,久之成疾引起骨关节病的发生。
1、疼痛
疼痛是该病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。
2、晨僵和粘着感
晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过30分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。
3、其他症状
随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩以及骨刺等引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
1、改正不良的生活习惯
抽烟、喝酒对关节的损伤有一定影响,保持良好的生活习惯不仅可以减少疼痛,也可以在一定程度上提高生活品质,戒烟戒酒,保持健康,何乐而不为呢?
2、减轻关节磨损
大家都知道高跟鞋对足部、脊柱没有好处,殊不知太薄、太硬的平底鞋也会造成关节损害,老年人尤其喜欢平底鞋,最好改成松软、鞋底有弹性的鞋,如坡跟的休闲鞋,这样可以减轻重力对关节的冲击,减轻关节的磨损;
3、控制体重,减轻负荷
有研究表明,人体体重每增加1公斤,走路时膝盖就需要多承受3公斤的压力,而跑步时膝盖就需要多承受10公斤的压力。由此可见,保护关节体重控制也是至关重要的;
4、选择适合自己的运动方式
年轻人喜欢运动,远足、长跑,这些都需要有长期的训练让关节习惯远距离的运动,如果不经训练就参加几十公里的远足、越野,关节肿痛就不可避免;
老年人爱爬山登高,退休以后国内名山大川四处观光,登高虽好,但对膝、踝关节是很大的考验,建议使用登山杖。
温馨提示:
患者平时可以进行正确、适当的锻炼,居住的房屋最好向阳、通风、干燥,保持室内空气新鲜。