2017-07-07 08:27 来源:网友分享
1. 肩膀本身的问题
肩周炎:狭义的肩周炎就是指人们常说的“五十肩”,又称“冻结肩”,50 岁左右为高发年龄。而广义的肩周炎指引起肩关节疼痛及运动功能障碍的一组疾病的统称,并非单一疾病。
肩部肌肉痉挛:在日常生活工作中,若是有长期伏案工作、频繁提举重物等情况,肩膀的肌肉就会长期保持紧张状态,得不到休息,只好通过疼痛来闹罢工。
2. 其他部位的问题
颈椎病:颈椎有问题,怎么会在肩膀上疼痛呢?这不奇怪,当颈椎出现问题时,颈神经就可能受到压迫,而感觉是通过神经传导的,这时候,在肩膀就可能出现疼痛。
要明确有没有颈椎病,一是要做一些体格检查,二是颈椎 X 光片、CT或磁共振,只有结合体格和辅助检查才能确诊。
心脏病:这应该说是所有病因里面最危险的一种。这是由于支配心脏和肩膀部位的感觉神经,在将感觉传向大脑的时候,用的是一条神经通道。
大脑难以分清感觉到底是哪里传来的,于是在心脏有病变的时候,可能会让大脑误以为这个疼痛来自于肩膀,这样的乌龙在人体并不罕见。
1. 需要医生主导治疗的疾病
颈椎病和心脏病就属于这一类。此外,还需要排除一些外伤引起的肩部损伤或是肺部、胆道疾病引起的肩部痛。需要长期服药,或是选择手术治疗。
2. 自我康复治疗为主的疾病
肩周炎和肩部肌肉痉挛就属于这一类。
我们可以用简单的一句话,来概括这两种病该如何自我康复:放松下来,动起来。
放松下来:由于肌肉痉挛和肩周炎都存在着长期劳损的诱因,所以当长期伏案工作后,可以站站走走,也可以将颈、肩、腰做自己能承受范围内的旋转扭动,这些都是放松的好方法。
动起来:这里主要是针对肩周炎的病人,可以做甩手运动和画圈运动。甩手运动就是站稳后,双手放在身体两侧,伸直向身体前后方甩动,幅度由小变大,每次做 30 个,一共做三次;画圈运动是象征性的面对一面墙,单手伸直,左右手轮换在墙壁上画圈,次数和甩手运动一样。
肩周炎的发病原因不明。一般可由以下几种原因引起 :外伤、制动、受冷、受年龄影响代谢 (内分泌 )改变、不明原因等等。
临床表现 :患肩怕冷 ,肩关节局部酸、重、痛 ,活动时疼痛加剧 ,晚上有自发性痛影响睡眼。在肩关节的前部、肩峰及后部常有明显的压痛 ,患侧上肢活动受限 ,患者主诉穿脱衣服、洗澡擦背、提裤子、梳头、摸高等日常生活困难。
由于疼痛限制了肩关节的活动 ,再由于少活动使肩关节及其周围的组织发生粘连、挛缩 ,进一步影响肩关节的活动 ,严重的可形成冻结肩。
肩周炎有自愈倾向 ,但不治疗病程较长 ,平均可达两年 ,并有复发或两侧轮流发作的可能。肩周炎患者最好是尽早的进行治疗,体疗康复是肩周炎的主要治疗方法 ,而且疗效较好 ,并能预防其复发。
摇臂:左腿在前,右腿在后,与肩同宽,自然站立,重心稍向后。左手掌心向外,翻掌插腰,右臂放松自然下垂于体侧。右手握拳,右臂从体侧由前向后做肩部环行摇动,身体可随之向摇动方向自然倾斜。然后右腿向前,摇左臂,两臂交替进行,反复多次。
甩手锻炼:两腿站立,与肩同宽,两臂自然下垂,上身正直,目视前方,两臂自然沿体侧前甩,并尽量靠拢,合掌(可以健肢带患肢),两臂抬起与头同高,小臂屈曲,头稍前倾触及双手拇指,做拜佛状;随后两臂自然下垂向后甩过体侧,头回复原位,如此反复多次。两臂尽量向前伸直,然后回臂提起合掌;前甩用小劲,后甩用大劲,但不要用力过猛,动作幅度由小到大,反复进行。
扶持牵拉:两腿站立,与肩同宽,双手扶持身后的固定物体,挺胸挺腹,牵拉患肢向后;或者双手扶持固定物体(如床沿、桌边)做下蹲,用体重牵拉患肢向上举直。
体后拉手:站坐皆可,双手向后,用健侧手从背后拉住患侧腕部向健侧拉动,渐渐向上,尽量使患侧之手摸到对侧肩胛部,反复进行。
爬墙运动:面对墙壁站立,两脚打开与肩同宽,用双手或单手沿墙壁缓慢向上爬动,使上肢尽量上举,然后缓慢向下回到原处。每日在墙上作一高度标志,力争天天向上,循序渐进。反复数次。
钟摆运动:将未患病的手臂放在桌上支撑身体,身体前屈并且弯腰,用另一只手臂即患肢提着沙袋、哑铃等重物,具体的重量根据个体差异并征求医生的意见。提重物的手臂前后左右摆动和划圆旋转,速度要慢且频率稳定,幅度以患者所能忍耐的最大限度摆动最大角度。