半月板损伤的原因 半月板损伤的危害

一、膝关节疼痛是怎么回事

　　1、脂肪垫劳损

　　脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30 岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。

　　2、半月板损伤

　　半月板损伤是运动员的一种常见损伤，在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中，队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响。

　　3、膝关节创伤性滑膜炎

　　膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

　　4、膝关节骨性关节炎

　　这种病症多见于中老年，女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛，有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗，目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。

二、半月板损伤的原因

　　通常情况下，半月板损伤多为外伤性疾病，多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。

　　在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

　　由上述可以看出，半月板损伤的原因同我们的日常生活密切相关，所以日常生活中在运动的时候，一定要做好相关的防护，同时科学的进行锻炼身体。并且在出现半月板损伤的时候一定要选择正规的骨科医院接受治疗，选对医院，选对疗法就是减少痛苦！

三、半月板损伤的危害

　　一、关节感染

　　有些亲们出现半月板损伤后并没有引起足够重视，忽略关节的养护，很容易引发关节感染。关节感染后果很严重，早起的处理方法是在全身应用抗生素的同时，穿刺排脓，用含抗生素的溶液冲洗。晚期病人需切开关节排脓，冲洗干净后用抗生素溶液冲洗，停止关节活动，待感染消退后再开始活动。

　　二、关节积液

　　关节积液多因动作粗暴、关节损伤后止血不彻底或关节术后太早下地负重活动引起。一般加强股四头肌抗阻力锻炼，避免伸屈膝活动，减少关节负重，经过一段时间即可消退。如积液较多，可以在严格无菌操作下抽出液体后用弹力绷带加压包扎。

　　三、关节积血

　　关节积血多见于外侧半月板切除术中损伤膝外下动脉所致，或因膝部包扎过紧、静脉回流受阻引起。未凝固的血可抽出，凝固的血块要切开清除，对损伤的血管结扎止血。

　　四、肌肉萎缩

　　肌肉萎缩以股四头肌为主。由于半月板的损伤，膝关节活动会受限，日久肌肉产生了废用性萎缩。时间越久肌肉萎缩越严重，下肢无力现象亦越明显。因此有半月板损伤的朋友，平时可以适当进行功能性锻炼，加强肌肉、关节力量，避免出现肌肉萎缩，影响关节正常活动。

四、半月板损伤的康复训练

　　1、被动伸膝运动

　　假设你的膝盖无法完全伸直，可以试着坐下，并在脚跟后方垫着毛巾，利用重力，甚至是另一腿协助膝盖伸直，并维持此姿势2分钟，一次可做3次；每天可重复做3组。

　　2、 脚跟滑动

　　采坐姿，或躺姿并将脚伸直，轻轻的将膝盖朝向胸口弯曲，并维持脚跟接触地面，完全弯曲后再将膝盖伸直回复到原始姿势，可做2组15次。

　　3、站立伸展小腿

　　面向墙壁站立约一步的距离，将受伤的腿往后伸，使脚跟採地并保持膝盖伸直，脚掌稍为的往内转(有点像内八的脚)，确保小腿有确实伸展到；此姿势可维持15~30秒，一次可做3组。

　　4、墙壁腿后肌伸展

　　躺在墙壁边，并将要伸展的腿靠近门口，缓缓地将被伸展腿利用墙壁上抬，注意保持膝盖伸直以确保伸展到腿后肌，保持动作15~30秒，可做3组。做此动作要确保非伸展腿与身体躯干是平稳地躺在地面上，不要有离地的情况，例如为伸展腿抬起或者腰部弯曲过大。

　　5、直膝抬腿

　　将身体躺在地上，让未受伤的膝盖弯曲，保持脚掌平贴地面；受伤的腿维持伸直状态，利用髋关节的力量将腿部上台离地约20公分再放下，一次两组做15下。

　　6、趴下髋关节伸展

　　趴下，并将头平稳的枕在手臂上，将腹肌收缩以维持整体稳定；将伤腿伸直，利用腿后肌与臀部肌肉的力量将腿抬离地约20公分，维持5秒钟之后再放下，重复此动作2组15下。

　　7、侧躺开合

　　侧躺，将未受伤的脚放在底部，将双腿膝盖微弯，做动作时将伤腿往天花板的方向上抬，在上抬的过程中注意维持脚跟碰触另外一脚不分开，抬到最高点时维持3秒钟再缓缓将腿放下，重复此动作2组，每次做5～10下。